볼리프트XC (히알루론산 -알라간사-)

볼리프트XC란

볼리프트XC(제품명: Juvéderm Vollure XC, 성분 코드: VYC-17.5L)는 알라간사가 개발한 비동물 유래 히알루론산(HA) 주입제입니다. 독자적인 VYCROSS™ 가교 기술에 의해 저분자량과 고분자량의 히알루론산을 독자적인 비율로 혼합하여 가교함으로써, 높은 응집성과 탄력성을 갖춘 겔을 실현하고 있습니다. 팔자주름(비순골) 및 마리오네트라인, 입각 근처의 주름 개선에 적합한 중간 정도의 경도를 가지며, 표정의 움직임에 따르면서 자연스러운 마무리를 유지합니다.

VYCROSS™ 기술의 특징과 과학적 근거

기존의 히알루론산 필러는 BDDE(1,4-부탄디올디글리시딜에테르) 단독으로 가교된 균일 분자량의 HA를 사용했지만, VYCROSS™ 기술에서는 저분자량 HA와 고분자량 HA를 특정 비율로 혼합한 후 가교합니다. 이 방법에 의해 ①겔의 응집력이 높아 주입 후 확산이 억제되고, ②잔존 가교제(BDDE) 량이 적어 조직 친화성이 높으며, ③표정근의 움직임에 대한 적응성이 향상된다는 3가지 특성이 생성됩니다. 2022년 International Journal of Molecular Sciences誌(Karim Saleh et al.)에 게재된 리뷰에서는 히알루론산 필러의 탄성률(G′)과 임상적 지속 시간의 상관관계를 설명하고 있으며, VYCROSS™ 겔과 같은 낮은 변형률 탄성률을 보이는 포뮬러가 중등도 주름 개선과 장기 지속성에 적합함을 나타내고 있습니다.

임상 시험에 의한 유효성 및 안전성

VYC-17.5L(볼리프트XC)의 유효성은 2018년 Dermatologic Surgery誌에 발표된 무작위 대조 이중맹검 시험(DOI: 10.1097/DSS.0000000000001529)에 의해 검증되었습니다. 중등도~중증의 팔자주름을 가진 123명을 대상으로 실시된 본 시험에서는 치료 6개월 후 피험자의 93.2%에서 팔자주름 중증도 점수(NLFSS)가 1포인트 이상 개선되었으며, 피험자의 82%가 '매우 만족'이라고 답했습니다. 또한 대조 필러군과 비교하여 주입 부위의 중대한 부작용(부종·경화 등)이 유의하게 적었으며, 시술자로부터는 '대조군보다 매끄럽고 자연스러운 마무리로, 주입·성형이 용이하다'는 평가를 받았습니다. 리도카인(마취 성분) 함유에 의해 주입 시 통증이 경감되는 점도 환자 만족도 향상에 기여하고 있습니다.

시술의 흐름 및 다운타임

상담에서 개선 부위·주입량을 확인한 후, 세안·소독을 실시합니다. 표면 마취 크림을 20~30분 도포한 후, 가는 바늘 또는 캐뉼라를 사용하여 히알루론산을 진피 심층~피하 조직에 주입합니다. 시술 시간은 양측으로 15~30분 정도입니다. 주입 직후부터 효과를 느낄 수 있지만, 48~72시간은 부종이나 주입 부위의 발적·경화감이 나타날 수 있습니다. 내출혈은 드물지만 나타나는 경우 1~2주일에 소퇴합니다. 격렬한 운동·사우나·음주는 시술 당일을 피하고, 다음날부터는 일상생활을 할 수 있습니다. 지속 기간은 개인차가 있지만, 임상 시험에서는 18개월 후에도 개선 효과가 유지된 피험자가 확인되었으며, 다른 VYCROSS™ 제품과 마찬가지로 장기간의 효과 지속이 보고되었습니다.

시술 부위 및 적응

볼리프트XC는 주로 다음의 부위 개선에 적응합니다. ①팔자주름(비순골): 웃음주름 또는 가령에 의한 깊은 라인, ②마리오네트라인: 입각에서 턱에 걸쳐 뻗어 있는 세로 주름, ③입각 주위: 입각의 하수·처짐감의 개선, ④볼 지방 제거 후·뺨의 함몰에 대한 보정. VYCROSS™ 겔의 적절한 경도(G′값)와 양호한 순응감이 표정 변화가 많은 입 주위에 특히 적합합니다. 2022년의 Aesthetic Surgery Journal(DOI: 10.1093/asj/sjac007)에서는 HA 필러에 의한 중안모 볼륨 보정에서 해부학적 층에 맞춘 필러 선택의 중요성을 상세히 설명하고 있으며, 볼리프트XC와 같은 중간 탄성 포뮬러는 진피층에서의 사용에 최적이라고 알려져 있습니다.

주의사항·리스크

히알루론산 필러 전반에 공통되는 리스크로는 내출혈·부종·경화·감염·육아종 형성·지연성 염증 반응이 보고되었습니다(Aesthetic Plastic Surgery, 2018, DOI: 10.1007/s00266-017-1063-0). 가장 중대한 합병증은 혈관 내 오주입에 의한 피부 괴사·시력 장애로, 해부학적 지식이 정통한 의사가 적절한 기법으로 시술하는 것이 필수적입니다. 또한 발열·감염증·백신 접종 후 지연성 염증 반응(부종·발적)이 생길 수 있습니다. 히알루로니다제에 의한 용해가 가능하므로 알레르기나 혈관 폐색이 의심되는 경우 조기에 대응할 수 있습니다. 임신 중·수유 중인 분, 리도카인 알레르기가 있는 분은 시술을 받을 수 없습니다.