MINTリフトのクリニック選び、どこを見て決める？

見るべきは症例数の多さより、糸を入れる前の説明の中身です。不満につながる条件は研究で分かってきていて、年齢と本数という2つの目安が出ています[1]。ただし「経験年数が長い先生ほど結果が良い」ことを示した研究は、今のところ見当たりません[1]。

術者の経験の差は、研究で確かめられている？

まだ確かめられていません。日本の美容外科で1500人を調べた研究では、施術した医師が全員同じ院内研修を修了し、統一した手順に従っていました[1]。そのため、経験の差で結果が変わるかどうかは分けて調べられていないと、論文自身が断っています[1]。

同じグループは11万件を超える糸リフトの経過もまとめています[2]。それでも「何年やっている医師か」を結果と結びつけた数字は出ていません。ですから、経歴の長さを決め手にするより、説明の中身で判断するほうが現実的です。

不満につながりやすい条件は、何が分かっている？

年齢と糸の本数の2つです。1500人のうち結果に不満を示したのは51人で、その解析から43歳と10本という境目が浮かびました[1]。10本を超えて入れた人のほうが、不満の割合は高くなっていました[1]。

本数が多い人は、もともとたるみが強く、糸だけでは届かない段階だった可能性が指摘されています[1]。つまり本数の話は、糸で足りるかどうかの話とつながっています。「たくさん入れれば何とかなる」という説明が出てきたら、そこは聞き返す場面です。

本数の提案には、どんな根拠がある？

本数と効果の関係は、比較試験で直接調べられています[3]。研究の題名そのものが「多いほど良いのか」という問いになっていて、増やせば増やすほど良いという前提を確かめにいった研究です[3]。

診察では、提案された本数の理由を聞いてみてください。糸を入れる層は皮下組織で、置く場所と方向は解剖に沿って決める必要があります[4]。「何本入れるか」より「どこに掛けるか」が先に来る説明かどうかが、聞き分けの手がかりになります[4]。

糸の種類は、どう説明されるのが自然？

材質ごとの違いを、力学的な性質として説明できるかどうかです。PDO、PCL、PLLAといった素材は、それぞれ硬さや吸収の速さが違うものとして整理されています[5]。糸のかたち（返しの向きや形状）ごとの向き不向きも、施術の前後に確認すべき事項としてまとめられています[6]。

入れた糸が体の中でどう変わるかも調べられています。超音波で糸の太さの変化を追った報告があり、糸は入れたままの姿で留まるわけではありません[7]。効果が薄れたあとの選択肢まで話に出るかどうかも、見ておきたいところです[8]。

清潔さと合併症は、どこに表れる？

感染は頻度こそ低いものの、起こると対応が大きくなります。返しのついたPDO糸のリフト後に細菌感染を起こした症例報告では、手技の誤りか施術時の不適切な環境が原因として最も考えられる、と考察されています[9]。

清潔操作は外から見えにくい部分です。そのぶん、腫れや赤みが強くなったときにいつ・どこへ連絡すればよいかを、施術前に決めてあるかどうかが実際の安心につながります[6]。

診察で聞いておきたい4つのこと

1つ目は、自分のたるみが糸で届く段階か、切る手術を考える段階かです[1]。2つ目は、糸をどこに、どの方向に掛ける予定かです[4]。3つ目は、その本数にした理由です[3]。4つ目は、感染や強い腫れが出たときの連絡先と対応の流れです[9]。

皮膚の厚みやたるみの強さ、顔の動き方は人によって違います。ここで挙げた数字は集団を調べた結果で、自分の顔での結果を言い当てるものではありません。たるみの位置と皮膚の余り方は実際に診てもらう必要がありますので、診察では糸で変えられる範囲がどこまでかを一緒に確認してください。