역하무라법은 누구에게 적합한가? 눈 아래 부풀음과 움푹한 부분을 피부를 절개하지 않고 정리하는 원리와 한계

역하무라법은 아래 눈꺼풀의 뒤쪽에서 접근하여 눈 아래 부풀음의 지방을 제거하지 않고 그 아래 움푹한 부분으로 옮겨 평평하게 정리하는 수술입니다[1][2]적합한 사람은 부풀음과 움푹한 부분이 뚜렷하고 피부의 처짐이 적은 사람입니다[2][3]피부의 여유분이나 표면의 세세한 주름은 역하무라법만으로는 제거할 수 없습니다[3][4].

역하무라법에서는 무엇을 하나요?

눈 아래의 부풀음은 눈 주변의 지방(안와지방)이 앞으로 튀어나온 것입니다. 역하무라법에서는 이 지방을 부풀음 바로 아래에 있는 고랑(티어트래프)으로 옮겨 고정합니다[2][5].

눈꺼풀의 뒤쪽 점막(결막)을 절개하므로 피부 표면에 흉터가 남지 않습니다[1]부풀음을 줄이는 것과 움푹한 부분을 채우는 것을 1회의 수술에서 동시에 할 수 있는 것이 특징입니다[2].

지방을 제거하기만 하는 수술과 무엇이 다른가요?

가장 큰 차이점은 움푹한 부분까지 정리할 수 있는가입니다. 지방만 제거하는 방법으로는 고랑이 오히려 두드러지거나 눈 아래가 움푹해 보일 수 있습니다[1][6].

역하무라법은 지방을 버리지 않고 움푹한 부분으로 옮기므로 부풀음과 움푹한 부분의 차이를 줄일 수 있습니다[2][6]다만 지방이 매우 많은 사람의 경우 너무 많이 옮겨져서 뺨 위가 과하게 부풀어질 수 있으며, 일부를 조정하여 줄이는 방법도 보고되고 있습니다[7].

적합한 사람, 부적합한 사람은?

적합한 사람은 눈 아래의 부풀음과 고랑이 뚜렷하고 피부의 처짐이 눈에 띄지 않는 사람입니다[2][3]26명을 대상으로 한 연구도 그러한 사람들을 대상으로 6개월 후의 마무리 점수가 만점 6점에서 평균 5.692점으로 높은 결과를 보였습니다[2].

한편 부풀음이 작은 사람은 옮길 수 있는 지방이 적어서 고랑의 개선이 적을 수 있다는 의견이 있습니다[5]피부의 여유분이나 근육의 처짐이 있는 사람은 피부를 조금 절개하는 시술이나 레이저 등을 함께 사용할 수 있습니다[4].

합병증과 다운타임에서 알아야 할 점은?

피부 표면에서 절개하는 방법에서는 아래 눈꺼풀이 아래로 당겨지거나 혀를 내밀 듯이 바깥쪽으로 말려 올라가는(외반) 합병증이 문제가 됩니다[1]뒤쪽에서 접근하는 방법은 이러한 합병증이 적어서 더 자주 선택됩니다[1][8].

26명을 대상으로 한 연구에서는 외반이나 감염은 없었고, 경미한 좌우차이가 1명, 물체가 이중으로 보이는 증상이 2명에게 나타났지만 1주일 이내에 사라졌습니다[2]지방을 뼈 막 아래까지 옮기는 방법에서는 붓기가 오래 지속될 수 있다는 보고도 있습니다[8].

시술을 받기 전에 진찰에서 무엇을 확인해야 하나요?

역하무라법이 맞는지는 부풀음의 지방량, 고랑의 깊이, 피부의 처짐 3가지로 결정됩니다[5][3][4]거울로만 보아서는 어느 것이 주요 원인인지 스스로 구분하기 어렵습니다.

진찰에서는 자신의 눈 아래가 지방을 옮기는 방법에 적합한지, 지방만 제거하거나 피부를 절개하는 방법과 비교해서 어떤지, 붓기가 빠질 때까지의 기간을 미리 확인해 두세요.