为避免非切口眼下去脂后悔，掌握凹陷与脂肪残留的判断要点

非切口眼下去脂的常见后悔是脂肪残留导致的隆起，以及过度去除引起的凹陷。易出现哪种情况取决于不仅是脂肪隆起程度，还包括眼下沟纹和皮肤松弛的程度。需要注意的是，非切口方法仅适合皮肤余量少的患者。

最常见的后悔原因是什么？

在眼下手术中收到的投诉中，"隆起未完全去除"是最常见的原因[1]。对138例眼睑手术投诉进行的7年期研究[1]。

相反，也存在去除过多导致凹陷的风险。仅去除脂肪的传统方法无法改善眼下皱纹，反而可能导致凹陷更明显，研究指出了这一点[2]。

过度去除和遗留，如何防止？

通过脂肪去除量和保留转移量的平衡来防止。近年来，不仅使用去除脂肪的方法，还使用将脂肪转移到眼下沟槽处并填充的方法[2]。

但对于脂肪较多的人，如果保留过多，可能会导致颧骨过度隆起[3]。97人的研究报告称，通过细致切割去除过量部分，可以防止过度隆起[3]。

非手术方法不适合哪些人？

皮肤松弛或多余明显的人。非手术去脂方法适合脂肪隆起明显且皮肤多余不明显的年轻人，综述论文中有此记载[4]。眼睑松弛程度为轻度到中度时较为适合，有研究报告称[5]。

眼睑边缘有炎症、存在未察觉的干眼症、视力矫正手术未满6个月、吸烟、服用抗凝血药物。在这些情况下，需要延期手术或调整时间。[5]。

凹陷或脂肪残留会在多大程度上发生？

在取出眼下脂肪、注入细化脂肪的研究中，5.5%的人出现了细纹增多，2.7%的人沟纹未完全改善，1.6%的人出现了肿胀复发，1.1%的人出现了凹陷。[6]。

该研究以年轻中国人为对象，同时进行了脂肪注射。[6]这不是仅脱脂的数据，但可以看出脂肪残留和凹陷会以一定比例发生。

肿胀和眼部不适会持续多久？

肿胀几乎所有人都会出现。97人的研究显示，肿胀在8周内消退。[3]眼白浮肿在2.1%的人中2周内消退，颧部麻木在3.1%的人中3周内消退。[3]。

与切口方法相比，下眼白过度显露的情况在无切口方法中为3%，切口方法中为28%。[4]这是无切口方法的优势之一。

接受治疗前需确认的事项

判断的标准有3点。第一点是，肿胀的原因是仅由脂肪引起，还是同时存在沟纹或皮肤松弛。[4][2]第二点是，仅取出脂肪，还是结合脂肪转移等方法。[2][3]第三点是眼部状况、既往疾病和服用的药物。[5]。

取出多少、保留多少脂肪需要实际观察眼下情况后决定。是否适合无切口方法，请在诊疗中与医生确认。