히알루론산(볼리프트XC 등)을 주입한 후의 부종과 내출혈은 대부분 가볍고 시간이 지남에 따라 자연스럽게 없어집니다[1][2]한편, 드물지만 혈관이 막혀서 발생하는 심각한 합병증이 있으며, 이는 빠른 대응이 필요합니다[2]통상적인 경과와 급히 진료를 받아야 할 신호를 구분해서 알아두겠습니다.
주입 후의 정상적인 경과는?
주입 직후에는 부종·내출혈·표면의 가벼운 요철이 생길 수 있습니다[1]이러한 대부분은 일시적이며 자연스럽게 돌아간다고 보고되고 있습니다[1][2]붓기와 내출혈은 수일에서 수주 내에 눈에 띄지 않게 되는 경우가 많지만, 정도에는 개인차가 있습니다.
부종과 내출혈을 오래 끌지 않는 요령은?
깨끗한 시술 등 시술 시 기본을 지키는 것이 합병증을 줄인다고 알려져 있습니다[3]받는 쪽으로서는 주입 직후의 강한 마사지나 과도한 운동을 피하고, 지시된 케어를 지키는 등의 점이 회복을 돕습니다. 걱정되는 부종이 오래 계속되면 자가진단하지 말고 상담해주세요.
급히 진료를 받아야 할 '위험한 신호'는?
주의할 점은 혈관이 막혔을 때의 신호입니다. 주입 직후의 강한 통증, 피부가 갑자기 하얘지거나 보라색이 얼룩덜룩 퍼진다, 시력 이상(잘 안 보이거나 물체가 이중으로 보인다), 강한 두통 등이 있습니다[4]이들은 피부 손상이나 드물게는 실명으로 이어질 수 있으므로 즉시 진료·대응이 필요합니다[2][5]
실명의 위험은 어느 정도인가요?
혈관 문제로 인한 시력 저하나 실명은 매우 드물지만, 일단 발생하면 심각한 합병증입니다[2]눈 주변이나 미간, 코 등 눈에 가까운 부위에 주입할 때 발생하기 쉽다고 알려져 있으며 주의가 필요합니다[4]만약에 대비해 히알루론산을 녹이는 약(히알루로니다제)으로 즉시 대응할 수 있는 체제가 중요하다고 알려져 있습니다[6]
상담 시 확인하고 싶은 것
확인하고 싶은 것은 일반적인 부종이 언제 없어지는지, 위험한 신호가 나타났을 때의 연락처와 대응, 그리고 혈관 문제에 즉시 대처할 수 있는 체제가 있는지입니다[2][6]부위와 체질에 따라 위험도가 달라집니다. 주입할 부위의 위험도와 긴급 상황의 대응까지 설명해주는지를 의사 선택의 판단 기준으로 삼아주세요.
- 1Abduljabbar MH, Basendwh MA. Complications of hyaluronic acid fillers and their managements. Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery. 2016. doi:10.1016/j.jdds.2016.01.001
- 2Kapoor KM, Kapoor P, Heydenrych I, Bertossi D. Vision Loss Associated with Hyaluronic Acid Fillers: A Systematic Review of Literature. Aesthetic Plastic Surgery. 2019. doi:10.1007/s00266-019-01562-8
- 3Goodman GJ, Liew S, Callan P, Hart S. Facial aesthetic injections in clinical practice: Pretreatment and posttreatment consensus recommendations to minimise adverse outcomes. Australasian Journal of Dermatology. 2020. doi:10.1111/ajd.13273
- 4Alharbi MM, Dlaim M, Alqahtani JM, 외. Ophthalmic Complications of Periorbital and Facial Aesthetic Procedures: A Literature Review. Cureus. 2023. doi:10.7759/cureus.41246
- 5일본미용외과학회(JSAPS/JSAS). 미용의료 진료지침. 주름 치료에서의 히알루론산 주입 및 혈관 합병증 항목(권장도 2).
- 6Zhu GZ, Sun ZS, Liao WX, 외. Efficacy of Retrobulbar Hyaluronidase Injection for Vision Loss Resulting from Hyaluronic Acid Filler Embolization. Aesthetic Surgery Journal. 2018. doi:10.1093/asj/sjw216
- 7Turcza JF, Bartosińska J, Raczkiewicz D. Critical Ischemia Following Hyaluronic Acid Filler Injection: A Case Report. Journal of Clinical Medicine. 2025. doi:10.3390/jcm14030802