İplik askı (thread lift) nereden alınır – iplik sayısı mantığı ve sorun hazırlığı ile seçim belirleme

İplik askı (thread lift) nereden alacağınızdan emin değilseniz, iplik sayısına değil, kliniğin sizin sarkmanıza (cilt laksitesi) uyarlanmış iplik türü ve sayısını ve tavsiyenin arkasındaki mantığı açıklayıp açıklamadığına bakın. Daha fazla iplik mutlaka daha büyük memnuniyet sağlamaz; bekleyebileceğiniz değişiklikler yaşınıza ve cilt durumunuza bağlı olarak değişir. Ayrıca, enfeksiyon gibi komplikasyonlar ortaya çıkması halinde kliniğin nasıl yanıt vereceğini önceden doğrulamalısınız.

Daha fazla iplikle daha yüksek etkinlik gelir mi?

Mutlaka değil. Yurtiçi bir çalışmada 1.500 vakanın içinde, 51 kişi (%3,4) sonuçların yetersiz olduğunu hissederek takip ziyareti için döndü ve bu durum 10'dan fazla ipliği olan ve 43 yaş ve üzeri olanlar arasında daha yaygındı[1].

Kaç tane ipliğin yerleştirilmesi gerektiğine ve ne amaçla yerleştirilmesi gerektiğine dair literatüre dayalı bir kriter olmadığı belirtilmiştir[2]. Bu nedenle, önerilen sayının arkasındaki mantığı sorgulamak ve açıklamanın sarkmanıza (cilt laksitesi) bağlı olup olmadığını doğrulamak faydalıdır.

İplik türü seçimi sonuçları nasıl değiştirir?

Kaldırmanın gücü ve komplikasyon olasılığı iplik şekline bağlı olarak değişir. Şakakta sabitlenmiş U-şekilli iplikler, 85-90% vakalarda görülür kaldırma elde etmek için bildirilmişken, kanama %15-20% ve cilt çöküntüleri %12-18% oluşur[3]. Düz I-şekilli iplikler komplikasyonları %5'in altında olduğundan daha az, ancak daha mütevazı kaldırma sağlar.[3].

Aynı inceleme, tek bir türe güvenmek yerine bireye uyarlanmış iplik seçimi ve kombinasyonunun daha iyi sonuçlara yol açtığını sonuç olarak belirtir.[3]Kadaverik doku kullanan deneylerde, farklı yönlerde iplik kombinasyonu, tespit gücünü yaklaşık %10 artırdı[4]. Bununla birlikte, bu ölçüm eklenmesinden hemen sonra yapılmış ve gerçek bir yüzde uzun vadede devam edip etmediği doğrulanmamıştır.[4].

İplik askı (thread lift), bir ağ deseni içine dokuma edilmiş çözünen bir malzeme olan PDO kullanır. PDO iplikler vücut tarafından yaklaşık 6-8 ay içinde emilir[5]. Bu araştırmanın kapsamı içinde ağ ipliklerini diğer iplik türleriyle doğrudan karşılaştıran çalışma bulunamadı.

Hekim becerisiyle ilgili fark araştırma yoluyla anlaşılmış mıdır?

Henüz net olarak anlaşılmamıştır. Daha önceki 1.500 vakalık çalışmada tüm hekimler aynı klinik içi eğitimden geçmiş ve prosedürü aynı protokol kullanarak gerçekleştirmiştir.[1]Bu nedenle, yazarlar hekimin deneyimine dayalı farklılıkları araştırmadıklarını ve aşinalık ve teknikteki farklılıkların etkisinin hariç tutulamayacağını not etmişlerdir.[1].

Tersine, prosedürün sabit bir protokol ve eğitim rejimi altında gerçekleştirilip gerçekleştirilmediği, danışmanlık sırasında sorabileceğiniz ve doğrulayabileceğiniz bir noktadır.

Enfeksiyon ve sinir komplikasyonlarına nasıl hazırlanırsınız?

Enfeksiyon, literatürde vakaların %2 ile %6,2'sinde meydana geldiği bildirilmiştir.[6]PDO ipliği komplikasyonlarının 190 vakasını inceleyen bir çalışmada, bakteriyel enfeksiyon bunların %8,9'unu oluşturmuştur.[6].

Saç çizgisinden yerleştirilen tüm ipliklerde enfeksiyon meydana geldiği durumlarda, komplikasyon teknik hata veya prosedür sırasında yetersiz steril tekniğe atfedilmiştir.[6]Ayrıca, zayıf kişilerde sinir yapılarının ve parotis bezinin (tükürük üreten doku) beklenenden daha sığ bir konumda bulunabileceği ve bu nedenle yaralanmaya daha yatkın olduğu belirtilmiştir.[3]Kliniğin olası komplikasyonların ön açıklamasını sunup sunmadığı, klinikleri karşılaştırmak için kullanabileceğiniz bir faktördür.[3].

İplik askısı için uygun olmayan hasta kimdir?

Önemli sarkma (cilt gevşekliği) veya çok ince cilde sahip hastalar, iplik askı yalnız başına istenen sonucu elde edemeyebilir. Kaş ipliği askısı araştırması, ciddi doku gevşekliği olanların veya istirahatte bile alın kırışıklığı taşıyanların daha az uygun adaylar olduğunu ve çok ince cildin düzensizliklere veya çıtçıtlanmaya neden olabileceğini göstermektedir.[7].

Yaş ilerledikçe, cilt gevşer ve ipliklerin desteklemesi zorlaşır; bu da daha düşük memnuniyette bir faktör olduğu düşünülmektedir.[1]Kliniğin prosedürün sizin için uygun olmayabileceği olasılığını bile tartışıp tartışmadığı da gözlemlenecek önemli bir noktadır.

Danışmanlık sırasında neleri teyit etmelisiniz

Üç temel ölçüt vardır. Birincisi, kliniğin iplik türünü ve sayısını sarkmanızın yeri ve şiddeti ile ilişkili olarak açıklaması.[3][1]İkincisi, sonuçların daha mütevazı olma eğiliminde olduğu koşulları önceden size bildirip bildirmedikleri.[1][7]Üçüncüsü, enfeksiyon veya girintileşme meydana gelirse nasıl tepki verecekleri.[3][6].

Bir ipliklerin özel sarkmanız için etkili olup olmayacağı sadece bir makaleden belirlenemez. Danışmanlık sırasında cilt kalınlığınız ve gevşeklik derecesinin muayenesini yaptırın ve hangi derecede bir değişiklik beklenebileceğini teyit edin.