"Tôi muốn giao phó cho một bác sĩ tài giỏi"—mọi người đều nghĩ vậy. Nhưng ít có từ ngữ nào được sử dụng với một định nghĩa mơ hồ như "bác sĩ giỏi."
Những gì bạn nên xem xét khi chọn bác sĩ là trình độ chuyên môn, kinh nghiệm, phạm vi các thủ thuật, mắt thẩm mỹ, khả năng giải thích, và chăm sóc sau phẫu thuật—sáu điều này. Khi bạn đọc xong, những gì cần hỏi tại tư vấn tiếp theo sẽ rõ ràng.
Bạn là ai?
- Cố gắng quyết định bác sĩ chỉ dựa trên trước và sau của Ca lâm sàng
- Không thể phân biệt giữa "chuyên gia được chứng nhận hội đồng" và "bác sĩ được chứng nhận"
- Đặt lịch tư vấn mà không quyết định những câu hỏi cần hỏi
- Thu hẹp lựa chọn dựa chỉ trên giá cả và xếp hạng đánh giá
Nếu hai điều trở lên áp dụng cho bạn, vui lòng tiếp tục đọc. Dựa trên nghiên cứu phẫu thuật nâng mũi quốc tế, chúng tôi tổ chức "các điểm kiểm tra thực sự."
Tại sao phẫu thuật nâng mũi được gọi là "một trong những phẫu thuật khó nhất"
Kết luận: Mũi là một vị trí nơi xương, sụn, da và chức năng hô hấp kết hợp ba chiều, và nó là một trong những vùng nơi sự khác biệt giữa các phẫu thuật viên thể hiện dễ dàng nhất.
Mũi ở ngay giữa khuôn mặt. Ấn tượng thay đổi ở quy mô milimét.
Stepnick và các cộng sự mô tả việc thành thạo phẫu thuật cắt và nâng mũi là "một trong những thách thức khó khăn nhất"[5]. Đặc biệt, việc sửa chữa ổn định một mũi cong là một trong những thách thức khó khăn nhất trong phẫu thuật nâng mũi[5].
Trong một bài đánh giá, Rohrich và các cộng sự liệt kê, như những yếu tố của phẫu thuật nâng mũi thành công, đánh giá tiền phẫu thuật và thỏa thuận về mục tiêu, bảo tồn các cấu trúc bình thường và duy trì đường dẫn khí trong phẫu thuật, và quản lý các biến chứng sau phẫu thuật—tất cả như một dòng chảy liên tục[1]. Điều đó có nghĩa là một phẫu thuật không chỉ yêu cầu lý thuyết kỹ thuật "cắt và thêm" mà cònsuy nghĩ để thiết kế toàn bộ.
Tóm lại: phẫu thuật nâng mũi là một lĩnh vực giống như một câu đố 3D đòi hỏi sự cân bằng giữa ngoại hình và chức năng. Trong phần tiếp theo, chúng tôi sắp xếp sáu trục để xác định bác sĩ.
6 góc nhìn để xác định bác sĩ giỏi (tham chiếu nhanh)
Kết luận: Chỉ có tiêu đề hoặc chỉ có số lượng ca thì không đủ. Đánh giá ba chiều bằng cách sử dụng sáu trục.
Tóm lại: quyết định dựa chỉ trên tiêu đề, con số và ảnh là nguy hiểm. Tiếp theo, chúng tôi bắt đầu với những cạm bẫy ẩn trong "trình độ chuyên môn."
[Góc nhìn 1] "Phẫu thuật thẩm mỹ" và "đào tạo chuyên biệt về mũi" là những điều khác nhau
Kết luận: Dấu hiệu "phẫu thuật thẩm mỹ" một mình không thể cho bạn biết liệu họ đã học một cách hệ thống về giải phẫu học mũi.
Với bằng cấp y tế, bất kỳ ai cũng có thể tự gọi mình là phẫu thuật gia thẩm mỹ theo hệ thống. Đó chính là lý do tại sao cần phải xác nhận "chuyên môn."
Trong số các cơ sở được truy cập trong khảo sát khu vực Hoa Kỳ của Barr và các cộng sự (2015), trong những bác sĩ thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ, 2.396 là phẫu thuật gia giỏi được chứng nhận bằng cấp, chiếm 77,9% của tất cả các phẫu thuật viên[6]. Nói cách khác, khoảng 20% còn lại là những bác sĩ ngoài phẫu thuật thẩm mỹ.
