절개하지 않는 처짐 치료의 왕도「HIFU」。실은「효과가 없는 사람」도 있다는 것을 알고 계셨나요?
- HIFU(하이푸)의 진정한 효과와 한계
- 처짐 치료로서의 의학적 에비던스와 지속 기간
- HIFU가「효과가 있는 사람」「효과가 없는 사람」의 결정적인 차이
「SNS에서 화제이니까 받아보고 싶지만, 통증만 있고 효과가 없었으면 어떻게 하지…」「비싼 돈을 지불할 가치가 정말로 있는 건가?」라고 고민하는 20~40대 여성이 매우 많습니다.
거울을 볼 때마다 신경 쓰이는 페이스라인이나 팔자주름. 절개하지 않고리프트업할 수 있다면 이상적이지만, 정보가 너무 많아서 무엇이 사실인지 알 수 없게 되죠.
그러한 고민을 미용의료 전문가인 Zetith Beauty Clinic이 에비던스(과학적 근거)에 기반하여 철저히 검증하고 명확하게 해결해 드립니다.
HIFU(하이푸)의 효과는 영구적이지 않습니다——그 의학적 이유
결론부터 말씀드리자면, HIFU의 처짐 치료 효과는「영구적」이지 않습니다. 「어? 그렇게 비싼데 평생 지속되지 않는다고?」라고 놀라셨을지도 모릅니다. 이것에는 명확한 의학적 이유가 존재합니다.
HIFU(고밀도 초점식 초음파)는 초음파의 열 에너지를 피부 심층의「SMAS(스마스) 근막」이라는 표재성 근막에 정밀하게 조사하는 치료입니다. 열 손상을 입은 근막이 쭉 수축함으로써 얼굴 전체가 리프트업됩니다.
종래의 수술이「메스로 잘라서 피부를 들어올린다」는 것에 대해, HIFU는「열의 힘으로 토대부터 수축한다」는 대비를 가진 획기적인 치료법입니다.
하지만 여기서 하나의 의문이 생깁니다. 왜 영구적이지 않을까요?
그것은 인간의 얼굴이 날마다「노화(에이징)」를 계속하고 있기 때문입니다. HIFU로 일시적으로 시계 바늘을 돌릴 수 있지만, 가령이라는 자연 현상 자체를 완전히 멈출 수는 없습니다.
이것이「절개하지 않는 처짐 치료의 한계」입니다. 그렇기 때문에 올바른 지식을 가지고 지속적으로 케어를 해나가는 것이 아름다움을 유지하는 유일한 길이 됩니다.
하이푸는 기우만이 아닙니다——처짐 치료 에비던스의 검증
HIFU의 만족도는「80~90% 이상」이라는 매우 높은 수치가 여러 보고에서 나타나 있습니다. 「기우 정도의 효과밖에 없는 건 아닐까?」라는 의문에 대해, 의학적인 에비던스가 확실히 존재합니다.
예를 들어, Alam M 등이 실시한 안면·경부에 대한 1회 조사에 관한 임상 연구에서는 치료로부터 90일 후에약 86%의 환자에서 객관적인 리프트업 효과가 사진 판정으로 확인되었습니다[1].
또한, 환자 자신의 주관적인 만족도를 조사한 여러 연구 데이터에서도 치료 후 6개월 시점에약 82~90%의 사람이「처짐이 개선되고 페이스라인이 깔끔해졌다」고 답변하고 있습니다[2].
HIFU는 조사 직후부터 열 수축에 의한 인수 효과가 나타나지만, 진정한 효과는 그곳에서 시작됩니다. 약 2~3개월에 걸쳐, 창상 치유(상처를 치유하려는 작용)에 의해 콜라겐이 대량으로 증생되는 것입니다.
후에 자세히 설명하겠지만, HIFU의 효과를 최대화하고 오래 유지하기 위해서는 지속 치료의 타이밍이 매우 중요해집니다.
초음파가 콜라겐을 증가시키는 메커니즘
HIFU의 조사에 의해 피부 심층의 조직은 60~70도의 열에 도달합니다. 이 열 에너지는 먼저 기존의 콜라겐 섬유를 즉시로 수축시켜 조직의 인수를 가져옵니다. 그 후, 열 자극을 받은 조직이 창상 치유 반응에 들어갈 수 있도록 선도 세포가 활성화되어 수주~수개월을 걸쳐 새로운 콜라겐이 산생됩니다(즉시의 열 수축과 그 후의 콜라겐 신생은 작용 타이밍이 다릅니다)[3].
