"能年轻几岁？"——这个疑问，AI用数字给出了答案
脸部提升感兴趣，但你是否抱有"做拉皮手术能年轻几岁？"这一疑问。有一项研究，不是凭感觉的"感觉年轻了"，而是利用AI（人工智能）的面部年龄分析客观地测定了年轻化效果。
本文将基于该研究数据，用具体数字传达各术式年轻化效果的差异。
本文要点
- 拉皮手术的年轻化效果——用AI分析数据确认的结果
- SMAS法与脂肪注射并用会如何改变年轻化效果
- 仅皮肤的手术与SMAS法的差异
- 从3,400例看出的最新趋势
- 选择适合自己术式的要点
"开始在意松弛了，但做到手术有意义吗""在线雕提升之间犹豫"——正是这样的人，能用数字比较的这份信息或许有参考价值。
什么是AI面部年龄分析？为何可信赖
以往，拉皮手术的效果几乎都靠"患者的满意度"或"医生的主观评价"来衡量。然而，这存在难以客观比较的问题。
2021年Gibstein等人发表的研究中，利用AI的面部年龄推定技术，将手术前后的"外观年龄"数值化。对象为105名患者，让AI读取手术前和手术后的照片，分别算出推定年龄。
AI的年龄推定技术也有其局限，但在相同条件下的比较中，比人类的主观评价更具一致性，被认为对术式间的比较有用。
参考文献
- Gibstein A, Chen K, Nakfoor B, et al. Facelift Surgery Turns Back the Clock: Artificial Intelligence and Patient Satisfaction Quantitate Value of Procedure Type and Specific Techniques. Aesthetic Surgery Journal. 2021 DOI
- Stein M, Shah N, Harrast J, et al. Clinical Practice Patterns in Facelift Surgery: A 15-Year Review of Continuous Certification Tracer Data from the American Board of Plastic Surgery. Aesthetic Plastic Surgery. 2024 DOI
SMAS法的显著年轻化效果——分术式的分析结果
Gibstein等人的研究中查明的分析结果，我们来看看。
SMAS法的结果
SMAS法是提升皮肤下方名为SMAS层（浅表筋膜）这一组织的术式。它不仅提升皮肤，还连同其下的结构一起提升，因此可期待更自然、更持久的效果。
在这项研究中，SMAS法的年轻化效果得到客观测定，手术前后AI推定年龄出现显著差异（存在个体差异）。
并用脂肪注射的情况
在SMAS法基础上，同时进行向脸部脂肪注射（fat grafting）的病例，有观察到更大年轻化效果的倾向。
脂肪注射是补充随年龄增长而流失的容量的施术。人们认为，它不仅提升松弛，还通过让脸颊和太阳穴的凹陷变丰满，带来更年轻的印象。
与仅皮肤手术的差异
曾经是主流的"仅牵拉皮肤"的拉皮手术，据称无法获得SMAS法那样的效果。仅靠皮肤牵引容易发生早期回弹，也一直被指出有不自然牵扯（即所谓"被风吹过的脸"）的风险。
如今，操作SMAS层及更深处组织的术式已成为标准，Stein等人的大规模综述也用15年的数据佐证了这一倾向。
大规模数据所示的最新拉皮手术现状
Stein等人于2023年发表的大规模综述，分析了过去15年间进行的3,400例拉皮手术进行了分析。
从这项研究中可读取的重要要点如下。
- 操作SMAS层及更深处的术式逐年增加
- 脂肪注射的并用率呈上升趋势
- 患者的年龄层比以前更广
- 并发症率随术式进步而下降
大规模数据所显示的，是拉皮手术正从"特殊手术"转变为"基于循证的标准年轻化治疗"这一事实。
尤其值得注意的是脂肪注射并用率的上升。Gibstein等人的研究也显示了脂肪注射并用带来的效果提升，结合大规模综述的趋势数据来看，可以预想今后SMAS法+脂肪注射的组合会愈发普遍。
用研究数据思考拉皮手术的价值
如何看待AI分析的客观数据，因人而异。不过，这一研究结果有几层意义。
可以靠数据而非感觉来判断
不是"总觉得好像年轻了"，而是用AI这一第三方之眼测定的数值。它成为术前咨询中能有依据地说明"有可能期待这样的变化"的素材。
实际上，Gibstein等人的研究中，患者自身的满意度评价与AI的年龄推定结果之间发现了相关性。在客观数据与主观满意度倾向一致这一点上，也可以说这种测定方法价值很高。
可作为术式选择的参考
SMAS法单独的效果，脂肪注射并用的效果。了解这些差异，便成为思考自己想要多大程度的变化、与之相称的术式是哪种的素材。
例如，主要在意脸部线条松弛的人，仅靠SMAS法或许就能获得充分效果。另一方面，脸颊凹陷或太阳穴消瘦明显的人，并用脂肪注射可能可期待更大的变化。
更易于考虑性价比
一般认为拉皮手术的效果可持续5～10年以上（存在个体差异）。与反复进行临时性施术相比，在权衡长期性价比时，具体的研究数据也很有帮助。
与患者满意度的关系
要说效果越大满意度就越高，其实未必如此。重要的是"是否获得了所期待的变化"。在术前咨询中参考研究数据设定现实的目标，是提高术后满意度的关键。
考虑拉皮手术前想了解的事
我们当然不建议仅凭数字决定手术。一并考虑以下几点很重要。
- 恢复期：肿胀和淤血通常2～3周变得不明显，但完全平息可能需要数月
- 个体差异：结果因肤质、骨骼、老化进展程度而异。需要理解这是研究的"平均倾向"
- 风险：任何手术都有风险。关于血肿、感染、神经损伤等可能性，事先从医生处获得充分说明很重要
- 期望值的调整：现实的期望值不是"回到20多岁"，而是"看起来比现在的自己更年轻"
如果你在想"我的情况会怎样？"
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总结：为做出适合自己的选择
"拉皮手术能年轻几岁"——借助AI面部年龄分析，那个答案作为具体的研究数据被可视化的时代到来了。SMAS法的效果、脂肪注射并用带来的效果提升，这些数值是术式选择的参考数据。
不过，这终究是研究的平均倾向，最佳术式和手段因每个人的状态而不同。在参考研究数据的基础上，与可信赖的医生商量后做判断，比什么都重要。
若有在意之处，请先随时咨询。Zetith Beauty Clinic提供基于医学依据的咨询。
撰写本文的人
中村 宏光 医师
Zetith Beauty Clinic 银座、大阪、福冈
拥有在日本国内及国际学会的研究发表实绩，也参与Zetith Beauty Clinic整体的技术指导与教育。专攻基于解剖学依据的精密鼻整形，追求贴合每一个人骨骼和组织的自然成果。