Voluma XC如何改善颧部凹陷？持续时间目标和副作用

Voluma XC是一种透明质酸，用于补充随年龄增长而凹陷的颧部等面部中央的体积[1][2]。在美国批准试验中，6个月后85.6%的人颧部体积不足的评估有所改善，1年后这一比例仍保持在73.9%[3]。2年后仍感受到效果的人接近一半，持续时间因人而异[1]。

Voluma XC用在哪里？

Voluma XC是专为补充颧部体积而开发的制剂[1]。每毫升含有20毫克透明质酸，与同一制造商的其他制剂相比，凝胶更硬，提升力更强[1]。

基本用法是注射到皮肤深层（皮下或骨上）以补充颧部体积[2]。其中混有麻醉药利多卡因[4]。还有在颞部凹陷处使用的试验[5]。

颧部体积改善程度如何？

对35～65岁颧部体积不足的人的试验中，235人接受了注射，47人为对照组未接受注射[1]。6个月后，注射平均5.07毫升的人中85.6%的评估改善了1个等级或以上[3]。

用3D影像测量时，6个月后颧部体积平均增加6.8毫升，未注射者增加0.8毫升[1]。5项随机对照试验（748人）的汇总分析也显示，注射透明质酸的人比未注射的人改善评价率更高[6]。

持续时间目标是多少？多少人能持续2年？

1年后，73.9%的人效果仍在继续[3]。进行到2年随访的分析显示，2年后仍感受到效果的人接近一半[1]。

教科书中也记载透明质酸的持续时间因产品而异，约为12～24个月[7]。另一项比较试验显示，颧部、颞部和下颌线体积在18个月后仍得到维持[8]。「2年」是持续较长者的目标，并非所有人都能维持2年。

适合哪些人，限制是什么？

适合的人群是面部中央体积流失导致颧部凹陷的人[1]。颞部凹陷也在3个月后改善率为80.4%，超过了未注射者的13.5%[5]。

由于是注射到皮肤深层的制剂，若想改善肤表质地或细小皱纹，需要配合其他制剂[2]。注射量因人而异，需根据整个面部的平衡来决定。

肿胀、内出血和严重并发症？

注射后最常见的是按压时疼痛（92.1%）和肿胀（85.7%）[1]。可认为约9成的人会经历这些暂时性反应。

无论用针还是钝针（尖端钝圆的细管），与施术相关的副作用低于5%，未见严重副作用[3]。282人中有2人因延迟出现的炎症需要使用透明质酸溶解酶（透明质酸酶）治疗[3]。

。若透明质酸进入血管，可能导致皮肤损伤或视力丧失等严重并发症的报告[9]。注射后如出现强烈疼痛、皮肤颜色改变或视觉异常，应立即联系施术的诊所。

就诊前需要确认什么？

Voluma XC是否合适取决于颧部凹陷的原因、注射量和是否需要其他治疗。仅根据文章无法确定适合在自己面部注射多少毫升。

就诊时应确认注射的位置和深度、用量、预期持续时间、肿胀或内出血时的处理方法以及是否可用溶解酶处理。