이「열 수축」과「창상 치유에 의한 콜라겐 신생」의 더블 액션이야말로, 단순히 표면을 인수하는 것만이 아니라, 피부의 탄력과 탄력까지 개선하는 HIFU만의 강점이라고 할 수 있겠습니다.
「하이푸가 효과가 없다」는 사실이었나요? 효과가 나오지 않는 사람의 의외의 특징
HIFU를 받고 극적으로 변하는 사람과 전혀 변하지 않는 사람. 그 차이는「얼굴의 지방량과 골격」이라는 의외의 점에 있었습니다. 누구에게나 마술처럼 효과가 있는 것은 아닙니다.
HIFU의 적응(치료에 적합한 상태)으로서 가장 효과가 나오기 쉬운 것은「피하 지방이 적당량 있고, SMAS 근막의 완화가 원인으로 처져 있는 분」입니다. 20~40대에서 페이스라인의 흐릿함이 신경 쓰이기 시작한 분에게는 개선 효과가 나오기 쉬운 경향이 있습니다.
한편, 다음과 같은 분에게는 효과가 약하거나 오히려 역효과가 되는 한계가 존재합니다.
- 피하 지방이 극단적으로 적은 분: 얼굴에 살이 없는 분이 HIFU를 받으면 지방이 더욱 위축되어「뺨이 쑥 들어갔다」「늙어 보인다」라는 실패로 이어질 위험이 있습니다.
- 피부의 처짐이 심한 분: 근막의 완화뿐만 아니라 피부 자체가 크게 남아서 축 늘어져 있는 경우, HIFU의 인수만으로는 물리적으로 처리해낼 수 없습니다.
그렇기 때문에 사전의 의사에 의한 정확한 어셈스먼트(진찰)가 불가피한 것입니다. 각자의 지방량이나 골격을 판단하는 것이 처짐 치료 성공의 절대 조건이 됩니다.
의료 HIFU와 에스테 HIFU의 출력차——왜 같은 이름인데 결과가 다를까요?
「친구는 샥 정리되었는데, 저는 에스테에서 받아도 전혀 효과를 느끼지 못했다…」는 말씀을 들을 수 있습니다. 어? 그래? 같은 하이푸인데도 차이가 나는 건 왜일까요?
실제로 클리닉에서 받는「의료 HIFU」와 에스테 살롱에서 받는「에스테 HIFU」는 이름이 비슷할 뿐 출력도 효과도 완전히 다른 것입니다.
SMAS 근막이라는 깊은 층에 확실히 열을 전달하고 단백질을 응고·수축시키기 위해서는 의료 기관에서만 다룰 수 있는 강한 출력(줄 수)이 필요합니다. 에스테용 기기는 의약품의료기기등법상의 관리 의료기기에 해당하지 않으며, 안전상 관점에서 출력이 크게 제한되어 있습니다. 의료 기기와 비의료 기기의 출력차에 관한 직접 비교 데이터는 제한적이지만, 근막층으로의 도달에 필요한 출력을 비의료 기기가 충족하고 있다는 에비던스는 현재로서는 제시되고 있지 않습니다.
보다 높은 효과를 기대한다면 해부학을 숙지한 의사가 있는 클리닉에서의 의료 HIFU가 적절한 치료로 이어지기 쉬워집니다.
에비던스에 기반한 HIFU(하이푸)의 지속 기간과 최적의 치료 빈도
그렇다면 HIFU의 효과는 정말 어느 정도 지속될까요. 고액의 치료이니까 언제까지 예쁠 수 있을지는 매우 궁금한 부분이죠.
에비던스에 기반하면, HIFU에 의한 콜라겐 생성의 피크는치료 후 2~3개월째에 나타납니다. 그 후 효과는 서서히 감소하지만, 일반적으로6개월~1년 정도는 리프트업 효과가 지속된다고 알려져 있습니다. 효과가 완전히 사라지기 전, 약 6개월~1년마다의 타이밍에 재조사를 하는 것이 중요합니다.
콜라겐의 저축이 바닥나기 전에 2차 조사를 함으로써, 전회의 베이스 위에 더욱 탄탄함 효과가 더해집니다. 시술 횟수를 거듭할수록, 처짐이 잘 생기지 않는 윤곽이 확실하게 정착되는 것입니다.
