Alae küçültülmesi yüzü daha geniş gösterir mi? İyi kandidat olanları ve olmayanları anlamak

Temel endikasyon, burun tabanının genişliğinin genel yüz dengesine orantısız olarak geniş olduğu durumlardır. Bununla birlikte, daha geniş yüze sahip kişilerde alae boyutunun küçültülmesi bazen lateral profilin daha da geniş görünmesine neden olabilir; karar sabit ölçüm değerlerine değil, genel yüzle uyumluluğa dayalı olmalıdır.[1]Burun tıkanıklığı veya alae kenarının yükselmesi varsa, önce doğrulanması gereken noktalar vardır[2][3].

Alae küçültülmesi hangi tür burun için uygun?

Burun tabanının genişliğinin yüz oranlarına orantısız olarak geniş olduğu durumlarda. Alae küçültülmesi, alae kanadı ile yanak arasındaki sınırda burun tabanının genişliğini daraltmayan bir tekniktir ve genel denge elde etmek için burun ucu tekniklerle birleştirilmesi ilkesidir[4]Burun tabanının kendisinin deformitesi de uzman dergilerinde bir inceleme olarak derlenmiştir[5].

Dış burun değerlendirmesi üç yönden — frontal, lateral ve basal — genel yüz dengesi, cilt kalitesi, asimetri, burun sapması, alae kenarı, alae tabanı ve alae projeksiyonu gibi öğeleri incelenerek gerçekleştirilir[6]Karar alae bölgesinin izole olarak ölçülmesiyle yapılmaz.

Geniş yüze sahipseniz daha da geniş görünebileceği doğru mu?

Bu, bildirilen gözlemdir. Daha geniş yüze sahip kişilerde alae küçültülmesi bazen lateral profilin daha da geniş görünmesine neden olabilir[1].

Bu nedenle yargı kriteri alae bölgesinin kendisinin sayısal genişliği değil, genel yüzle uyumluluğudur[1]Burnun yüz içinde nasıl göründüğünü birlikte doğrulayan bir açıklama, 'X milimetre indir' ile başlayan bir açıklamadan daha iyi uyumludur.

Naresler kısa ise, sadece alae boyutunu küçültmek yeterli mi?

Eksiklikler olabilir. Kısa nares ve geniş alae tabanının kombinasyonunda, alae küçültülmesi ve nares uzatılmasının birlikte yapılması estetik açıdan olumlu sonuçlar verir, bunu belirlenmiştir[7].

'Büyük alae bölgesi' endişesi aynı olsa da, bunun bir genişlik sorunu mu yoksa nares uzunluğu ile bir denge sorunu mu olduğu gereken cerrahiyi değiştirir. Bunu yalnızca aynada bakarak ayırt etmek zordur.

Ne zaman dikkatli olunmalı?

Alar kenarı zaten yükseltilmişken. Alar bölgesi etrafında aşırı doku çıkarılması, alar kenarı retraksiyonuna neden olabilir; bu durum, önlenmesi ve düzeltilmesi için greftleme tekniklerine ilişkin raporlarla gösterilmiştir[2].

Cerrahiye yönelik psikolojik hazırlık, yüzle uyumlu görünüş ve nazal hava yolu fonksiyonu ile birlikte değerlendirilecek bir unsur olarak da listelenmiştir[8]İstenilen burun şekli için danışan kişiler arasında beden dismorfik bozukluğuna eşdeğer semptomlar gösteren oranının yüksek olduğu bildirilmiştir[9]Endişenin güçlü olduğunu hissettiğinizde, bu kapsamlı bir şekilde tartışılması gereken bir husus haline gelir.

Burun tıkanıklığı olan biri için önce neyi incelemek gerekir?

Nazal hava yolu durumu. Rinoplasti sonrası burun tıkanıklığı, iç ve dış burun kapılarının çökmesi veya daralması ve iç burun kapısının skar oluşumunu içerir[3]Burun tabanını daraltıcı cerrahi bu bölgenin genişliğiyle ilgilidir.

Hava akışını objektif olarak ölçmek için yöntemler de incelenmiştir; maksimal nazal inspiratuar akış ve flowmetre kullanılarak burun kapısının açılması değerlendiren araştırmalar bulunmaktadır[10]Sizi endişelendiren burun tıkanıklığı varsa, bunu görünüş hakkında danışmadan önce belirtmek daha doğal bir sıralamadır.

Konsültasyon sırasında dört şey onaylanacaktır

Birincisi, endişenin alar bölgesinin genişliği mi yoksa naris uzunluğu ile dengelemesi mi olduğudur[7]İkincisi, alar bölgesi daraltıldığında genel yüz içinde nasıl görüneceğidir[1]Üçüncüsü, alar kenarının pozisyonu ve nazal hava yolu açıklığıdır[2][3]Dördüncüsü ise kesite nerede yapılacağı ve başka neler yapılacağıdır[4].

Kesit yöntemlerine ilişkin olarak, açık ve kapalı teknikler arasında fonksiyonel ve estetik sonuçları karşılaştıran araştırmalar bulunmaktadır[11]Yüz iskeleti ve cilt kalitesi kişiden kişiye değişiklik gösterdiğinden, burnunuzun ne kadar değiştirilebileceği gerçek bir muayene sonrasında belirlenmelidir.