JUVEDERM VOLIFT-ээр ямар өөрчлөлтүүд гаршилтай байдаг вэ? Нүхнүүд ба арьсны бөхөвчлөлд үзүүлэх нөлөө, мөн үүнийг шийдэж чадахгүй байж болох санаа алаша

JUVEDERM VOLIFT нь arьсанд орших нөлөөлөлдөг бүрэлдэхүүн болох poly-D,L-lactic acid (PDLLA) ба hyaluronic acid-ыг арьсанд тарилгалж, дараа нь өөрийн колаген нэмэгдүүлэх ба арьсны бүтэц сайжруулах эмчилгээ юм[1][2]. Жижиг судалгаанууд дээр ил тод нүхүүд ба арьсны бүтэц хэд хэдэн сарын дотор сайжирчээ[3]. Гэсэн хэдий ч энэ нь гүн үрчилгээ дүүргэх эсвэл нүүрний контурыг мэдэгдэхүйц өөрчлөхөөр зохиогдсон тарилга биш бөгөөд ихэнх судалгаа цөөн тооны оролцогчдыг хамардаг.

Арьс хэрхэн өөрчлөгдөх вэ?

Тарилгалсан бөөмүүд арьсанд сул урвал үүсгэх бөгөөд колаген (арьсны бөхөвчлөлийг дэмждэг ширхэг) тэдний эргэн тойронд нэмэгдэж, арьсны зузаан ба бөхөвчлөлийг аажим сэргээж байнадаа[4]. Энэ нь молийн хүчил дээр үндэслэсэн байдаг тул цаг хугацааны явцад биеэр задарддаг.

JUVEDERM VOLIFT нь hyaluronic acid-ыг мөн агуулдаг учраас энэ нь хоёр үе шаттайгаар ажилладаг гэж тодорхойлогддог: тарилгалсаны дараа нэн даруй нэрмэл болгох, дараа нь колаген нэмэгдүүлэх[1]Ижил найрлаганы poly-L-lactic acid (PLLA)-тай харьцуулахад онцлог шинж чанар нь зангилаа үүсэх хандлага багатай юм.[2].

Нүхнүүд ба арьсны бүтцийн хувьд энэ нь хэр үр дүнтэй вэ?

Жижиг судалгаанууд үл харшуулсан сайжрал мэдээлэгджээ. Ил тод нүхнүүдэд санаа алаштай 15 хүнийг нарийн сайтай үрчилгээ хийж JUVGEN тарилгалах эмчилгээг 3 долоо хоног завсарлагатайгаар 3 удаа хийсэнд нүхний оноо дунджаар 6-аас 3 болж буурчээ.[3].

Энэ сайжрал 22 дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилсэн бөгөөд 80%-иак хүмүүс "маш сэтгэл ханамжтай" гэж хариулсан.[3]Тогтмол розацеа (розацеа арьсны үрэвслүүлэг) байгаа 4 хүнийг 3 удаа тарилгалсан судалгаанд улаалтай өнгөний цувамдал буурч, 12 дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилчээ.[5].

Гэсэн хэдий ч аль аль нь харьцуулалтын бүлэггүй жижиг судалгаа юм.[3][5]13 Өмнөд Солонгосын арьсны өвчний мэргэжилтнүүдийн судалгаанд 53.8% нь арьсны бүтэц, нүхнүүд ба нарийн үрчилгээ сайжруулахын тулд PDLLA-г ашиглаж байгаа гэж хариулсан нь энэ нь бодит клиник практик дээр өргөн ашигладаг болохыг харуулж байна.[6].

Үр дүн гарч ирэх хугацаа нь хэд вэ ба хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Өөрчлөлтүүд нэн даруй гарч ирэхгүй харин долоо хоног эсвэл сарын дотор хөгжиж байна. Колаген нэмэгдүүлэх тарилгалагдсан төрлүүд нь удаан эдийн шинэчлэлийн үйл явцаар ажилладаг тул прогрессийн урт хугацааны үзэл баримтлал шаардагддаг.[7].

PLLA-тэй төстэй бодисын хувьд эффект 6-12 долоо хоног, 18-24 сарын хугацаанд үргэлжилнэ.[8]Нөгөө талаас, PDLLA нь гиалуроны хүчил-ээс удаан үргэлжилдэг гэдгийг баталсан том харьцуулалтын судалгаа байхгүй байна.[7].

