کاهش غلاف کلیتوریس: فقط غلاف یا همراه با لابیای کوچک؟ نحوهٔ تغییر روش و پیامدهای آن

روش‌های کاهش غلاف کلیتوریس به دو روش اصلی تقسیم می‌شوند: «برداشت فقط غلاف» یا «تغییر شکل همراه با لابیای کوچک».[1]از آنجا که افزایش غلاف اغلب همراه با اندازهٔ لابیای کوچک دیده می‌شود، و کاهش فقط لابیای کوچک می‌تواند غلاف را برجسته‌تر کند، این عمل‌ها اغلب به طور همزمان انجام می‌شوند.[1][2]اگرچه روش تغییر شکل ترکیبی میزان رضایت بالاتری را گزارش می‌کند، نرخ عوارض تا حدودی بیشتر است.[3].

روش‌های برش مختلف چگونه با یکدیگر متفاوت‌اند؟

روش برش بسته به جهتی که پوست اضافی در آن جهت قرار دارد متفاوت است.[4]روش‌های برش عمودی و برش شکل V معکوس وجود دارند که بر اساس الگوی اضافی انتخاب می‌شوند.[4].

برخی متخصصان پیشنهاد می‌دهند که زمانی که اضافی از نظر عمودی و افقی موجود است، روش برش شکل H ممکن است مناسب باشد.[4]برای بیمارانی که اضافی در قسمت جانبی غلاف وجود دارد، برخی گزارش‌ها روش برش سه مرحله‌ای را توصیه می‌کنند.[5].

هنگامی که تغییر شکل غلاف و لابیای کوچک به طور همزمان انجام شود چه تغییری ایجاد می‌شود؟

دستیابی به تعادل زیبایی‌شناختی آسان‌تر می‌شود.[1]اگر تنها لابیای کوچک تغییر شکل یابد و غلاف اضافی باقی بماند، نتیجهٔ نهایی ممکن است نامطلوب باشد.[2].

عدم رسیدگی به پوشش در طول جراحی لابیای کوچک به عنوان یکی از دلایل شایع جراحی اصلاحی گزارش شده است.[2]بنابراین، روش‌هایی که هم پوشش و هم لابیای کوچک را در یک جراحی بازسازی می‌کنند، استفاده می‌شوند.[6].

در روش دو مرحله‌ای که پوشش ابتدا برش داده می‌شود و سپس لبه لابیای کوچک برش داده می‌شود، 5 نفر از 68 بیمار (7/4%) عوارض را تجربه کردند، 1 بیمار (1/5%) نیاز به جراحی اصلاحی داشت.[6].

آیا عوارض بر اساس روش متفاوت است؟

روش بازسازی ترکیبی دارای نرخ عوارض کمی بیشتر است. در یک بررسی نظام‌مند 53 مطالعه، رضایت کلی از جراحی لابیای کوچک زیاد بود، اما عوارض با روش‌های ترکیبی و تکنیک‌های برش گوه‌ای افزایش یافت.[3].

روش ترکیبی نتایج زیبایی بهتری دارد اما با نرخ عوارض و جراحی اصلاحی 17/4% همراه است، که بالاترین رقم گزارش شده است.[2].

جراحی پوشش می‌تواند اسکار باقی بگذارد که حساس شود یا خود بافت پوشش را آسیب دهد.[2]برش بیش‌ازحد چین پشتیبان کننده کلیتوریس به عنوان ریسک یادداشت شده است، که ممکن است باعث برجستگی کلیتوریس و آسیب‌پذیری بیشتر به ناشی از اصطکاک شود.[7].

چه چیزی از تحقیقات روشن نیست؟

مطالعات مقایسه‌ای مستقیم جراحی تنها پوشش بر اساس تکنیک نادر است. اکثر ارقام ارائه شده در اینجا از مطالعات ترکیب پوشش و اجزای لابیای کوچک می‌آیند.

روش‌های اندازه‌گیری رضایت نیز در مطالعات متفاوت است، و بدون معیارهای استاندارد شده، مقایسه مطالعات دشوار است.[3].

چگونه تصمیم می‌گیرم کدام روش برای من مناسب است؟

ابتدا روشن کنید که "تنها پوشش من مزاحم است یا لابیای کوچک نیز"، که مشاوره را آسان‌تر می‌کند. سپس در مورد جهت اضافه پوست، میزان برش و نحوه مدیریت عوارض سوال کنید.

تنهای این مقاله نمی‌تواند تعیین کند کدام روش برش برای شما مناسب است. در طول معاینه، نگرانی‌های خود در مورد اضافه پوشش و اندازه لابیای کوچک را بیان کنید، و توضیح دهید چه چیز برای شما مزاحم است (ظاهر، اصطکاک، بهداشت و غیره)، سپس با جراح خود تأیید کنید که آیا تنها کاهش پوشش کافی است یا باید بازسازی لابیای کوچک نیز انجام شود.