코 날개 기저부 보형물은 코의 밑동 오목함을 채워 입 주변의 입체감을 정리하는 수술입니다[1]입니다. 재료에는 인공물과 자신의 조직이 있으며, 감염이나 노출의 위험과 나중에 제거하기의 어려움이 선택의 기준이 됩니다[2][3]입니다. 클리닉 선택은 이 재료의 설명을 구체적으로 할 수 있는지로 보는 것이 지름길입니다.
코 날개 기저부 보형물은 어떤 때에 사용할까?
코의 밑동 뼈가 얕고, 코 아래나 코 옆이 오목해 보이는 경우에 사용됩니다[1]입니다. 입 안의 절개에서 임플란트를 넣어 코의 토대에 고정하는 방법이 알려져 있습니다[1]입니다. 입술이나 입천장의 갈림(구순구개열)의 흔적의 좌우 차이를 정리하는 목적으로도 시행됩니다[4]입니다.
인공물과 자신의 조직, 어느 것을 사용할까?
재료는 크게 실리콘 등의 인공물과 자신의 뼈나 연골 등의 조직으로 나뉩니다. 인공물은 비용이나 조작, 수술 시간 면에서 사용하기 편한 반면, 감염이나 노출의 위험이 지적됩니다[2]입니다. 자신의 조직은 안전성이 높다고 여겨지지만, 흡수나 채취 부위의 부담이 있습니다[2]입니다.
「나중에 제거할 수 있는가」도 판단 재료
간과하기 쉬운 것이 잘못되었을 때 제거할 수 있는지입니다. 어떤 비교에서는 일부 인공물은 나중에 제거하거나 수정하기가 매우 어려워진다고 지적되고 있습니다[3]입니다. 지지가 필요한 부위에서는 재료의 상성도 중요하며, 지지에 맞지 않는 인공물도 있습니다[5]입니다.
감염이나 노출의 위험은 어떻게 억제할까?
인공물에서는 감염이나 노출이 주된 걱정거리입니다[2][6]입니다. 표준화된 재료의 사용과 시술자가 경험을 쌓음으로써 위험을 낮출 수 있다는 보고도 있습니다[5]입니다. 입 안에서의 수술은 감염에 배려가 필요하므로, 어떻게 예방하는지를 물어보고 싶은 곳입니다.
상담에서 확인하고 싶은 것
확인하고 싶은 것은 왜 그 재료를 선택하는지, 감염이나 노출을 어떻게 방지하는지, 그리고 잘못되었을 때 제거·수정이 가능한지입니다[2][3][5]입니다. 자신의 뼈 오목함 정도나 피부 상태에 따라 맞는 재료는 달라집니다. 의사에게 코의 밑동 상태를 진찰받고, 재료의 이유와 혹시 모를 때의 방침까지 설명을 받는 것이 선택할 때의 기준이 됩니다.
- 1Kwan E, Truong A, Park J. Thirty-Year Experience in Augmentation Rhinoplasty Using Silicone Implants. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf102
- 2Liang X, Wang K, Malay S, Chung KC, Ma J. A Systematic Review and Meta-Analysis of Comparison Between Autologous Costal Cartilage and Alloplastic Materials in Rhinoplasty. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2018. doi:10.1016/j.bjps.2018.03.017
- 3Liang X, Wang K, Malay S, Chung KC, Ma J. A Systematic Review and Meta-Analysis of Comparison Between Autologous Costal Cartilage and Alloplastic Materials in Rhinoplasty. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2018. doi:10.1016/j.bjps.2018.03.017
- 4일본형성외과학회(편). 형성외과진료가이드라인2(2021년판). 악렬부골이식술과 코날개기부의 항(CQ22).
- 5Peled ZM, Warren AG, Johnston P, Yaremchuk MJ. The Use of Alloplastic Materials in Rhinoplasty Surgery: A Meta-Analysis. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. doi:10.1097/01.prs.0000299386.73127.a7
- 6Keyhan SO, Ramezanzade S, Yazdi RG, 외. Prevalence of complications associated with polymer-based alloplastic materials in nasal dorsal augmentation: a systematic review and meta-analysis. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1186/s40902-022-00344-8