Үргэлжлэх хугацааны талаар "илүү удаан үргэлжилж болох" гэж үзэх, урьдчилан хэдэн сеанс хэрэгтэй, ямар давтамжтайгаар нөхөн засварлалт хийх ёстойг асуух нь ухаалаг юм.

Гиалуроны хүчил шинжээс хэрхэн ялгаатай вэ?

Гиалуроны хүчил шинж нь оруулсан хэмжээгээр хэлбэр үүсгэдэг, харин JUVGEN нь арьсны өөрийгөө тэжээдэг шинж юм. Энгийн гиалуроны хүчил шинжийг оруулсны дараа бүрэн дүүлэгдэл шууд үзүүлэх бөгөөд ердийн үргэлжлэх хугацаа 6-12 сар байдаг.[8].

JUVGEN-ийг нүдний доорх хэсэгт ашиглах талаар мэдээлэл байгаа, гэхдээ энэ нь ганцхан тохиолдлын тайлан юм.[1]Богино хугацаанд хосолж эсвэл гүн сувгийг дүүргэхийг хүсч байвал гиалуроны хүчил илүү тохиромжтой байж болно.

Өөр нэг ялгаа нь задлах боломжтой эсэхээс хамаарна. Гиалуроны хүчил нь уусгагчаар задлагдаж болох боловч сүүний хүчил-ээр суурилсан шинжээс сэргээлэгдсэн коллаген хариу урвал хурдан буцаах боломжгүй юм.[9].

Хажуу нөлөө ба бөмбөлөг үүсэх эрсдэл нь юу вэ?

Хамгийн түгээмэл нь шинж оруулсны дараах улаавтар ба сүвэлзэлт; сүвгийн судалгаанд эдгээр 48 цагийн дотор шимчилсэн.[3]Сүүний хүчил-ээр суурилсан шинжээр гэмтэл, өвдөлт, сүвэлзэлт, улаавтар үүсч, ихэвчлэн хэдэн өдрийн дотор намжна.[9].

Ховилдоо, биеийн урвал-ээр үүссэн хатуу улаан өмнүүлэг эсвэл гранулома-г мэдээлсэн байдаг.[4][10]Бөмбөлөг нь хэсэгчүүд жигд тархалгүй байх үед үүсч болох бөгөөд шинж оруулах техник нь бас нөлөөлөх хүчин зүйл юм.[4].

Нүдний доорх хэсгийн судалгаанд 6 сараар ажиглалт явуулсан үед ноцтой хажуу нөлөө ажиглагдаагүй.[7]Гэсэн хэдий ч сайн хүлээлтийн урвал гаргахгүй байхын тулд долоо хоног хоцрогдон гарч ирсэн улаавтар эсвэл өмнүүлэг-ийн тухай эрт зөвлөгдөх нь зүйтэй.

Хэн дээр тохиромжтой, хэн дээр тохиромжгүй вэ? Зөвлөгдөлд тохиромжтой эсэхийг баталгаажуулна уу.

Энэ нь сүвэг, бүдүүлэг бүтэц, уян хатан чанарын алдагдал гэх мэт арьсны чанарын асуудлаар санаа зовдог, удаан байгальгүй өөрчлөлтийг хүссэн хүмүүс дээр тохиромжтой. Энэ нь гүн үрчилж эсвэл томоохон хосолгийг даруй дүүргэхийг хүссэн эсвэл богино хугацаанд үзэгдэх өөрчлөлт хэрэгтэй хүмүүс дээр тохиромжгүй.

Зөвлөгдөлд эмч арьсны чанар эсвэл эзэлхүүнээс хамаарч санаа зовдог зүйл, өмнө нь өмнүүлэг эсвэл гранулома хүлээж авсан эсэх, бусад шинж хүлээж авсан эсэхийг баталгаажуулна. Сеансын тоо, завсрын хугацаа, өмнүүлэг гарч ирэх үед юу хийх хэрэгтэй зэргийг оруулан арьсыг шалгуулж, шийдэхээс өмнө эмчтэй ярилцах нь хамгийн найдвартай.