Trong cùng một cuộc khảo sát,phẫu thuật gia tổng quát, bác sĩ nội khoa, bác sĩ mắt, bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ cấp cứu, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ gây mê, và thậm chí cả những người chuyên về phiếu máu cũng được ghi lại là thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ[6].
"Tỷ lệ thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ ngoài phạm vi của họ" cũng khác nhau rất lớn theo chuyên khoa.
Đây là dữ liệu của Hoa Kỳ và không phải là con số áp dụng trực tiếp cho Nhật Bản. Tuy nhiên, cấu trúc "dấu hiệu 'phẫu thuật thẩm mỹ' một mình không thể cho bạn biết liệu họ đã học một cách hệ thống về giải phẫu học mũi" là chung chung.
Barr và các cộng sự chỉ ra rằng các bác sĩ tai mũi họng gặp phẫu thuật nâng mũi trong quá trình đào tạo và các phẫu thuật gia chuyên về mắt gặp phẫu thuật mí mắt, nhưngnhiều chuyên khoa khác không nhận được đào tạo hệ thống trong phẫu thuật thẩm mỹ trong thời kỳ cư nhân, kết luận rằng cần phải tiêu chuẩn hóa các tiêu chí đào tạo phẫu thuật thẩm mỹ[6].
Kiểm tra đầu tiên là liệu họ là phẫu thuật gia giỏi được chứng nhận bằng cấp, hoặc trong tai mũi họng (lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt)—sự hiện diện của những bằng cấp như vậy. Bạn có thể xác nhận điều này trong phần tiểu sử của trang web chính thức hoặc bằng cách tìm kiếm thư mục chuyên gia của hội học thuật.
Tóm lại: đừng dựa vào từ ngữ của tiêu đề—xác nhận các bằng cấp chuyên gia được hội chứng thực. Tiếp theo là cách đọc "kinh nghiệm."
[Góc nhìn 2] Nhìn vào "tính đa dạng của ca" chứ không phải "số lượng" ca
Kết luận: Thay vì tổng số ca,hãy chú ý đến những ca tương tự như ca của bạn mà họ đã xử lý bao nhiêu.
Mối quan tâm về mũi khác nhau từ người này sang người khác. Mũi hình cầu, mũi cong, mũi thấp, phẫu thuật sửa lại lần thứ hai—các kỹ thuật cần thiết là khác nhau. Kết quả khác nhau giữa các cá nhân, và ngay cả với cùng một thủ thuật, quá trình cũng khác nhau giữa các cá nhân.
Về mũi cong, Stepnick và các cộng sự cho rằng phẫu thuật viên cần "khả năng phân tích mũi của bệnh nhân vừa như một cấu trúc độc lập vừa như một phần của toàn bộ khuôn mặt về mặt giải phẫu học và thẩm mỹ," và cần phải hiểu sự tương tác của từng yếu tố cấu trúc và sự thay đổi[5].
Ngay cả khi số lượng ca lớn, nếu hầu hết chúng chỉ là nâng mũi đơn giản, khả năng xử lý những mũi cong phức tạp hoặc ca sửa lại là một vấn đề riêng biệt.
Những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi trong tư vấn bao gồm, ví dụ, những câu này.
- "Bạn có những ca với cấu trúc xương hoặc độ dày da tương tự như của tôi không?"
- "Bạn có bao nhiêu kinh nghiệm với phẫu thuật sửa lại?"
- "Trong những ca khó khăn, bạn đã thay đổi thủ thuật như thế nào?"
Một bác sĩ có thể ngay lập tức đưa ra những ví dụ cụ thể là bằng chứng có nhiều công cụ để rút ra.
Tóm lại: thay vì phép thuật của các con số, hãy xem liệu các ghi chép cụ thể có xuất hiện. Tiếp theo, chúng tôi thảo luận về những gì bên trong những "công cụ" đó.
[Góc nhìn 3] Hãy cẩn thận với bác sĩ "luôn sử dụng cùng một thủ thuật"
Kết luận: Có nhiều cách để định hình đỉnh hoặc lưng mũi. Chìa khóa là liệu họ có thể sử dụng các phương pháp khác nhau tùy thuộc vào bệnh nhân.
