30多岁、40多岁、50多岁的「年轻化」的正确答案——脸部是分层衰老的

虽然都是「看起来变老了」，但其原因会随年代而改变。年轻化没有万能之法，关键是要准确判断现在处于什么年代阶段，并相应调整优先顺序，这才是正确答案。

面部衰老不仅仅是皮肤的问题。Neligan的教科书将衰老变化整理为发生在皮肤、浅层脂肪、SMAS、深层脂肪和骨骼所有层中的变化[2]。形態计测研究表明，面部形状的变化在20〜30代从这个较早的时期开始就有定量的证据支持[1]。换句话说，"等到松弛再考虑"就太晚了，应该从哪一层着手会根据年龄而改变。

30代：守护基础，保持质感

这个形状开始变化的时期，比起大幅改变，预防减分的思路更合适。Sundaram 等人的 Global Aesthetics Consensus 推荐从早期就联合使用肉毒杆菌毒素和透明质酸的预防性方法[3]。抑制表情纹的形成，少量补充已开始流失的部分——这个阶段的细致护理可以减少日后大规模的干预。

40代：按照间隔单位补充减少的脂肪

40多岁时明显出现的是体积丧失。Sundaram等人报告称，随着衰老，最深层的容量逐渐丧失，萎缩的脂肪隔室下垂与骨量减少并行进行[3]。Rohrich等人基于面部脂肪按区隔（分隔）分布的解剖学发现，指出针对加龄导致的"萎缩"需要按区隔进行精确填充，病情加重后区隔边界会显现为沟壑和阴影。[4]。这个年代的要点不是在整个面部进行拉伸，而是针对失去的区域进行补充。

50代～：面对下垂和基础结构的变化

随着年龄增长，皮肤松弛加上支持韧带的松弛和骨骼结构本身的变化会产生影响。Shaw等人在讨论面部骨骼的衰老（骨吸收）时，认为应该将其明确纳入年轻化策略的对象[5]。由于基础缩小，仅仅提升表面容易显得不自然，因此更现实的设计是结合多个层次，在补充体积来支撑基础的同时恢复下垂。年龄越大，「一次手术解决所有问题」就越困难，顺序和组合的设计会影响最终效果。