为避免脂肪吸引提升术后悔，要识别凹凸和松弛残留

脂肪吸引提升术后悔最常见的是脂肪取出过多或取出不足导致的凹凸，以及脂肪减少后皮肤松弛残留。两者都取决于医生是否将脂肪量和皮肤松弛分开评估，这会改变发生的可能性。尚未找到专门研究这两种项目组合本身的论文，我们从各自的报告中梳理信息。

最常见的失败是什么？

教科书中总结脂肪吸引最常见的并发症是取出不足、取出过多和表面凹凸[1]。取出过多的部位呈凹陷，取出不足的部位呈隆起。

取出过多和取出不足是相反的失败。事先与医生协商取脂肪的方针非常重要。

脂肪取出后，松弛仍然残留的人是什么情况？

皮肤松弛强的人。教科书提到，下颌脂肪吸引对脂肪多、皮肤松弛少的年轻人有效，但对皮肤松弛大的年长人群容易出现问题[2]。在这种情况下，可能需要进行面部提升术[2]。

有报告称脂肪吸引后，失去张力、显得萎缩的皮肤松弛可以用线雕提升来改善[3]。但这不是用数据验证组合效果的研究。

加线会增加什么样的风险？

会加入线雕提升特有的变化。多项研究汇总的报告按发生频率从高到低列举了肿胀、皮肤凹陷、麻木、线条显露/可触及、感染和线条露出[4]。不可吸收线和年龄较大与并发症发生率相关[4]。

颊部皮肤凹陷在线条牵拉过强或植入位置不当时更容易发生[5]根据报告，线雕提升中线体从皮肤中溶出的比例为，可溶性线为1.6%，不可溶性线为7.6%[6]。

神经和疤痕问题的发生率如何？

关于下颌脂肪抽吸的汇总报告显示，神经损伤极为罕见，仅在一项研究中出现了暂时性面部神经麻痹[7]另一方面，有2例因疤痕挛缩而影响活动，需要进行整形手术修复[7]。

面部施术后的感染可能在数周至数个月后出现[7]线雕提升中，虽然罕见，但也可能损伤耳下腺（唾液腺组织）或面部神经，导致肿胀或面部表情不对称[5]如果出现令人担忧的变化，提前确认是否能及时就诊会更加安心

将来有可能接受其他手术吗？

如果有这种可能，最好在最初就提出来。根据专家建议汇总的资料显示，刚植入不久的线体在随后接受面部提升等手术时会增加风险[6]。

如果将来也在考虑做松弛提升手术，最好在最初就咨询线体的种类和植入时期，这样可以避免日后选择受限

施术前应该如何判断

判断的标准有3点。第一点是导致脸型松弛的原因是脂肪还是皮肤松弛[2]第二点是制定的脂肪去除方针[1]第三点是线体的种类和数量，以及线体溶出时的处理方式[6][4]。

脂肪和皮肤中哪个是主要原因，仅从照片或文章无法判断。自己的脸能改善到什么程度，请在就诊时向医生确认