من هو المرشح الجيد لعملية رفع الزاوية الخارجية للعين؟ يعتمد ذلك على ما إذا كان قصر العرض الأفقي للعين على الجانب الداخلي أم الخارجي

عملية رفع الزاوية الخارجية للعين أكثر ملاءمة للأشخاص الذين يكون قصر عرض العين لديهم على جانب الزاوية الخارجية، والذين قد يؤدي توسيع الزاوية الخارجية للخارج إلى تغيير ملحوظ في مظهرهم. إذا كانت الطية في الزاوية الداخلية للعين (الطية الموجهة) أو ضعف فتح الجفن هي السبب الرئيسي، فإن توسيع الزاوية الخارجية فقط قد لا ينتج التغيير المتوقع. هناك حد لمدى توسيع الزاوية الخارجية، وهناك مخاطر مثل سوء محاذاة الزاوية الخارجية وظهور الغشاء المخاطي الداخلي للعين.

هل صغر ظهور العيون يرجع فقط إلى الزاوية الخارجية؟

ليس بالضرورة. يمكن أن يكون صغر ظهور العيون ناجماً عن الطية في الزاوية الداخلية، أو ضعف فتح الجفن (الجفاف)، أو قصر على جانب الزاوية الخارجية[1]تم الإبلاغ عن أن الطية في الزاوية الداخلية تظهر في حوالي 40% من الشعوب الآسيوية[2].

حتى في إرشادات العلاج لمتلازمة ضيق الشق الجفني الخلقي، يُنصح بدمج 2–3 من الإجراءات التالية: جراحة الزاوية الداخلية، وجراحة الجفن المتدلي، وجراحة الزاوية الخارجية[3]غالباً ما يتم تحديد حجم العين من خلال عوامل متعددة متداخلة، وهذا جيد أن نضعه في الاعتبار.

مع عملية رفع الزاوية الخارجية للعين، ما مدى توسع العين؟

هناك تقارير تشير إلى أن العرض الأفقي للعين يتسع بمقدار 3–6 ملم.[1]ومع ذلك، تم تقديم هذا الرقم في دراسة اختارت الذكاء الاصطناعي فيها المرشحين للجراحة، وليس كنتيجة لمتابعة طويلة الأجل للعديد من الأشخاص الذين خضعوا لعملية رفع الزاوية الخارجية للعين.[1].

تاريخياً، تم إجراء الإجراء المتعلق بتوسيع الزاوية الخارجية أفقياً والإجراء المتعلق بخفض الجفن السفلي وتوسيع العين عمودياً بشكل منفصل في جلستين.[4]تم الإبلاغ أيضاً عن طرق لإجراء كلا الإجراءين في جلسة واحدة.[4].

كيف يختلف هذا عن عملية رفع الزاوية الداخلية للعين؟

الموقع الذي يتم توسيعه مختلف. عملية رفع الزاوية الداخلية للعين تزيل الطية في الزاوية الداخلية للعين، وتوسع العرض الأفقي للعين، وتقرب العيون بمسافة مناسبة.[2]عملية رفع الزاوية الخارجية للعين هي إجراء لتمديد الزاوية الخارجية للعين للخارج.[1].

إذا كانت الزاوية الداخلية للعين مغطاة بالطية في الزاوية الداخلية، يتم النظر في عملية رفع الزاوية الداخلية؛ وإذا بدت جانب الزاوية الخارجية قصيراً، يتم النظر في عملية رفع الزاوية الخارجية—يتطابق الأسلوب مع السبب. إذا تداخلت كلا العاملين، قد يتم دمجهما.[3].

من يجب أن يفكر بعناية قبل الخضوع لهذه العملية؟

الأشخاص الحساسون للتغييرات في شكل الزاوية الخارجية للعين. تشير الأبحاث حول جراحة الجفن السفلي إلى أن الآسيويين يميلون إلى عدم الإعجاب بالعيون التي تبدو مشدودة لأعلى أو صغيرة، وكثيرون لا يفضلون أن رفع الزاوية الخارجية للعين يجعل كيس الدموع (نسيج تحت العين) أقل وضوحاً.[5].

يقال أيضاً أن شق الزاوية الخارجية هو إجراء تختلف فيه التفاعلات من شخص لآخر.[6]من المفيد أن يكون لديك صورة واضحة للنتيجة النهائية، بما في ذلك زاوية الزاوية الخارجية للعين بعد التوسيع وكيف سيظهر كيس الدموع (نسيج تحت العين).

ما المخاطر الموجودة؟

تندب، وسوء محاذاة الزاوية الخارجية للعين، وظهور الغشاء المخاطي الداخلي للعين (الملتحمة) من الخارج معروفة.[6]على الرغم من ندرتها، تم الإبلاغ عن حالات تشكلت فيها ثقوب صغيرة (ناسور) في كيس الملتحمة بعد شق الزاوية الخارجية.[6].

فهم المخاطر والاستفسار مقدماً عن مقدار توسيع العين وكيفية التعامل مع الغشاء المخاطي للزاوية الخارجية هو أسرع طريقة لتقليل القلق بشأن النتيجة النهائية.

ما الذي لا يفهمه البحث العلمي بعد؟

ضمن نطاق بحثنا، لم نجد أي دراسات طويلة الأجل لشق الزاوية الخارجية لأغراض تجميلية على عدد كبير من الأشخاص. التقارير عن المضاعفات هي في الغالب تقارير حالات فردية.[6].

لهذا السبب، يجب الحكم على أسئلة مثل 'كم ستتسع' و 'كم ستضيق مرة أخرى' من خلال الجمع بين شرح طبيبك القائم على الخبرة مع تقييمك الخاص لشكل عينك.

ما يجب تأكيده قبل الخضوع للإجراء

هناك ثلاث معايير يجب النظر فيها. أولاً تحديد ما إذا كان سبب ظهور العيون صغيرة هو في الزاوية الداخلية أو فتحة الجفن أو الزاوية الخارجية.[1][3]ثانياً مقدار رغبتك في توسيعها، والتغييرات على زاوية الزاوية الخارجية وكيس الدموع (نسيج تحت العين).[5]ثالثاً وجهة نظرك حول مخاطر التندب والغشاء المخاطي المرئي.[6].

لا يمكن تحديد مقدار المساحة المتاحة لتوسيع زاويتك الخارجية من خلال مقالة وحدها. اجعل الطبيب يفحص زواياك الداخلية والخارجية وفتحة جفنك، وأكد هذا معك.