20대·30대부터 「처짐 예방」으로 6개월에 1회의 페이스로 하이푸를 계속하는 「하이푸 저축」이라는 생각도, 이치에 맞는 지속적인 접근법 중 하나입니다.
하이푸 조사 후 주의할 점 - 시술 특유의 주의사항
하이푸의 효과를 하루라도 오래 유지하려면, 치료 후의 애프터케어도 중요해집니다. 조사 후 72시간은 입욕·사우나·격렬한 운동 등 시술 부위로의 열 자극을 피하고, 또한 조사 부위로의 강한 압박(마사지 등)도 자제할 것이 권장됩니다.
열 손상을 입은 직후의 조직은 창상 치유 반응이 진행 중이므로, 이 기간에 불필요한 자극을 가하면 콜라겐 신생 과정을 방해할 가능성이 있습니다. 담당 의사의 지시에 따라, 적절한 애프터케어를 행하는 것이 치료 효과의 최대화로 이어집니다.
하이푸만으로는 보충할 수 없는 부분 — 다른 시술과의 조합이 열쇠
「하이푸만 받으면 완벽한 작은 얼굴이 될 수 있다!」고 기대했던 분들께는 죄송하지만, 처짐 치료의 진실은 좀 더 깊습니다.
얼굴의 노화는 피부의 늘어남, 뼈의 위축, 인대의 늘어남, 지방의 처짐 등이 복잡하게 얽혀 일어나고 있습니다. 따라서 최신 미용 의료에서는「복합 시술」이 세계의 트렌드이며, 확실한 의학적 근거를 가지고 있습니다.
하이푸가 담당하는 것은, 어디까지나 「얼굴의 토대(SMAS 근막)의 탄탄함」과 「지방의 타이트닝」입니다. 이를 텐트의 설영에 비유하면, 늘어난 천을 팽팽하게 펴는 작업에 해당합니다.
만약 텐트의 지지대(골격이나 심부 지방)자체가 노화로 짧아졌다면 어떨까요? 아니면 천 자체가 많이 남아있다면?
- 볼륨 부족에는히알루론산:움푹 들어간 부분에 주입하여, 토대가 되는 지지대를 다시 세웁니다.
- 물리적인 처짐에는실 리프팅: 남은 지방과 피부를 물리적으로 끌어올려, 이상적인 배치로 돌려놓습니다.
이들과 하이푸를 조합함으로써, 서로의 한계를 보완하고, 자연스러운 입체감의 회복을 기대하기 쉬워집니다.
「제 경우는 어떨까?」라고 생각하신다면
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이 기사의 정리
- 하이푸의 만족도는 80~90%로 높으며, 의학적 근거에 뒷받침된 유효한 치료입니다
- 효과의 피크는 2~3개월 후,지속 기간은 6개월~1년정기적인 계속 조사가 핵심입니다
- 얼굴 지방이 적은 사람이나 처짐이 심한 사람에게는 적합하지 않다는 「한계」가 있습니다
- 확실한 효과를 내려면, 에스테틱이 아닌 의료 기관의 의료 하이푸가 적절한 치료로 이어지기 쉽습니다
- 히알루론산이나 실 리프팅 등,다른 시술과의 복합 시술이 더욱 높은 효과를 가져옵니다
당신의 얼굴에 하이푸가 정말 맞는지, 아니면 다른 시술이 좋은지. 인터넷의 정보나 자기 판단만으로는 좀처럼 답이 나오지 않는 것입니다.
Zetith Beauty Clinic에서는, 각각의 골격이나 지방량, 피부 질감을 경험 풍부한 의사가 정성스럽게 진찰하여, 당신에게 정말 필요한 시술만을 제안하고 있습니다. 먼저 편하게 상담해 주세요.
참고문헌
- Alam M, White LE, Martin N, et al. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2010;62(2):262-269. doi:10.1016/j.jaad.2009.07.049
- Suh DH, Shin MK, Lee SJ, et al. Intense focused ultrasound tightening in Asian skin: clinical and pathologic results. Dermatol Surg. 2011;37(11):1595-1602. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02094.x
- Laubach HJ, Makin IR, Barthe PG, et al. Intense focused ultrasound: evaluation of a new treatment modality for precise microcoagulation within the skin. Dermatol Surg. 2008;34(5):727-734. doi:10.1111/j.1524-4725.2008.34196.x