ร้อยไหมมากขึ้น = ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น? ความขัดแย้งที่เปิดเผยในผู้ป่วย 1,500 ราย

มากขึ้นไม่ได้หมายความว่าดีขึ้นเสมอไป การวิเคราะห์ผู้ป่วย 1,500 รายที่คลินิกญี่ปุ่นแห่งหนึ่งเผยให้เห็นถึงข้อค้นพบที่ขัดกับสัญชาตญาณ ผู้ป่วยที่ได้รับร้อยไหมจำนวนมากขึ้นมักรู้สึกว่าผลการรักษาไม่เพียงพอและกลับมาเข้ารับการรักษาใหม่[1]เมื่อเลือกชุด ให้มองไม่ที่จำนวนไหมสูงสุด แต่ให้ดูว่าเหมาะสมกับอายุและระดับผิวหย่อนคล้อยของคุณหรือไม่[1].

พื้นฐานสำหรับการกำหนดจำนวนไหมในชุดคืออะไร

น่าเสียดายที่ไม่มีมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับ การวิจัยเกี่ยวกับการใช้ร้อยไหมร่วมกับอัลตราซาউนด์ระบุไว้อย่างชัดเจนว่าแนวทางที่แสดงว่าไหมจำนวนเท่าใดเหมาะสมสำหรับแต่ละข้อบ่งชี้นั้นขาดหายไปในวรรณคดีปัจจุบัน[2]กล่าวอีกนัยหนึ่ง จำนวนไหมในชุดไม่ได้ถูกกำหนดโดยการวิจัย แต่ประกอบขึ้นโดยสถานพยาบาลแต่ละแห่ง[2]นั่นจึงเป็นเหตุผลที่คุ้มค่าที่จะขอให้อธิบายว่าเหตุใดจึงเลือกจำนวนนี้เป็นพิเศษ

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อจำนวนเกิน 10 เส้น

ข้อมูลแสดงแนวโน้มไปทางความพึงพอใจที่ต่ำกว่า การวิเคราะห์ย้อนหลังจากหลายสถานพยาบาลเกี่ยวกับความไม่พึงพอใจของผู้ป่วยหลังจากร้อยไหม PDO พบว่าในผู้ป่วย 1,500 ราย อายุและจำนวนไหมทั้งสองอย่างเป็นปัจจัยทำนายอิสระสำหรับความไม่พึงพอใจ[1]ความไม่พึงพอใจที่นี่หมายถึงการกลับมาเข้ารับการรักษาใหม่เพราะรู้สึกว่าผลการรักษาไม่เพียงพอ[1]ค่าเกณฑ์ที่ได้มาคืออายุ 43 ปีและ 10 เส้น โดยมีอัตราส่วนออดส์ 1.09 ต่อเส้นเพิ่มเติม (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.03–1.16)[1].

ตัวเลขนี้ไม่ได้หมายความว่า 'ล้มเหลวหากคุณเกิน 10 เส้น' แต่อย่างใด ซึ่งหมายถึงว่าเมื่อเพิ่มไหมมากขึ้น ความคาดหวังก็เพิ่มขึ้นตามสัดส่วน และความไม่สมบูรณ์จึงมีลักษณะที่ชัดเจนมากขึ้น—ความสัมพันธ์ของความแข็งแกร่งปานกลาง[1].

มีการศึกษาเกี่ยวกับการเพิ่มจำนวนไหมหรือไม่

ใช่ มีการรายงานการทดลองควบคุมแบบสุ่มเปรียบเทียบว่าจำนวนไหม PDO ส่งผลต่อการยกกระชับใบหน้าอย่างไร[3]เป็นหนึ่งในการทดลองเพียงไม่กี่รายการที่ตอบคำถาม'มากขึ้นเสมอจะดีกว่าหรือไม่'โดยตรง[3]ผลการศึกษาสนับสนุนมุมมองที่ว่าความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนเส้นและผลกระทบอาจไม่เป็นสัดส่วนโดยตรง[3].

การรวมกันใดที่ใช้ในทางปฏิบัติจริง

แนวทางการใช้วัสดุผสมนั้นเป็นที่นิยมมากที่สุด การรวบรวมข้อมูลการรักษา111,948รายการที่ดำเนินการในคลินิกกว่า100แห่งจากปี2020ถึง2024ระบุการรวมกันของเทคนิค7แบบโดยการรวมกันของเส้นPDOและPCLเป็นที่นิยมใช้มากที่สุด[4]การรวบรวมข้อมูลเดียวกันนี้ยังรายงานว่าอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยในการรักษาเหล่านี้เพิ่มขึ้นทีละปี[4]เนื่องจากเนื้อหาของคำว่า'ชุด'แตกต่างกันไปตามสถานพยาบาล จึงเป็นสิ่งที่น่าเชื่อถือที่สุดที่จะขอรายละเอียดของวัสดุและจำนวนเส้น

บทสรุปของการทบทวนคือผลลัพธ์ไม่ได้ถูกกำหนดโดยวัสดุของเส้นเองแต่ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยเลือกและวิธีการกำหนดแผนการรักษา[5]เป็นเรื่องที่เป็นธรรมชาติที่จะถามเกี่ยวกับจำนวนเส้นเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนนั้น

สิ่งที่ต้องยืนยันระหว่างคำปรึกษาเกี่ยวกับจำนวนเส้น

มีคำถามสำคัญสามข้อ: เส้นกี่เส้นของวัสดุใดจะวางไว้ที่ใด แพทย์สังเกตเห็นด้านใดของผิวหย่อนคล้อยของคุณเพื่อกำหนดจำนวนนี้ แนวโน้มจะเปลี่ยนแปลงไปเพียงใดหากจำนวนลดลงหรือเพิ่มขึ้น

อายุ43ปีเป็นเพียงเกณฑ์ทางสถิติเท่านั้น การตกอยู่ในด้านใดด้านหนึ่งของเส้นนั้นควรถูกกำหนดโดยการให้แพทย์ตรวจสอบระดับของผิวหย่อนคล้อยและสภาพผิวของคุณ