XERF(자르프)로 처짐은 어디까지 변할까? 고주파 치료의 적합성과 부적합성

XERF(자르프)는 2가지 주파수의 고주파(RF)로 피부 내부를 데워 처짐의 탄력을 목표로 하는 절개 없는 치료 기기입니다[1]고주파 처짐 치료는 흉터가 남기 어렵고 체내에 이물질을 남기지 않는 반면, 효과는 수술이나 주입제에 미치지 못하는 것으로 알려져 있습니다[2]같은 종류의 기기는 처짐이 가벼운 사람에게 적합한 치료로 분류되고 있습니다[3].

XERF는 어떤 구조의 기계인가?

XERF는 단극(모노폴라) 타입의 고주파 기기입니다. 얕은 모드는 6.78MHz의 고주파로 피부의 깊은 층(진피)과 그 아래에서 피부를 지지하는 섬유를 데웁니다[1].

깊은 모드는 6.78MHz와 2MHz를 1회의 조사에서 결합합니다[1]얼굴의 근막(SMAS)과 피부를 지지하는 인대까지 열을 전달하는 것을 목표로 합니다[1].

고주파의 열로 콜라겐이 축소되고, 그 후 새로 생성되면서 탄력이 생긴다는 것이 기본 개념입니다[4]돼지 피부 실험에서는 2가지 주파수를 연속으로 조사하면 지방 세포를 유지한 채로 콜라겐 등의 재생이 관찰되었습니다[5]다만 동물에서의 결과이며, 인간의 얼굴에서 같은 변화가 일어난다는 보장은 없습니다.

XERF로 기대할 수 있는 변화와 그 한계는?

고주파 기기는 얼굴과 신체의 피부 처짐을 측정 가능한 정도로 개선한다는 보고가 축적되어 있습니다[4]한편, 일본미용외과학회의 지침에서는 효과가 수술이나 주입제에 미치지 못한다고 하여 약한 권장으로 취급합니다[2].

XERF 자체에 대해서는 과거의 치료 기록을 회고하고 이미지와 환자의 평가를 정리한 보고가 있는 단계입니다[1]다른 기기와 직접 비교한 질 높은 시험은 이번에 확인한 논문에는 없었습니다.

HIFU와 수술과는 어떻게 다른가?

HIFU(고밀도 초점식 초음파)는 깊은 층을 끌어올리는 목적이고, 고주파는 여러 깊이를 데워 피부 탄력과 주름에 사용한다는 사용 구분이 소개되고 있습니다[6]어느 것을 선택할지는 처짐의 정도와 지방의 분포로 달라집니다[6].

수술과의 차이도 분명합니다. 눈썹을 올리는 효과로 비교하면, 고주파나 초음파 탄력은 수술보다 올라가는 정도가 작고 지속 기간도 짧다고 기술되어 있습니다[7]한국 피부과 의사 대상 조사에서는 HIFU와 고주파가 가장 많이 사용되며, 주입제와 병용하는 경우도 많다고 답했습니다[6].

어떤 사람에게 적합하고 부적합한가?

같은 단극 타입의 고주파 기기에 대해 페이스리프트 수술 수준의 결과는 나오지 않으며, 처짐이 가벼운 사람에게 적합하다고 정리되어 있습니다[3]피부 처짐이 크고 남은 경우는 수술 등 다른 방법과도 비교하게 됩니다[3].

얼굴의 지방이 적은 사람에서는 지방이 더 줄지 않도록 신중한 치료로 하는 생각이 있습니다[6]야위어 보이는 것이 신경 쓰인다면 진찰에서 그 점을 말씀해 두세요.

통증, 홍반, 화상의 위험은?

자주 보이는 반응은 수 시간 내에 가라앉는 홍반과 1~2일 정도의 가벼운 부종입니다[8]단극 타입은 깊게 도달하는 반면 쌍극(바이폴라) 타입보다 통증이 더 강하게 나타나기 쉬운 경향이 있습니다[9].

대부분의 합병증은 가볍고 일시적이지만, 심각한 합병증은 쌍극 타입보다 단극 타입에서 더 많이 보고되어 있습니다[4]조사에서는 고주파 치료로 때때로 화상이나 부종이 보이고 드물게 감염이 관찰되었다는 답변이 있었습니다[6].

XERF는 냉각과 피부 온도를 감시하는 기능이 있으며, 화상이나 의도하지 않은 지방 감소를 방지하는 것을 목표로 합니다[1]시술 중에 강한 열감이나 통증을 느끼면 참지 말고 그 자리에서 말씀해 주세요.

받기 전에 진찰에서 무엇을 확인할까?

XERF가 맞는지는 처짐의 정도, 얼굴의 지방량, 통증에 대한 강함, 다른 치료와의 병용으로 달라집니다[6]기사만으로는 자신의 처짐에 고주파가 맞는지, 수술이나 주입이 맞는지 결정할 수 없습니다.

진찰에서는 어떤 모드를 어디에 조사할지, 통증에 대한 대책, 반복하는 횟수와 간격, 홍반이나 화상이 생겼을 때의 대응을 확인해 두세요.