缩小鼻翼会让脸显得很宽吗？适合与不适合的分界线

当鼻子基部的宽度相对于脸部整体平衡而言过宽时，这是基本的适应症。但是，对于脸部宽度较大的人来说，缩小鼻翼反而可能会使侧面看起来更宽，因此应该以整体脸部的协调性而非固定的测量值作为标准。[1]如有鼻塞或鼻翼缘上提现象，需要事先确认。[2][3]。

鼻翼缩小适合什么样的鼻子？

当鼻子基部的宽度相对于脸部比例而言过宽时。鼻翼缩小是在鼻翼与颊部的交界处缩小鼻子基部宽度的手术方法，原则上应与鼻尖手术相结合以保持整体平衡。[4]鼻子基部的变形本身也已被专业期刊的综述所总结。[5]。

外鼻的评估从正面、侧面、底面三个方向进行,观察面部整体平衡、皮肤性质、左右对称性、鼻偏斜、鼻翼缘、鼻翼基部、鼻翼突出等项目[6]。鼻翼缩小不是仅凭测量鼻翼本身就能判断的。

脸宽的人做鼻翼缩小后会显得更宽，这是真的吗？

有文献指出这一点。在脸宽的人中，进行鼻翼缩小术后，横向脸型可能会显得更宽，文献中有这样的记载[1]。

因此判断的标准不是小鼻宽度的数值本身，而是与整个面部的协调[1]与其以「缩小多少毫米」作为切入点进行说明，不如与患者一起确认鼻部在脸部整体中的呈现方式的说明更符合这一观点。

如果鼻孔较短，只需要缩小鼻翼就可以了吗？

存在不足的情况。在鼻孔短且鼻翼基部宽的组合中，通过同时进行小鼻缩小和延长鼻孔的手术，可以获得美学上良好的效果，这已被确认。[7]。

即使是同样"鼻翼过大"的困扰，需要的手术方案也会根据是宽度问题还是鼻孔长度比例问题而改变。这是仅凭镜子观察很难区分的地方。

什么时候应该谨慎考虑？

当鼻翼缘已经上提的情况。如果对小鼻周围的切除过度，可能会引起鼻翼缘的牵拉，这从预防和修正用的移植手术报告中得到了证实[2]。

对手术的心理准备也被列为与面部协调的外观、鼻气道功能并列评估的因素[8]。有报告指出，因希望改变鼻形而就诊的患者中，符合身体畸形障碍症状特征的比例较高[9]，如果感觉到困扰程度很强，就应该包括这一点进行咨询。

有鼻塞的人需要先检查什么？

鼻通道的状态。鼻整形手术后导致鼻塞的手术包括内侧和外侧鼻瓣的塌陷或狭窄、内侧鼻瓣的疤痕化等[3]。缩小鼻基底的手术与这个部位的宽度有关。

也在研究用客观方法测量通气情况，有研究使用最大鼻吸气流量和流量计来评估鼻瓣的开放程度[10]。如果有困扰你的鼻塞，应该在讨论外观之前先告诉医生，这样的顺序更自然。

诊察中需要确认的4个事项

第一点是，烦恼的内容究竟是小鼻的宽度，还是鼻孔长度之间的平衡[7]。第二点是，在面部整体中缩小小鼻时看起来如何[1]。第三点是，鼻翼缘的位置和鼻的通气情况[2][3]。第四点是，切口放在哪里，计划同时进行什么其他手术[4]。

关于切开方法，也有研究比较了开放法和闭合法在功能面和外观结果上的差异[11]。由于面部骨骼和皮肤特性、左右差异因人而异，你的鼻子能改变到什么程度，需要在实际接受诊察后再判断。