การลดขอบตาดำแบบไม่ผ่าตัด—เพียงแค่เอาไขมันออกแล้วผิวใต้ตาจะแบนราบหรือ

การลดขอบตาดำแบบไม่ผ่าตัด(การเอาไขมันผ่านเยื่อบุตาข้างใน)เป็นกระบวนการที่เอาไขมันที่ทำให้เกิดการพองตัวใต้ตาออกผ่านเยื่อบุที่อยู่ด้านในของเปลือกตาโดยไม่สร้างบาดแผลบนผิวหนัง แม้ว่าการบวมสามารถลดลงได้โดยไม่ทำให้ผิวเป็นแผลเป็น แต่ผิวหย่อนคล้อยและความเว้าใต้บริเวณพองตัว(รางน้ำตา)ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการเอาไขมันเพียงอย่างเดียว[1][2]เหมาะสำหรับผู้ที่มีความหย่อนคล้อยของผิวน้อยและมีการพองตัวที่เด่นชัดเป็นปัญหาหลัก[3].

เหตุใดการเอาไขมันออกจึงลดการพองตัวใต้ตา

การพองตัวนั้นเป็นจริงไขมันรอบลูกตาที่ถูกดันไปข้างหน้า หนังสือเรียนโดยทั่วไปอธิบายว่าแนวทางมาตรฐานในการเอาไขมันที่ยื่นออกมานี้ออกคือการเข้าจากด้านในของเปลือกตาโดยไม่ตัดผิวหนัง[4]นี่คือเพราะว่ามันไม่ทิ้งแผลเป็นบนด้านผิวหนังและมีความเสี่ยงน้อยของการเปลี่ยนแปลงของเปลือกตา(เปลือกตาคว่ำ)ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เปลือกตาหันออกด้านนอก[5]รายงานที่เน้นไปที่ผู้ชายวัยกลางคนและผู้สูงอายุยังสังเกตว่าแนวทางผ่านเยื่อบุตาข้างในกำลังกลายเป็นทางเลือกแรกเนื่องจากแผลเป็นที่ซ่อนอยู่และภาวะแทรกซ้อนน้อยลง[5].

อะไรจะคงอยู่หลังจากเอาไขมันออกเพียงอย่างเดียว

สิ่งที่คงอยู่คือผิวหย่อนคล้อยและความเว้า หนังสือเรียนระบุจุดอ่อนของขั้นตอนนี้ว่าการเอาไขมันไม่สมบูรณ์และไม่สามารถแก้ไขเส้น细เบาบางบนผิวได้[1]นอกจากนี้รายงานบ่งชี้ว่าวิธีการเอาไขมันเพียงอย่างเดียวแบบเดิมไม่เพียงแต่ล้มเหลวในการแก้ไขรางใต้บริเวณพองตัวเท่านั้นแต่ยังอาจทำให้ความเว้าใต้ตาเด่นชัดมากขึ้น[2]สำหรับผู้ป่วยที่มีทั้งการพองตัวและความเว้าจะพิจารณาวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการจัดเรียงไขมันบางส่วนไปยังบริเวณเว้าหรือเพิ่มปริมาณ[2].

ใครเป็นผู้สมควรรับการรักษา และสำหรับใครแล้ว

เหมาะสำหรับผู้ที่มีความหย่อนคล้อยของผิวน้อยและมีการพองตัวของไขมันที่ชัดเจน บทวิจารณ์ระบุว่าแนวทางผ่านเยื่อบุตาข้างในใช้ได้ดีสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยลงโดยไม่มีความหย่อนคล้อยของผิวในขณะที่ผู้ป่วยที่ต้องการการตัดผิวหนังอยู่ภายใต้การผ่าตัดจากด้านผิวหนัง[3]การวิจัยที่ตรวจสอบผลกระทบของอายุพบว่าผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า50ปีให้คะแนนการปรับปรุงในการพองตัวและความหย่อนคล้อยสูงกว่าผู้ที่อายุ50ปีขึ้นไป[6]การศึกษาเดียวกันนี้ยังแสดงให้เห็นว่าความพึงพอใจเกี่ยวกับผิวหย่อนคล้อยมีแนวโน้มลดลงเมื่อเกิน40ปีต้นๆ[6].

อาการบวมจะคงอยู่นานแค่ไหนหลังการผ่าตัด

อาการบวมเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกรายและมักจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์การศึกษาที่ติดตามผู้ป่วย97รายพบว่าอาการบวมชั่วคราวของเปลือกตาชั้นล่างเกิดขึ้นในทุกกรณีและหายไปภายใน8สัปดาห์[7]การศึกษาเดียวกันนี้พบอาการบวมของเยื่อบุตาในอัตรา2.1%และชาชั่วคราวของแก้มในอัตรา3.1%ซึ่งหายไปภายใน2และ3สัปดาห์ตามลำดับ[7]ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเสียหายใหญ่[7].

อย่างไรก็ตามผลลัพธ์เหล่านี้มาจากการทบทวนย้อนหลังของการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์คนเดียวโดยมีระยะเวลาติดตามเฉลี่ย8.2เดือน[7]เนื่องจากการลดลงของอาการบวมแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลจึงเป็นการปฏิบัติที่สมเหตุสมผลให้เวลาพิเศษหากกำหนดตารางการผ่าตัดก่อนเหตุการณ์สำคัญ

ภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนทั่วไปมีอะไรบ้าง

ข้อร้องเรียนทั่วไปที่สุดคือ"การเอาออกไม่สมบูรณ์"การศึกษาข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลือกตาเป็นระยะเวลา7ปีพบว่าการเอาออกไม่สมบูรณ์ของการพองตัวใต้ตาเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลือกตาชั้นล่าง[8]การทบทวนอย่างเป็นระบบของการผ่าตัดเปลือกตาชั้นล่างโดยรวมพบว่าไม่มีรายงานภาวะแทรกซ้อนเสียหายใหญ่ที่ส่งผลต่อตาหรือการมองเห็นและกล่าวว่าปัญหาทางเสthetic และการทำงานส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขโดยการสังเกตหรือการผ่าตัดแก้ไข[9]การเอาออกมากเกินไปทำให้เกิดความว่างเปล่าขณะที่การเอาออกไม่สมบูรณ์ทำให้เหลือการพองตัวดังนั้นการตัดสินใจว่าจะเอาออกมากแค่ไหนจึงเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์[2][7].

ฉันควรถามอะไรระหว่างการปรึกษา

คุณควรยืนยันว่าขอบตาดำของคุณเป็นหลักเป็นการพองตัวหรือยังเกี่ยวข้องกับความว่างเปล่าและผิวหย่อนคล้อยหากเป็นการพองตัวเพียงอย่างเดียวการผ่าตัดเอาไขมันออกอาจเพียงพอ แต่หากมีความว่างเปล่าให้ถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการจัดเรียงไขมันใหม่หรือวิธีการเพิ่มปริมาณซึ่งจะช่วยในการตัดสินใจ[2]หากพบว่ามีผิวส่วนเกินให้เลือกใช้วิธีการอื่นเช่นการผ่าตัดด้านผิว[3].

สภาพใต้ตามักแตกต่างกันระหว่างสองข้างระหว่างการปรึกษาแนะนำให้ตรวจสอบแต่ละข้างแยกกันและถามว่าวิธีการเอาออกและรักษาไขมันนำไปใช้กับพื้นที่ใต้ตาเฉพาะของคุณได้อย่างไร