Rohrich và các cộng sự liệt kê, như những kỹ thuật đại diện để cải thiện hình thái đỉnh, cả khâu đỉnh và ghép mô đỉnhnhư một cặp, phát biểu rằng việc kết hợp thích hợp sửa chữa biến dạng đỉnh và giảm thiểu biến dạng do mất hỗ trợ[1].
Sieber và Rohrich cũng phát biểu rằng điều chỉnh tinh tế của đỉnh đòi hỏi ý tưởng sửa đổi chứ không phải phá hủy, và việc sử dụng thích hợp các mô ghép mềm đỉnh có xu hướng tạo ra một đỉnh được định hình tốt, đặc biệt là ở các bệnh nhân có da mỏng[4]. Họ kết luận rằng phương pháp tiếp cận từng bước, thuật toán là một phương pháp an toàn và có khả năng lặp lại cao[4].
Phẫu thuật nâng mũi tái tạo đòi hỏi những quân bài khác. Romo và các cộng sự báo cáo rằng mô ghép polyetylen xốp (Medpor) có thể là một tùy chọn an toàn và mong muốn trong tái tạo mũi chức năng và thẩm mỹ[3].
Câu hỏi không phải là cái nào "vượt trội" màliệu bác sĩ có thể chọn tùy theo ca không. Một bác sĩ luôn chọn mở hoặc luôn chọn kín có thể có một bộ công cụ hẹp.
Tóm lại: xác nhận liệu họ có nhiều tùy chọn thủ thuật. Tiếp theo, chúng tôi thảo luận về "mắt thẩm mỹ" đằng sau kỹ thuật.
[Góc nhìn 4] Điều quyết định kết quả là một "mắt thẩm mỹ 3D"
Kết luận: Vẻ đẹp của đỉnh không được xác định bởi một đường duy nhất mà bởisự liên tục của ánh sáng và bóng tối.
Về việc tạo hình đỉnh, Toriumi và Checcone tổ chức rằng "việc đặt chiến lược các điểm nổi bật và bóng tối của đỉnh dẫn đến một đỉnh trông tự nhiên"[2]. Bài viết tương tự cũng phát biểu rằngnếu bạn hiểu hình ảnh ba chiều của đỉnh lý tưởng, bạn có thể tập trung vào "hình dạng mục tiêu" chính nó thay vì mắc kẹt vào các kỹ thuật riêng lẻ[2].
Sieber và Rohrich định nghĩa đường viền của đỉnh lý tưởng là "một hình dạng chuyển tiếp mịn từ thùy đỉnh sang thùy cánh mũi mà không có sự ngắt quãng trong bóng tối"[4]. Họ phát biểu rằng bằng cách ý thức về các biến dạng ba chiều không đều ở hình dạng đỉnh cả trước và trong phẫu thuật, người ta có thể phán xét những sửa đổi nào cần thực hiện đối với cấu trúc cơ sở[4].
Hơn nữa, trong khâu đỉnh,một sự khác biệt nhỏ trong vị trí khâu ảnh hưởng phức tạp đến ngoại hình lâu dài, vì vậy nhấn mạnh rằng điều tách biệt kết quả tốt khỏi kết quả "tuyệt vời" là hiểu sự khác biệt tinh tế này[4].
Một bác sĩ giỏi có thể diễn đạt những khía cạnh tinh tế này bằng lời. Liệu những giải thích như "ánh sáng như thế nào vào đỉnh" hoặc "ngoại hình khác nhau như thế nào giữa góc nhìn trực diện và góc 45 độ"" xuất hiện trong tư vấn là một chỉ báo.
Tóm lại: xác nhận liệu họ thiết kế với ánh sáng và bóng tối chứ không phải các đường. Tiếp theo là "tính trung thực của giải thích," có thể quan trọng hơn kỹ thuật.
[Góc nhìn 5] Các bác sĩ giỏi có xu hướng phát biểu "rủi ro và giới hạn" từ trước
Kết luận: Không chỉ có kết quả tốt mà còn những gì không thể được thực hiện và các biến chứng có thể xảy ra—họ có xu hướngcho bạn biết về những điều này trước—đây là đặc điểm của các bác sĩ có kinh nghiệm.
