JUVGEN与透明质酸注射，深层皱纹或痘疤有什么不同？

JUVGEN是一种交替少量注入二氧化碳和透明质酸的项目，与其说是像透明质酸注射那样增加体积，不如说是旨在促进皮膚内部的变化。不过，目前还没有发现研究JUVGEN本身的文献，只能根据二氧化碳注入或透明质酸注入的研究来思考[1][2]。深层皱纹或痘疤凹陷，根据是哪一种，比较的对象也会不同。

二氧化碳注入和透明质酸注射有什么不同？

二氧化碳注入（carboxy疗法）是一种将医用二氧化碳按照一定剂量注入皮肤内部或下方的方法[2]。它被用于皮肤年轻化、凹陷性瘢痕、妊娠纹等[1]。

透明质酸注射对面部皱纹的效果已被日本整形外科学会的指南所认可[3]。当场就能抬起凹陷是与二氧化碳的重大区别。JUVGEN是在同一位置交替注入这两种物质的项目。

痘疤凹陷适合哪一种？

对于痘疤凹陷，有关于二氧化碳注入有益的报告。在一项研究中，对32人面部左右分别进行了6次二氧化碳注入和微针（用细针在皮肤上打小孔的治疗）的比较，两种方法都使所有类型的痘疤减少了[4]。

在另一项对20人的研究中，激光加上用二氧化碳分离皮肤下粘连的一侧效果比仅用激光的一侧更好[5]。效果非常好的人占10%，即十人中有一人[5]。

另一方面，日本皮肤科学会的指南不推荐对痘疤凹陷注入透明质酸等物质[6]。对于痘疤，现实做法是将透明质酸、激光、微针等多种方法进行并列比较[4]。

深层皱纹如何考虑？

如果想立即让深层皱纹看起来变浅，当场能抬起的透明质酸注射是比较对象[3]。有人指出二氧化碳注入有时达不到预期效果[1]。

如果选择JUVGEN，先决定是想要立即改变形状，还是想要缓慢调理皮肤质感，这样就不容易迷茫。如果追求立即变化，也要和透明质酸注射比较一下。

各自的副作用有什么不同？

二氧化碳注入最常见的是针眼处的小瘀血，通常数天内消退[4]。有罕见报告提到非计划性脂肪萎缩或皮肤下气体长期残留[1]。

透明质酸注射有罕见的重度并发症报告，包括进入血管造成皮肤损伤或视力模糊[3]。由于JUVGEN含有两种成分，应该对两种注意事项都听取说明会比较放心。

就诊时应该看什么？

要让医生查看凹陷的深度和形状，以及皱纹是在表情时出现还是即使不做任何表情也存在。对于痘疤，凹陷属于哪种类型的较多也会影响适合的治疗。

在此基础上，向医生询问推荐JUVGEN的理由以及它与透明质酸注射或激光的区别。自己的皱纹或凹陷适合哪种方法无法仅根据文章判断，需要通过就诊确认。