内眦成形术的疤痕会残留吗？从研究中了解的进展

内眦成形术最令人关注的是疤痕，但研究表明，通过手术方法的改进和术后护理可以使疤痕不易显眼[1][2]。另一方面，关于哪种方法最优越的长期对比强有力证据仍然有限。让我们整理一下已知的内容和未知的内容。

内眦成形术有哪些手术方法？

减少眼角皱褶（蒙古褶）的方法包括Z成形术、V-Y法、W成形术等[3]。通过改变皮肤方向来拉伸伤口，使其不易显眼是共同的理念。近年来，也有报告采用不过度切割皮肤而是重新铺设皮肤的方法（skin-redraping）来稳定效果[4]。

疤痕和回缩有多少？

疤痕因体质和手术方法而异。在改良版Z成形术与传统Z成形术的比较研究中，检讨了褶皱矫正与疤痕之间的平衡[5]。也有综述总结了减少疤痕显眼的措施，说明切割和缝合的设计与效果有关。[1]。

疤痕对策证据中值得关注的点是什么？

术后疤痕对策中值得关注的是早期使用肉毒杆菌毒素的方法。在左右眼对比的高质量试验（随机对照试验）中，证实了其对内眦成形术后隆起性疤痕（增生性瘢痕）的预防效果[2]。但这并非对所有人都必要，需要根据体质和进展情况进行判断。

研究的局限性是什么？

我们也应该坦诚地认识未知之处。长期直接对比不同术式的研究并不多，目前很难一概而论哪种方法对所有人最理想[1]。此外，疤痕的形成因人而异差异很大，研究结果不一定适用于自己。

咨询时要确认的事项

需要确认的是适合自己眼角的手术方法、是否容易形成疤痕体质，以及如果必要的话如何组合疤痕对策[1][2]。如果能预先了解回缩或修正的可能性，会更加放心。医生应评估您的眼部和眼睑状态，找到显眼程度与变化的平衡点，这是起点。