Хэнийг хажуугийн өнцгийн мэс засалд зөв нэр дэвшүүлэх вэ? Энэ нь нүдний хөндлөн өргөний богино байдал дотоод эсвэл гадна талд байгаа эсэхээс хамаарна

Хажуугийн өнцгийн мэс засал нүдний өргөний богино байдал гадна булан дээр байгаа хүмүүст илүү тохиромжтой бөгөөд гадна булангаа гадагш сунгах нь тэдний үзүүлэлтийг мэдэгдэхүйц өөрчлөх болно. Хэрэв нүдний дотоод булангийн нугалаа (эпиканталь нугалаа) эсвэл сул зовхины нээлтийг төрөлхийн хүчин зүйл бол гадна булангаа өргөсгөхөнь хүлээж буй үр дүнг өгөхгүй болно. Гадна булангаа сунгах хэмжээнд хязгаар байдаг бөгөөд гадна булангийн буруу байрлал, нүдний дотоод үслэг нэмбэрийг нээх зэрэг эрсдэл байдаг.

Нүдний жижиг байдал зөвхөн гадна булангаас болж үүдэх үү?

Үүнээс гадна. Нүдний жижиг байдал дотоод булангийн нугалаа, сул зовхины нээлтийн үзүүлэлт (птоз) эсвэл гадна булан дээрх богино байдлаас болж үүдэж болно[1]Азийн хүмүүсийн ойролцоо 40% -д дотоод булангийн нугалаа гарч байдаг гэж мэдээлэгджээ[2].

Төрөлхийн нүдний нүхний нарийн хавтгайн синдромын эмчилгээний удирдамжид ч дотоод булангийн мэс засал, унжсан зовхины эмчилгээ, гадна булангийн мэс засал гэсэн 2–3 үйлдлийг хослуулахыг зөвлөмжийн[3]Нүдний хэмжээ ихэвчлэн хэд хэдэн давхцаж байгаа хүчин зүйлээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг санаж байх нь сайн.

Хажуугийн өнцгийн мэс засалаар нүд хэдэн миллиметр өргөн болох вэ?

Нүдний хөндлөн өргөн нь 3–6 мм-ээр өргөлдөж байдаг гэсэн тайлангууд байдаг.[1]Гэсэн хэдий ч энэхүү үзүүлэлтийг хажуугийн өнцгийн мэс засал хийлгэсэн олон хүмүүсийн урт хугацааны дагалдахын үр дүн биш, чадвартай салбар нь мэс засалын кандидатуудыг сонгосон судалгаа дээр үзүүлсэн.[1].

Түүхийн уламжлалаар хажуугийн нүхийн хөндлөн өргөнийг өргөсгөх үйлдэл болон доод зовхины доод үйлдлийг доошлуулж нүдийг босоо чиглэлээр өргөсгөх үйлдлийг хоёр үе шатаар тусад нь хийдэг байв.[4]Хоёулыг нэг үе шатаар хийх аргууд мөн бий болсон.[4].

Энэ дотоод булангийн мэс засалаас юугаараа ялгаатай вэ?

Өргөсгөж буй газрын байршил өөр байна. Дотоод булангийн мэс засал дотоод булангийн нугалааг арилгаж, нүдний хөндлөн өргөнийг өргөсгөж, нүдүүдийг зохих ойрыг авчир.[2]Хажуугийн өнцгийн мэс засал нь хажуугийн булангийг гадагш сунгах үйлдэл юм.[1].

Дотоод булан нь дотоод булангийн нугалаагаар бүрхэгдсэн бол дотоод булангийн мэс засалыг авч үзнэ; хажуугийн булан нь богино мэт харагддаг бол хажуугийн өнцгийн мэс засалыг авч үзнэ — арга нь шалтгаалан төлөвлөгддөг. Хэрэв хоёр хүчин зүйл давхцаж байвал тэдгээрийг нэгтгэж болно.[3].

Энэ процедурын өмнө хэн сайн бодож үзэх ёстой вэ?

Нүдний гадна буланы хэлбэрийн өөрчлөлтөд мэдрэмтгий хүмүүс. Доод зовхины мэс засалтай холбоотой нийтлэлүүдэд Азийн хүмүүс дээш сугарч харагдах эсвэл жижиг харагдах нүдийг үнэвчдэг, мөн гадна булангаа өргөхөд нулимсны уут бага мэдэгдэхийг олон хүн үнэвчдэг гэж бичигдсэн байдаг.[5].

Гадна булан дээрх зүсэлт нь хүн бүрээс өөрчлөлт өөр өөр байдаг процедур гэж хэлэгддэг.[6]Гадна булангаа өргөсөний дараа булангийн өнцөг, нулимсны уутны дүр төрх гэх мэт эцсийн үр дүнгийн тодорхой дүр төрхтэй байх нь туслах болно.

Ямар эрсдэлүүд байдаг вэ?

Шарх, гадна булангийн эгц суслах, нүдний дотоод нигэ эс (коньюнктива) гадна талаас харагдахыг бүртгэсэн байдаг.[6]Ховор боловч гадна булан дээрх зүслэгийн дараа нигэ эсийн уутанд жижиг нүх (фистула) үүссэн тохиолдлуудыг илтгэсэн байдаг.[6].

Эрсдэлийг ойлгож, урьдчилан хэр хэмжээгээр нүдийг өргөх ба гадна булангийн нигэ эсийг хэрхэн авч үзэхийг асуух нь эцсийн үр дүнгийн талаарх санаа зовнилтоо багасгах хамгийн хурдан арга юм.

Мөрдөлгөө юу орхигдуулсан хэвээр байна вэ?

Манай хайлтын үр дүнгээр сэргүүлэх зорилгоор гадна булан дээрх зүслэгийн олон хүний хувьд урт хугацааны судалгааг олсонгүй. Хүндрэлийн мэдээлэл нь ихэвчлэн нэг тохиолдлын тайлан байдаг.[6].

Үүний улмаас 'хэр хэмжээгээр өргөх вэ' ба 'хэр хэмжээгээр сүүлээр буцаж багасах вэ' гэх мэт асуултуудыг эмч нарын туршлагаас бүсэлсэн тайлбартай өөрийн нүдний хэлбэрийн үнэлгээг нэгтгэж шийдэх ёстой.

Процедурын өмнө юуг баталгаажуулах ёстой

Анхаарах гурван үзүүлэлт байдаг. Эхлээд жижиг харагдах нүдний шалтгаан нь дотоод булан, зовхины нээлхий эсвэл гадна булан дээр байгаа эсэхийг тодорхойлох.[1][3]Хоёрдугаарт хэр хэмжээгээр өргөхийг хүсч байгаа, гадна булангийн өнцгийн өөрчлөлт ба нулимсны уутны өөрчлөлт.[5]Гуравдугаарт шархалт ба нигэ эс харагдах эрсдэлийн талаарх өөрийн үзэл баримтлал.[6].

Өөрийн гадна булан хэр хэмжээгээр өргөх боломж байгаа эсэхийг нийтлэлээр л шийдэх боломжгүй. Эмч нарт дотоод булан, гадна булан, зовхины нээлхийг үзүүлэн үзүүлэл авч баталгаажуулаарай.