AGA・FAGA 치료로 할 수 있는 것, 할 수 없는 것. 약으로 목표하는 것은 「진행을 늦추기」

AGA(남성형 탈모)와 FAGA(여성형 탈모) 치료로 할 수 있는 것은 주로 약으로 탈모의 진행을 늦추고, 가늘어진 머리카락을 다시 자라게 하는 것입니다[1]약은 계속 복용하는 동안에만 효과가 있으며, 효과를 유지하려면 오래 계속해야 하고, 효과도 개인차가 있습니다[2][3]。

AGA・FAGA는 왜 머리가 가늘어질까요?

선천적인 체질과 남성 호르몬의 영향으로 머리카락을 만드는 모낭이 조금씩 작아지기 때문입니다. 머리카락이 가늘고 짧아지면서 점차 두피가 보이기 쉬워집니다[4][1]。

흉터가 남지 않는 탈모로, 남성에게도 여성에게도 발생합니다[4]남녀에서 머리가 가늘어지는 양상은 다르지만, 남성에게 여성형, 여성에게 남성형이 나타날 수도 있습니다[5]。

남성의 AGA에서는 어떤 약을 사용하나요?

중심은 바르는 약 미녹시딜과 남성 호르몬의 작용을 약화시키는 먹는 약 피나스테리드입니다. 미국에서 승인된 것은 이 2가지입니다[1]。

미녹시딜은 모낭을 크게 하고, 자라는 중인 머리카락의 비율을 늘린다고 보고되어 있습니다[6]두타스테리드 먹는 약(0.5mg)은 일본과 한국에서 남성의 AGA에 승인되어 있습니다[7]효과의 강도를 비교한 보고에서는 두타스테리드가 피나스테리드 1mg보다 우수했습니다[7]。

여성의 FAGA에서는 무엇이 다른가요?

여성 치료의 중심은 미녹시딜입니다[4]얼굴과 신체의 털이 진해질 수 있으므로 시작하기 전에 설명을 받을 것을 권장합니다[8]。

피나스테리드는 여성에게 적응증 외이며, 뱃속의 아기에게 영향을 미칠 수 있으므로, 임신 가능성이 있는 사람은 피임이 필요합니다[4][9]폐경 후 여성 137명에게 1mg을 12개월 사용한 연구에서는 뚜렷한 개선이 보이지 않았습니다[9]。

남성 호르몬이 많은 유형의 여성에게는 스피로노락톤 등의 약이 사용될 수도 있습니다[2]。

효과는 언제 알 수 있나요? 중단하면 어떻게 되나요?

효과 판정에는 시간이 걸립니다. FAGA 약의 경우 최소 6~12개월 계속한 후 판정할 필요가 있다고 합니다[9]。

승인된 치료는 효과를 유지하기 위해 오래 계속하는 것이 전제입니다[2]평생 지속되는 치료가 되기 쉽고, 비용과 부작용도 고려할 필요가 있습니다[1]또한 피나스테리드를 사용해도 30~50%의 사람들은 뚜렷한 개선이 보이지 않았다고 보고되어 있습니다[3]10명 중 3~5명 정도의 비율입니다.

부작용의 위험은? 어디에 주의해야 하나요?

미녹시딜 먹는 약에서는 신체의 털이 진해지는 것이나 심장·혈관 증상이 용량에 따라 나타나기 쉬워집니다[7]피나스테리드나 두타스테리드에서는 성기능 저하나 기분 변화가 보고되어 있습니다[7]。

두타스테리드는 체내에 오래 남는 약입니다[7]여성이 사용한 경우, 중단 후에도 최소 6개월은 피임을 계속할 것을 권장합니다[9]신경 쓰이는 증상이 나타나면 자의로 중단하지 말고 처방한 의사와 상담하세요.

약으로 할 수 없는 것은? 다른 선택지는?

치료의 목표는 머리카락이 가늘어지는 흐름을 멈추는 것입니다[1]한 번에 머리카락을 원래대로 되돌리는 치료는 아닙니다.

PRP(자신의 혈액 성분을 사용하는 치료)는 단독이 아니라 약의 보조로 위치지어집니다[8]조건이 맞는 사람에게는 식모술도 선택지가 됩니다[5]。

받기 전에 확인하고 싶은 것은 3가지입니다. 탈모의 원인이 정말 AGA·FAGA인지, 성별이나 임신 계획에 따라 사용할 수 있는 약이 달라진다는 것[4][9], 그리고 효과를 판정하는 시기와 계속하는 기간입니다[9][2]두피와 머리카락의 상태는 이 기사로는 알 수 없으므로 진찰에서 확인하세요.