Prepüsyal indirgenme ameliyatı nedir? Sürtünme ve temizlik endişeleri ve bilmeniz gereken riskler

Prepüsyal indirgenme ameliyatı, klitorisi kaplayan prepüsyumdan (iç derisinden) fazla deriyi çıkararak dış genital organları yeniden şekillendirmek için yapılan bir ameliyattır. İnsanlar temel olarak sürtünmeden kaynaklanan rahatsızlık, estetik endişeler ve hijyen sağlamada zorluk nedeniyle bu ameliyatı yaptırmaktadırlar. Araştırmalara göre komplikasyonlar nadirdir ve memnuniyet oranları yüksektir.[1][2]Ancak çok fazla doku çıkarılırsa, geri yüklenemeyeceğinden, ne kadar çıkarılacağını belirlemek en önemli husustur.[3].

Kişileri bu ameliyata yönelten endişeler nelerdir?

En yaygın olanı, iç çamaşırı veya egzersiz nedeniyle sürtünmeden kaynaklanan rahatsızlıktır. Hem labia minora hem de prepüsyal indirgenme ameliyatı yaptıran 68 kişi üzerinde yapılan bir çalışmada, ameliyat nedenleri vücut rahatsızlığı (%82,4), estetik endişeler (%61,8), hijyen sağlamada zorluk (%32,4) ve cinsel ilişki sırasında engel oluşturması (%13,2) olarak bulunmuştur.[1].

738 kişi üzerinde yapılan başka bir çalışma da, sürtünmeyle ilgili rahatsızlığın endişenin %98,8'i olduğunu ve hemen hemen herkesi etkilediğini bulmuştur.[4]Birçok kişi bu ameliyatı yalnızca görünüm için değil, günlük yaşamda konforunu artırmak için yaptırmaktadır.

Labia minora ameliyatı aynı zamanda düşünülmeli midir?

Labia minora da genişse, her iki prosedürü birlikte dikkate almak daha iyi bir denge sağlar. Prepüsyal indirgenme ameliyatı, estetik oranı korumak için tipik olarak labia minora ameliyatı ile aynı anda gerçekleştirilir.[5][6].

Yalnızca labia minorayı küçültmek, prepüsyumun belirgin kalmasına ve klitoris çevresinin daha büyük görünmesine neden olabilir.[2][6]Tersine, bazı insanlar yalnızca prepüsyum hakkında endişe duyabileceğinden, muayene sırasında hangi spesifik bölümlerin sizi endişelendirdiğini ve nasıl hissettiğinizi iletişim kurmak önemlidir.

Komplikasyonlar ne sıklıkta meydana gelir?

Çoğu araştırma, komplikasyonların 10 kişiden azında meydana geldiğini göstermektedir. 68 kişi üzerinde yapılan bir çalışmada, komplikasyonlar %7,4 oranında meydana gelmiş, %1,5'inde revizyon ameliyatı gerekli olmuştur.[1].

738 kişilik bir çalışmada, gecikmiş yara iyileşmesi %3,3 oranında ve belirgin asimetri %1,4 oranında meydana gelmiştir.[4]48 kişilik bir çalışmada, kan pıhtılaşması (hematom) 2 kişide ve yara ayrılması 1 kişide meydana gelmiş olup enfeksiyon görülmemiştir.[7].

Araştırma raporları, prepusyal indirme labia minora cerrahisiyle birlikte gerçekleştirildiğinde, yara ayrılması meydana gelse bile, tipik olarak hafif olduğunu ve doğal olarak iyileştiğini göstermektedir.[5]Ancak, tüm çalışmaların nispeten kısa gözlem dönemleri vardı; 738 kişilik çalışmada ortalama 1,9 aydı.[4].

Kaçınılması gereken en yaygın durum nedir?

Çok fazla doku çıkarmak. Aşırı prepus veya labia minora çıkarıldığı durumlarda, iç mukoza dışarıya maruz kaldı ve bu da kuruluk, devam eden rahatsızlık ve tekrarlayan enfeksiyonlara yol açtı.[3].

Çıkarılan doku geri yüklenemez. Maksimum indirme amaçlamak yerine, sürtünmeyi azaltan ve doğal görünen bir miktarı korumak uzun vadede daha güvenlidir.

Cerrahi klitoris yakınında gerçekleştiği için, his değişiklikleri meydana gelebilir ve bu konuda ameliyat öncesi danışmanlık önerilir.[8].

Memnuniyet oranları tek başına karar vermenin temeli olmalı mı?

Memnuniyet oranları yüksek olmasına rağmen, yalnızca onlara güvenmemek daha güvenlidir. Labia minora cerrahisi çalışmalarının bir incelemesinde, memnuniyet %99 olarak rapor edilmiştir, ancak çalışmalar arasında geniş bir varyasyon vardır ve memnuniyet oranları tek başına etkinliğin ölçüsü olarak önerilmez.[2].

Komplikasyon sıklığı ve kaygıların ne kadar iyileştiğini birlikte göz önüne almak daha güvenilirdir.[2]Görünüşle ilgili memnuniyet cerrahi sonrası önemli ölçüde iyileşme göstermiştir.[1].

Cerrahinin sizin için uygun olup olmadığını görmek için bir danışmanda ne onaylamalısınız?

Aşırı deri miktarını ve yerini, labia minoranın boyutunu, asimetriyi ve sürtünme veya hijyen kaygılarınızın kaynağını onaylayın. Bu, yalnızca prepusyumu ele alıp almayacağını veya labia minorayı da yeniden şekillendirip şekillendirmeyeceğini belirler.

Ayrıca hangi alanların tedavi edileceğini, ne kadar tedavi edileceğini, şişliğin iyileşmesi için beklenen zaman dilimini ve his değişiklikleri meydana gelirse ne yapılacağını sorun. Anatomi bireyler arasında önemli ölçüde değiştiği için, yüz yüze muayene olunduktan sonra doktorunuzla danışarak karar vermek en güvenilir olanıdır.