비중격연장은 짧은 코나 위로 향한 코끝을 앞이나 아래로 늘여서 정리하는 수술입니다[1][2]。코끝을 실로 조이기만 해서는 돌아오기 쉬운 변화를 연골로 토대를 만들어 지탱하는 것이 특징입니다[1]。다만 늘릴 수 있는 폭에는 한계가 있으며, 사용할 수 있는 연골의 양이나 피부의 상태에 따라 결정됩니다.
비중격연장으로 할 수 있는 것은?
코끝을 앞으로 내밀기, 아래로 향하게 하기, 코의 길이를 더하기 같은 조정이 가능합니다[1]。특히 피부가 두껍고 연골이 약한 경우가 많은 아시아인의 코에서 코끝의 높이와 길이를 안정적으로 내는 방법으로 널리 사용됩니다[2]。코끝의 토대 자체를 새로 만드는 이미지입니다.
어떤 사람에게 적합한가?
적합한 것은 코가 짧다, 코끝이 위로 향해 콧구멍이 잘 보인다, 코끝의 지탱이 약하다는 타입입니다[1]。또한 이전 수술로 코끝의 지탱이 없어진 경우나 선천적 변형의 수정에도 사용됩니다[3]。자신의 코가 이 타입에 해당하는지는 진찰을 통한 평가가 필요합니다.
어느 연골을 사용하는가?
토대에 사용하는 연골은 코 안의 칸막이(비중격), 귀, 갈비뼈 중 하나에서 선택합니다. 비중격의 연골이 부족할 때는 갈비뼈 연골이나 여러 개를 조합하는 방법이 사용됩니다[2]。어느 것을 사용하느냐에 따라 신체에 대한 부담, 강도, 재발의 어려움이 바뀝니다.
한계나 재발이 있는가?
늘릴 수 있는 양은 사용할 수 있는 연골의 양과 피부의 신장성에 의해 한계에 도달합니다. 피부가 두껍고 딱딱하면 생각보다 변화가 보수적일 수 있습니다[2]。토대를 확실하게 만들면 재발은 억제하기 쉬워지지만, 지탱의 설계가 부족하면 형태가 돌아오는 방향으로 움직일 수 있습니다[1]。
상담에서 확인하고 싶은 것
확인하고 싶은 것은 자신의 코에서 어디까지 늘릴 수 있는지, 어느 연골을 사용할 예정인지, 그리고 재발을 방지하는 토대의 설계입니다[1][2]。피부의 두께나 연골의 양은 외부에서 자기 판단하기 어려운 부분입니다. 의사에게 코 안과 코끝의 상태를 진찰받고 현실적인 목표와 사용하는 연골의 이유를 조정하는 것이 출발점이 됩니다.
- 1Namgoong S, Yoon Y, Park S, Suh MK. A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/PRS.0000000000012022
- 2Kim JH, Song JW, Park SW, Oh WS, Lee JH. Effective Septal Extension Graft for Asian Rhinoplasty. Archives of Plastic Surgery. 2014. doi:10.5999/aps.2014.41.1.3
- 3Gruber R 외. Structure Rhinoplasty. Vol.1. 미골 중격 연장 이식의 적응 항목.
- 4Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. 2018. 코끝 피부 및 끝 돌출부 항목.