히알루론산 주입 후 붓기나 내출혈은 대부분 주입 직후 나타나는 일시적 반응입니다. 보고에 따르면 주입 후 14일까지 나타나는 것을 "초기 반응"으로 분류하며, 발적, 붓기, 내출혈은 흔한 반응으로 알려져 있습니다[1]입니다. 한편, 심한 통증이나 피부 색의 변화, 눈 증상은 일반적인 붓기와는 다른 진료의 신호입니다.
붓기나 내출혈은 얼마나 지나면 가라앉나요?
붓기나 내출혈은 주입 직후 나타났다가 시간이 지나면서 가라앉는 반응입니다[1]표피에 얕게 주입할수록 더 잘 생기며, 작은 울퉁불퉁함도 얕은 주입이 원인이 되기 쉽다는 보고가 있습니다[1]대부분은 일시적입니다[2]입니다.
며칠 만에 가라앉을지는 주입한 위치와 양에 따라 달라집니다. 자신의 경우의 목표는 시술 전에 물어보면 일정을 짜기가 수월해집니다.
처방받은 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중인 사람은 내출혈이 더 잘 생깁니다[3]입니다. 그러나 자의로 약을 중단할 필요는 없으며, 계속 복용하면서 주입할 수 있다고 생각됩니다[3]입니다.
결절이나 붓기가 나중에 생길 수 있나요?
있습니다. 주입 후 14일에서 1년 사이에 결절이나 감염 등이 생길 수 있으며, 1년 후에 생기는 반응도 따로 보고되고 있습니다[1]입니다.
나중에 생기는 결절의 원인은 하나가 아닙니다. 면역 반응, 세균 혼입, 분해되는 과정의 히알루론산 특성이 단독으로 또는 함께 작용할 수 있다고 생각됩니다[4]입니다. 결절을 발견하면 시기와 관계없이 즉시 알리도록 권고됩니다[3]입니다.
곧바로 연락해야 하는 증상은 어떤 것인가요?
피부가 희게 변한다, 그물 모양의 무늬가 생긴다, 눈이 아프다, 물체가 이중으로 보인다, 잘 보이지 않는다. 이는 혈관 문제의 신호입니다[3]눈 증상이 나타나면 즉시 주입을 중단하고 대응하도록 요구됩니다[3]입니다.
놓치기 쉬운 것은 일반적인 내출혈처럼 보이는 경우입니다. 정맥이 압박될 때는 둔한 통증이 지속되고, 붓기나 자주색 그물 모양의 무늬가 생길 수 있습니다[2]통증이 심하거나 좀처럼 가라앉지 않으면 내출혈로 단정하지 말고 연락해 주세요[2]입니다.
이러한 문제는 드뭅니다. 혈관이 막히는 것은 실명을 제외하면 1000회에 최대 3회 정도라고 보고되어 있습니다[1]시력 저하는 0.0008%였습니다[5]입니다.
주입 후 3일간은 왜 중요한가요?
혈관 문제는 주입 후 72시간까지 생길 수 있기 때문입니다[3]따라서 즉시 클리닉에 갈 수 없는 여행 일정이 있는 사람은 그 기간의 주입을 미루도록 권고됩니다[3]입니다.
히알루론산은 히알루로니다제라는 효소로 녹일 수 있습니다. 이 약을 즉시 사용할 수 있도록 준비해 두는 것이 필수로 여겨집니다[1]입니다.
회복을 순조롭게 하기 위해 시술 전에 할 수 있는 것은?
처방받지 않은 혈액 응고를 방지하는 약은 시술 1주일 전부터 피하도록 권고됩니다[3]입술 헤르페스가 잘 생기는 사람은 미리 약을 사용하기도 합니다[1]입니다.
일본미용외과학회의 지침에서도 히알루론산 주입은 주름에 효과가 있는 것으로 알려져 있지만, 혈관에 들어가는 문제에 대한 주의가 필요합니다[6]입니다. 예정과 지병은 사전에 모두 알려주세요.
자신의 회복 목표는 진료에서 무엇을 물어봐야 할까요?
붓기가 가라앉는 방식은 주입하는 위치, 양, 깊이, 복용하는 약에 따라 달라집니다. 기사만으로는 자신이 며칠을 쉬어야 할지까지는 결정할 수 없습니다.
진료에서는 붓기나 내출혈이 가라앉을 때까지의 목표, 주입 후 3일 내에 연락해야 할 증상, 야간 또는 휴일 연락처를 확인하세요.
- 1Rohrich RJ, Bartlett EL, Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2019. doi:10.1097/GOX.0000000000002172
- 2Abduljabbar MH, Basendwh MA. Complications of hyaluronic acid fillers and their managements. Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery. 2016. doi:10.1016/j.jdds.2016.01.001
- 3Goodman GJ, Liew S, Callan P, Hart S. Facial aesthetic injections in clinical practice: Pretreatment and posttreatment consensus recommendations to minimise adverse outcomes. Australasian Journal of Dermatology. 2020. doi:10.1111/ajd.13273
- 4Funt DK. Treatment of Delayed-onset Inflammatory Reactions to Hyaluronic Acid Filler: An Algorithmic Approach. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2022. doi:10.1097/GOX.0000000000004362
- 5Alharbi MM, Dlaim M, Alqahtani JM, Alkhodairy N, Almasoudi S, Alajmi N. Ophthalmic Complications of Periorbital and Facial Aesthetic Procedures: A Literature Review. Cureus. 2023. doi:10.7759/cureus.41246
- 6일본미용외과학회 학보 특별호(제44권 Supplement). CQ2-2-1 얼굴 주름 치료에 대한 히알루론산 제제 주입(권장도 2·약하게 권장).