Trong bài đánh giá của họ về phẫu thuật nâng mũi, Rohrich và các cộng sự rõ ràng liệt kê "khả năng nhận ra và quản lý các biến chứng" là một trong những mục tiêu học tập, vàkhả năng cung cấp chăm sóc phục hồi sau phẫu thuật và xử lý các biến chứngnhư những yếu tố không thể thiếu của phẫu thuật nâng mũi thành công[1]. Nói cách khác, nó là một phẫu thuật có tiền đề là đối phó với các biến chứng một cách công khai.
Toriumi và Checcone cũng phát biểu rằng trong việc tạo hình đỉnh,chú ý đến chi tiết kéo dài thời gian hoạt động và đòi hỏi sự kiên nhẫn và kiên trì[2]. Bác sĩ càng dành thời gian để hoàn thành cẩn thận thì càng xa khỏi yêu sách quá mức của "hoàn hảo trong thời gian ngắn."
Kiểm tra liệu những điều sau có được tự nhiên thảo luận trong tư vấn.
- phạm vi có thể đạt được bằng phẫu thuật, vàgiới hạn
- có thểphù nề, máu tụ, sẹo, nhiễm trùngvà các rủi ro khác như vậy
- sự khác biệt riêng lẻ trong thời gian phục hồi, và thời kỳ cho đến khi kết quả ổn định
- chính sách xử lý các trường hợp cần sửa lại
Mặt khác, những biểu thức chắc chắn như "bạn chắc chắn sẽ trở nên xinh đẹp" hoặc "100% an toàn" có thể cấu thành quảng cáo y tế không phù hợp.
Tóm lại: liệu họ đẩy mạnh chỉ với lời nói thuận lợi hay tiết lộ rủi ro từ trước là một cơ sở quan trọng để phán xét. Tiếp theo là trục cuối cùng: hệ thống theo dõi sau phẫu thuật.
[Góc nhìn 6] Chọn bác sĩ mà với tôi không phải là "phẫu thuật và xong"
Kết luận: Phẫu thuật nâng mũi là một phẫu thuật trong đó hình dạng ổn định trong khoảng thời gian nhiều năm. Phán xét bằng cách xem xét hệ thống theo dõi sau phẫu thuật cũng.
Rohrich và các cộng sự rõ ràng định vị "chăm sóc phục hồi sau phẫu thuật và sự nhận ra và quản lý các biến chứng" như một điều kiện cho phẫu thuật nâng mũi tốt[1]. Cũng như phẫu thuật chính nó, hệ thống kiểm tra sau đó ảnh hưởng đến kết quả.
Sieber và Rohrich nhấn mạnh rằng sự trưởng thành của đỉnh mất thời gian, và những sự khác biệt tinh tế trong khâuảnh hưởng đến ngoại hình lâu dài[4]. Vì một số biến dạng chỉ trở nên rõ ràng sau khi phù nề đã hoàn toàn giảm,một hệ thống kiểm tra kéo dài từ sáu tháng đến một nămđược coi là mong muốn—đây là một trong những lý do.
Xác nhận tại thời điểm đặt lịch "liệu có thể thăm khám thường xuyên ở sáu tháng và một năm không" và "ai sẽ kiểm tra bạn nếu có biến chứng xảy ra" có thể ngăn ngừa sự không phù hợp sau phẫu thuật.
Tóm lại: liệu họ có thể chịu trách nhiệm không chỉ cho phẫu thuật mà còn cho việc theo dõi kéo dài một năm là điều kiện của một bác sĩ giỏi. Tiếp theo là các câu hỏi thường gặp.
Câu hỏi & Trả lời | 4 câu hỏi khi bạn không chắc chắn về việc chọn bác sĩ
Kết luận: Khi bạn không chắc chắn, những gì bạn nên quay lại là bốn điểm:trình độ chuyên môn, tính đa dạng của ca, tính trung thực của giải thích, và hệ thống sau phẫu thuật.
Q1. Một phòng khám có nhiều ảnh ca = bác sĩ giỏi?
Thay vì số lượng ảnh chính nó,hãy tìm những ca có cấu trúc xương hoặc loại da gần với loại của bạn. Như Stepnick và các cộng sự chỉ ra, mũi là một cấu trúc cần được đánh giá trong mối quan hệ của nó với toàn bộ khuôn mặt[5].
Q2. Giá càng cao, bác sĩ càng giỏi?
Giá và kỹ năng không nhất thiết phải tỷ lệ thuận. Kiểm tra xem liệu cơ sở cho giá (sụn được sử dụng, thiết lập gây mê, số lần theo dõi, v.v.) có được giải thích hay không.
