Гиалуроны хүчил инъекц нь мэс засалын оронд инъекцаар нүүр царайны үрэвчийг эсвэл хаа, эрүүний эзэлхүүн алдагдлыг шийдвэрлэхийг хүсдэг хүмүүст хамгийн тохиромжтой юм. Япон Эстетик Пластик Мэс засалын Нийгэмлэг гиалуроны хүчил инъекцыг нүүр царайны үрэвчийг эмчлэхэд үр дүнтэй гэж хүлээн зөвшөөрч, сулслагдсан зөвлөмжийн түвшин 2 (сул зөвлөмж) оноож байна.[1]Нөгөө талаас жирэмсэн эмэгтэйчүүд, идэвхтэй халдварын эсвэл үрэвслийн хүмүүс, эргүүлэлтийн өвчний үйл ажиллагаа эсвэл урвалын эмнэлгийн өвчтэй хүмүүс нарын хувьд болгоомжтой дүгнэлт шаардлагатай байна.
Энэ ямар асуудлуудад тохиромжтой вэ?
FDA-ийн зөвшөөрлийн хэрэглээнд наколабиаль хүрзийн үрэвч болон амны эргэн тойронд байрлах сайн зураас зэрэг үрэвчийг эмчлэх, түүнчлэн уруулын, хаа, эрүүний эзэлхүүнийг нэмэх орно[2].
Хаа царайн эзэлхүүн алдагдал, эрүүний сулрал, эрүүний сахлаа блокуудыг нойлсон инъекцийн судалгаанд 19 сэдвийн сүлжээний оноо нэн даруй сайжирч, 12 сарын хугацаанд ерөнхийдөө хадгалагдсан байна[3]. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн нэг бүтээгдэхүүнийг ашиглан харьцуулах бүлэггүй жижиг судалгаа байв.
Энэ нь бусад инъектцээс яаж ялгаатай вэ?
Үндсэн ялгаа нь дараа нь задруулж болно гэдэг юм. Гиалуроны хүчил нь гиалуронидаза энзимээр хурдан задрах боломжтой[4]. Хэрэв үр дүн таны хүлээлтийг нэмэлт байлаагүй эсвэл эмнэлгийн асуудал үүсвэл үүнийг үргүүлэх арга байна.
Бусад инъектцүүдийг задруулж болохгүй бөгөөд хасаж болохгүй тул болгоомжтой ашигла[4]. Мөн гиалуроны хүчлийн зөөлөн хэлбэрүүдийг нарийн үрэвчийг эмчлэхэд ашиглахад тохиромжтой гэж тодорхойлдог[5].
Эмчилгээний өмнө ямар биеийн нөхцлийг мэдэгдүүлэх ёстой вэ?
Нэгэн судалгаанд дараах хүмүүсийг хассан: ингредиентийн аллергитай хүмүүс, дархлууныхаа сулруулсан хүмүүс, цусны бөглөрлийн эмнэлэл эмнэлгийн өвчтэй хүмүүс, идэвхтэй халдварын эсвэл үрэвслийн хүмүүс, арьсны өвчтэй хүмүүс[6]. Сүүлийн 6 сараас сүүлчлэн нүүр царайны инъекц эсвэл сайвуулах мэс засал хийлүүлсэн хүмүүс, түүнчлэн жирэмсэн эсвэл сүү өгөлтийн үе дэх хүмүүсийг мөн хассан[6].
Эдгээр нь судалгаанд оролцохын үзүүлэлт байсан бөгөөд нүүлгэлтэйгээр хясалт авах хориг бус байва. Гэсэн хэдий ч эмч нар яагаад болгоомжтой байдаг болохыг ойлгохад туслах зөвлөмжүүдийг өгдөг
Шinjection хийлгэсний дараа цаг хугацааны явцад гарч болох сүүлийн үйлсийн талаар мэргэжлийн бүлгүүд заавар батлажээ. Идэвхтэй аутоиммун өвчин болон саяхан шүүдэнд хийлгэх эмчилгээ нь сүүлийн үйлсийн хүчин зүйл гэж ишлэгдсэн байдаг[7]1-р төрлийн чихрийн өвчин сайтар хянагдаж, шарны нөхөрлөл хэвийн байвал заавал сорилт болохгүй[7].
Хэрэв та зөгийн сүрвэлээс аллергийн урвал겪었다면, уусгагч эм даруун аллергийн урвал мөн төрөлхий болж болно[7]Хэрэв та үйслүүлтэй, розацеатай эсвэл арьсны халдвартай бол таны арьсны саад нь суларч байгаа тул энэ талаар урьдчилан мэдэгдүүлээрэй[7].
Тохиромжгүй хэрэглээ байдаг уу?
