Alışveriş asansörü, nereden yaptırmalısınız? İplik sayısı ve açıklamanın niteliğine göre ayırt edin

İplik askı (thread lift) yaptırmak için en iyi yer, kliniklerin o belirli iplik sayısını ve türünü neden seçtiklerine dair gerekçeyi açıklayan bir kliniği seçerek bulunur. İplik askı (thread lift) sonucu, doktor becerilerine oldukça bağlı olduğu bilinmektedir ve Japon çok merkezli verileri de daha fazla ipliğin komplikasyon ve hasta memnuniyetsizliği artışıyla ilişkili olduğunu göstermektedir. Klinikleri doğrudan karşılaştıran bir araştırma yapılmadığı için, açıklamanın niteliğine göre ayırt etmeniz gerekecektir.

Sonuç, kim tarafından yapıldığına bakılmaksızın aynı mı çıkıyor?

Aynı değil. İplik askı (thread lift) etkinliği büyük ölçüde görünüme göre değerlendirilir ve uygulayan doktorun deneyimine güçlü bir şekilde bağlı olduğu bilinmektedir[1]. Yerleşik standartların (kılavuzların) henüz yerleştirilmemiş olması da bir zorluk olarak belirtilmektedir[1].

Bununla birlikte, araştırmamın kapsamında, sonucun doktorun hizmet yıllarına göre ne kadar değiştiğini nicelleştiren bir çalışma bulamadım. Japon çok merkezli çalışmanın yazarları da deneyim farklılıklarını dikkate alan araştırmaların ileriye dönük olarak gerekli olacağını belirtmektedirler[2].

Daha fazla iplik kullanmak daha güvenli midir?

Daha fazla mutlaka daha iyidir anlamına gelmez. 105 yurtiçi tesisin 2.000 vakasinı kapsayan bir çalışma, her ek iplik için komplikasyon olasılığının yaklaşık 1,12 kat arttığını bulmuştur.[3].

1.500 vakalı başka bir çalışma, hastaların %3,4'ünün (51 kişi veya yaklaşık 30'da 1) sonuçların yetersiz olduğunu hissederek takip bakımı için geri döndüğünü bulmuştur. İleri yaş ve daha yüksek iplik sayısı bu memnuniyetsizlikle ilişkili bulunmuştur. Bildirilen eşik değer 43 yaş ve 10 iplikti.[2].

Ayrıca, daha şiddetli sarkma (cilt laksitesi) olan hastaların daha fazla iplik takıldığı olasılığı vardır, bu nedenle bu çalışma tek başına iplik sayısının kendisinin neden olup olmadığını belirleyemez. Yine de, sağlayıcı iplik sayısını arttırmayı önerdiğinde, onlardan gerekçelerini açıklamasını istemek değerdir.

Hangi komplikasyonlar oluşur ve ne sıklıkla?

2.000 vakalık çalışmada, bazı komplikasyonlar vakaların %12,4'ünde (kabaca 8'de 1) meydana gelmiştir. En yaygın olanları cilt sıkılığı ve çukurlaşma (%6,35), asimetri (%2,9) ve ağrı (%1,75) idi.[3].

Bildirilen diğer komplikasyonlar arasında iplik kaydırılması, kızarıklık, enfeksiyon, cilt çukurlaşması ve yüz katılığı yer almaktadır. Yaşlı hastalar çukurlaşma ve enfeksiyona daha yatkın olup, nadir durumlarda apse oluşumu veya yara açılması gibi ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir.[4]İplikler çözülmesi zaman alabileceğinden ve enflamasyonun devam edebileceğinden, prosedürden sonra takip gözlemi için bir sistem kurmak da önemlidir.[4].

İpliğin şekline bağlı olarak ne değişir?

Kaldırmanın gücü ve komplikasyonlar olasılığı değişir. Şakaklarda sabitlenen U-şekilli iplikler, vakaların %85–90'ında görünür kaldırma ürettikleri bildirilmiş, %15–20'sinde kanama ve %12–18'inde çöküntü görülmüştür.[5].

Düz I-şekilli iplikler daha az komplikasyon gösterir, %5'den az olarak bildirilir, ancak kaldırma daha mütevazı olur. Tek bir iplik türüne güvenmek yerine, bireye göre birleştirme önerilir.[5].

Danışmanız sırasında karşılaştırılacak dört şey

Birden fazla klinikte danışıyorsanız, aşağıdaki dört noktayı karşılaştırmak farkları daha açık hale getirecektir. Birinci nokta, iplik sayısının nasıl karar verildiğidir.[3][2]İkinci nokta, kullanılan ipliğin şekli ve bu seçimin nedenidir.[5].

Üçüncü nokta, çekme veya asimetri oluşursa kliniğin bunu nasıl ele alacağıdır.[3]Dördüncü nokta, enfeksiyon veya uzun süreli enflamasyonlar gelişirse kliniğin sizi tedavi edebilip edemeyeceğidir.[4]Cevaplar belirsiz kalmaya devam eder ve sadece iplik sayısı artmaya devam ederse, bilgiyi evde almak ve bunun üzerinde düşünmek de makuldür.

Son: tıbbi danışmanız sırasında neyi teyit etmelisiniz

Sarkma için kaç iplik ve hangi tür uygun olduğu yaşınıza ve cilt durumunuza bağlıdır.[2]Oturma durumundayken sarkmanın oturur pozisyondayken ve yatış pozisyondayken farklı şekilde hareket ettiği de bildirilmiştir.[1]Bir makalede tek başına karar verilemeyecek şey, kendi yüzünüzden ne kadar kaldırma bekleyebileceğiniz ve bunu başarmak için gereken iplik sayısıdır. Lütfen bunu gerçek bir danışmanda doktorunuzla teyit ediniz.