ما هي جراحة تقليل الغلفة؟ مخاوف بشأن الاحتكاك والنظافة والمخاطر التي يجب أن تعرفيها

تزيل جراحة تقليل الغلفة الجلد الزائد من الغلفة (الجلد الذي يغطي البظر) لإعادة تشكيل الأعضاء التناسلية الخارجية. يخضع الناس لها بشكل أساسي بسبب عدم الراحة من الاحتكاك والمخاوف الجمالية وصعوبة الحفاظ على النظافة. تُظهر الأبحاث أن المضاعفات نادرة وأن معدلات الرضا مرتفعة.[1][2]ومع ذلك، إذا تم إزالة الكثير، فلا يمكن استعادته، لذا فإن تحديد مقدار الإزالة هو الاعتبار الأكثر أهمية.[3].

ما المخاوف التي تدفع الناس للخضوع لهذه الجراحة؟

الأكثر شيوعاً هو عدم الراحة من الاحتكاك الناجم عن الملابس الداخلية أو التمرينات الرياضية. في دراسة شملت 68 شخصاً خضعوا لتقليل الشفرات الصغرى والغلفة معاً، كانت أسباب الجراحة هي عدم الراحة في الجسم (82.4%)، والمخاوف الجمالية (61.8%)، وصعوبة الحفاظ على النظافة (32.4%)، والتداخل أثناء العلاقة الحميمة (13.2%).[1].

كما كشفت دراسة شملت 738 شخصاً أن عدم الراحة المرتبط بالاحتكاك كان مصدر قلق لـ 98.8%، مما يؤثر على ما يقرب من الجميع.[4]يخضع العديد من الناس لهذه الجراحة ليس فقط من أجل المظهر، بل لتحسين الراحة في الحياة اليومية.

هل يجب النظر في إجراء جراحة الشفرات الصغرى في نفس الوقت؟

إذا كانت الشفرات الصغرى متضخمة أيضاً، فإن النظر في كلا الإجراءين معاً يحقق توازناً أفضل. عادة ما يتم إجراء تقليل الغلفة في نفس الوقت مع جراحة الشفرات الصغرى للحفاظ على التناسب الجمالي.[5][6].

يمكن لتقليل الشفرات الصغرى فقط أن يترك الغلفة بارزة، مما يجعل المنطقة حول البظر تبدو أكبر.[2][6]على العكس من ذلك، يشعر بعض الناس بالقلق فقط بشأن الغلفة، لذا من المهم التواصل أثناء الفحص حول المناطق المحددة التي تثير قلقك وكيفية القيام بذلك.

ما مدى تكرار حدوث المضاعفات؟

تُظهر معظم الأبحاث أن المضاعفات تحدث في أقل من حالة واحدة من كل 10 حالات. في دراسة شملت 68 شخصاً، حدثت مضاعفات في 7.4%، مع الحاجة إلى جراحة تصحيحية في 1.5%.[1].

في دراسة شملت 738 شخصًا، حدث تأخر في التئام الجروح بنسبة 3.3%، وعدم تماثل ملحوظ بنسبة 1.4%.[4]في دراسة شملت 48 شخصًا، حدثت جلطات دموية (ورم دموي) في شخصين وانفصال الجرح في شخص واحد، بدون حالات عدوى.[7].

تفيد التقارير البحثية بأنه عند إجراء تقليل الحشفة معًا مع جراحة الشفرات الصغرى، فإنه حتى إذا حدث انفصال الجرح، فإنه عادة ما يكون طفيفًا ويتعافى بشكل طبيعي.[5]ومع ذلك، كانت لدى جميع الدراسات فترات متابعة قصيرة نسبيًا؛ بلغ المتوسط في الدراسة التي شملت 738 شخصًا 1.9 شهر.[4].

ما هو الفشل الذي يحدث في أكثر الأحيان؟

إزالة كمية كبيرة من الأنسجة. في الحالات التي تمت فيها إزالة حشفة زائدة أو شفرات صغرى، أصبحت الغشاء المخاطي الداخلي معرضًا خارجيًا، مما أدى إلى جفاف وعدم راحة مستمرة والتهابات متكررة.[3].

الأنسجة التي تمت إزالتها لا يمكن استعادتها. بدلاً من السعي للحصول على أقصى تقليل، فإن الحفاظ على كمية تقلل الاحتكاك وتبدو طبيعية أكثر أمانًا على المدى الطويل.

بما أن الجراحة تحدث بالقرب من البظر، قد تحدث تغييرات في الإحساس، وينصح بالاستشارة قبل العملية بشأن هذا.[8].

هل يجب أن تكون معدلات الرضا الأساس الوحيد لاتخاذ القرار؟

على الرغم من أن معدلات الرضا مرتفعة، فمن الأفضل عدم الاعتماد عليها وحدها. في مراجعة الدراسات الخاصة بجراحة الشفرات الصغرى، تم الإبلاغ عن معدل رضا بنسبة 99%، لكن هناك تباينًا واسعًا بين الدراسات، وليس ينصح باستخدام معدلات الرضا وحدها كمقياس للفعالية.[2].

من الأموس أن نأخذ في الاعتبار تكرار المضاعفات وكم تحسنت المخاوف معًا.[2]أظهر الرضا عن المظهر تحسنًا كبيرًا بعد الجراحة.[1].

ما الذي يجب تأكيده أثناء الاستشارة لمعرفة ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك؟

أكد كمية وموقع الجلد الزائد، وحجم الشفرات الصغرى، وعدم التماثل، وأين تنشأ مخاوفك من الاحتكاك أو النظافة. وهذا يحدد ما إذا كان يجب معالجة الحشفة فقط أم إعادة تشكيل الشفرات الصغرى أيضًا.

اسأل أيضًا عن المناطق التي سيتم علاجها وكم، والإطار الزمني المتوقع لزوال الورم، وما يجب فعله إذا حدثت تغييرات حسية. بما أن التشريح يختلف كثيرًا بين الأفراد، من الأموس أن يتم فحصك شخصيًا ثم تقرر بالتشاور مع طبيبك.