Тийм. Төрөл сунгуулах зорилгоор гиалуроны хүчилийн injectionийн хэрэглээг Японы Эстетик пластик мэс засалын нийгэмлэгийн заавараар "хүчтэй зөвлөсөнгүй" байдаг[1]Энэ нь injected бодисны эргэн тойронд капсул уусгарлт (хатулт) ба сүрэвчүүдийн хорвоо баталгаажуулахад саад болох эрсдэлээс үүдэлтэй юм[1].
Нүүрний хэсэгт ч гэсэн хэт injection-ээс сэргийлэх шаардлагатай. Хатуу найрлагыг хэт нийтлэл ашиглах эсвэл их хэмжээний injection хийвэл байгалийн бус, сүүлийг түлэгдэлтэй харагдуулж болно[4]Байгалийн үзэмж болгох түлхүүр нь "цоорхойг дүүргэхэд шаардлагатай дөхөлтийг л injection хийх" зарчим юм
Хэмжээ үйлсүүдийн талаар хэр их санаа тавивал зохих вэ?
Ихэнх нь сул оноо бөгөөд цаг хугацааны явцад сарнилж байна[8]Гэсэн хэдий ч буцаж оргилогдоогүй ховор ноцтой эмгэгүүд мэдээлэгдсэн байдаг[8]Хэрэв injection цэвүүсэнд орвол арьсны эдийн шарх болон сохорлолтын мэдээлэл байдаг[1].
Байршил бүрээр ялгаа байдаг. Хацар, уруул, сувилагуур орчмын бүс нь орогнуудын хүрээтэй харьцуулахад сүүлүүлэлт, ялгаралт, хатулт өндөр түвшний байдлаар мэдээлэгдсэн байдаг[8].
Зөвлөлдлөгдөх үеэр энэ танд тохирох эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Мэргэжлийн бүлгүүд эмч нарт дэлгэрэнгүй түүх авч, та тайлбарыг ойлгосноо баталгаажуулахыг зөвлөмжөөр өгдөг[7]Дор хаяж процедураас 1 долоо хоног өмнө эмээс болон хоолонд зайлсхийх хэрэгтэйг баталгаажуулах ёстой[7].
Зөвлөлдлөгдөх үеэр та эмчид санаа зовох газар, гиалуроны хүчилээр шийдвэрлэх боломжтой эсэх, эрүүл мэндийн түүх, өнөөгийн эм сэв, сүүлийн болон сучиж буй шүүдэн эмчилгээ, аллергийн эсэргүүцлийн талаар мэдэгдүүлээрэй. Энэ нь зүйлээс л тодорхойлох боломжгүй талбар юм.
- 1Японы Сайнсар хүнэмжүүлэх мэс заслын нийгэмлэгийн бюллетень, Онцгой дугаар (44-р боть Нэмэлт). CQ2-2-1 Нүүрний үрчилж байгаа эгнээний хувьд гиалуроны хүчил дүүргэх хөндлөнгөөс оролцоо (Зөвлөмжийн түвшин 2, сул зөвлөмж) / CQ3-1-1 Хөхөнгийн өсөлтийн хувьд гиалуроны хүчил дүүргэх хөндлөнгөөс оролцоо (Зөвлөмжийн түвшин 1, нар эсэргүүцэж байна).
- 2Tapsale P, Türsen B, Türsen Ü. Off label uses of hyaluronic acid fillers: A review. Dermatologic Therapy. 2022. doi:10.1111/dth.15876
- 3Swaminathan V. Effectiveness, safety, and versatility of hyaluronic acid dermal filler in patients with reduced midface volume, chin retrusion, and/or loss of jawline contour: A prospective case series study with 12-month follow-up. JPRAS Open. 2025. doi:10.1016/j.jpra.2025.06.018
- 4Hong GW, Wan J, Yoon SE, Wong S, Yi KH. Conditions to Consider When Choosing Fillers. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70075
- 5Rayess HM, Svider PF, Hanba C, Patel VS, DeJoseph LM, Carron M. A Cross-sectional Analysis of Adverse Events and Litigation for Injectable Fillers. JAMA Facial Plastic Surgery. 2018. doi:10.1001/jamafacial.2017.1888
- 6Ruiz N, Lopez RM, Marques R, Fontenete S. Clinical Outcomes and Safety Profile of a Dextranomer–Hyaluronic Acid Hybrid Filler: A Case Series Analysis. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.16653
- 7Baranska-Rybak W, Lajo-Plaza JV, Walker L, Alizadeh N. Late-Onset Reactions after Hyaluronic Acid Dermal Fillers: A Consensus Recommendation on Etiology, Prevention and Management. Dermatology and Therapy. 2024. doi:10.1007/s13555-024-01202-3
- 8Colon J, Mirkin S, Hardigan PC, Elias MJ, Jacobs RJ. Adverse Events Reported From Hyaluronic Acid Dermal Filler Injections to the Facial Region: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2023. doi:10.7759/cureus.38286