Q3. Các xếp hạng của trang web xếp hạng có hữu ích làm tham khảo?
Các xếp hạng có thể bị ảnh hưởng bởi phí quảng cáo và sắp xếp liên kết. Từ quan điểm của các hướng dẫn quảng cáo y tế, hãy coi hiển thị xếp hạng chỉ là một tham khảo, vàvới thông tin chính (trình độ chuyên môn của hội, bài viết, tiểu sử chính thức)nó sẽ an toàn hơn để xác minh.
Q4. Xin ý kiến thứ hai có phải là không lịch sự không?
Hoàn toàn không phải là không lịch sự. Rohrich và các cộng sự cũng phát biểu rằng sự thống nhất giữa kỳ vọng của bệnh nhân và mục tiêu của phẫu thuật viên là nền tảng của sự thành công[1]. Bằng cách so sánh ý kiến của nhiều bác sĩ, ưu tiên của riêng bạn trở nên rõ ràng.
Tóm lại: ảnh, giá cả và xếp hạng là thông tin bổ sung. Tập trung vào trình độ chuyên môn và tính trung thực của giải thích. Như vậy, các tiêu chí để phán xét đã hoàn thành.
Nếu bạn đang thắc mắc, "Ca của tôi thế nào?"
Đặt lịch tư vấn miễn phí
Không có áp lực bán hàng quá mức. Vui lòng liên hệ tự do.
Hãy tóm tắt những gì chúng tôi đã đề cập
Kết luận: Sau khi đọc đến đây, bạn đãtốt nghiệp từ "giai đoạn chọn bác sĩ dựa trên ngoại hình và cảm giác".
- Phẫu thuật nâng mũi là một trong những lĩnh vực khó nhất, liên quan đến xương, sụn, da và hô hấp[5]
- Đối với trình độ chuyên môn, "phẫu thuật gia giỏi được chứng nhận bằng cấp / tai mũi họng" là bộ lọc đầu tiên[6]
- Đối với các thủ thuật, chọn bác sĩ có thể sử dụng khâu, ghép mô và vật liệu tái tạo một cách có chọn lọc[1,3,4]
- Mắt thẩm mỹ có thể được đánh giá bằng cách xem liệu họ có thể nói về "sự liên tục của ánh sáng và bóng tối" hay không[2,4]
- Các bác sĩ giỏi có xu hướng phát biểu rủi ro và giới hạn từ trước, và theo dõi cho đến một năm sau phẫu thuật[1,4]
Sau đó, tất cả những gì còn lại là xác nhậncấu trúc xương, da và lối sống của riêng bạn—bác sĩ nào phù hợp với chúng. Đây là một phần mà một bài viết đơn giản không thể lấp đầy, và thực sự gặp gỡ và nghe họ giải thích là con đường tắt tốt nhất.
Tại Zetith Beauty Clinic, trong tư vấn đầu tiên chúng tôicác tùy chọn thủ thuật, rủi ro, chi phí chi tiết và dòng chảy của việc theo dõi sau phẫu thuật giải thích cẩn thận những điều này. Bạn có thể sử dụng nó chỉ để tư vấn, và không có áp lực bán hàng quá mức.
Chúng tôi hy vọng bạn sẽ cảm thấy tự do sử dụng nó như thời gian để diễn đạt "ca của tôi thế nào" thành lời.
Tài liệu tham khảo
- Rohrich R, Ahmad J. Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2011 https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e31821e7191
- Toriumi D, Checcone M. New Concepts in Nasal Tip Contouring. Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 2009 https://doi.org/10.1016/j.fsc.2008.10.001
- Nasal Reconstruction Using Porous Polyethylene Implants https://doi.org/10.1055/s-2000-7326
- Sieber D, Rohrich R. Finesse in Nasal Tip Refinement. Plastic & Reconstructive Surgery. 2017 https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000003566
- Stepnick D, Guyuron B. Surgical Treatment of the Crooked Nose. Clinics in Plastic Surgery. 2010 https://doi.org/10.1016/j.cps.2009.12.001
- Barr Jason S., Sinno Sammy, Cimino Marcus, Saadeh Pierre B.. Clinicians Performing Cosmetic Surgery in the Community. Plastic and Reconstructive Surgery. 2015 https://doi.org/10.1097/prs.0000000000000774