Ai phù hợp với Mí đôi cắt toàn bộ? Tổ chức các chỉ định và hạn chế

Mí đôi cắt toàn bộ được xem xét cho những người có da mí dày hoặc mỡ dầu, da dư thừa, hoặc những người muốn điều chỉnh trực tiếp điểm cố định. Tuy nhiên, tạo một vết mổ không đảm bảo kết quả mong muốn; thiết kế phải tính đến sẹo, phù nề, bất đối xứng, mở mắt và các triệu chứng khô mắt[1][2]。

Trong những trường hợp nào thì cắt toàn bộ là thích hợp?

Cắt toàn bộ trở thành một lựa chọn khi đánh giá đồng thời Da chảy xệ, mí dày, dồi dào mỡ quỹ đạo và vấn đề mở mắt[2]。Từ đường cắt, da, cơ vòng mắt, mỡ và vùng aponeurosis cơ nâng có thể được hình dung trực tiếp, và vị trí cố định Mí đôi có thể được điều chỉnh. Các kỹ thuật gần đây liên quan đến các sửa đổi lớp cố định đã được báo cáo, nhưng không có một phương pháp cố định nào được thiết lập là tối ưu cho tất cả bệnh nhân[3]。

Sự khác biệt duy nhất giữa cắt toàn bộ và phương pháp khâu chôn là độ bền?

Sự khác biệt giữa cắt toàn bộ và phương pháp khâu chôn không đơn giản là vấn đề của thời gian. Phương pháp khâu chôn có thể giới hạn phạm vi vết cắt vì nó sử dụng khâu để cố định; tuy nhiên, nguy cov phẫu thuật lại do lỏng khâu đã được nghiên cứu[4]。Cắt toàn bộ cho phép điều chỉnh mô trực tiếp nhưng có những nhượng bộ về sẹo vết cắt và thay đổi mô trong quá trình sửa chữa. Vì dữ liệu so sánh dài hạn trong các điều kiện tương đương là hạn chế, nên lựa chọn dựa trên tình trạng mí mắt và quy trình phục hồi có thể chấp nhận là thích hợp.[4]。Cắt toàn bộ cho phép điều chỉnh mô trực tiếp nhưng có những nhượng bộ về sẹo vết cắt và thay đổi mô trong quá trình sửa chữa. Vì dữ liệu so sánh dài hạn trong các điều kiện tương đương là hạn chế, nên lựa chọn dựa trên tình trạng mí mắt và quy trình phục hồi có thể chấp nhận là thích hợp.

Sẹo và bất đối xứng nên được xem xét như thế nào?

Sẹo và bất đối xứng là những hạn chế cần được giải thích từ giai đoạn thiết kế của phẫu thuật mí đôi toàn độ. Chính thực tế là các phương pháp thiết kế chính xác độ rộng hình dạng Mí đôi và các kỹ thuật hiệu chỉnh Mí đôi quá rộng đã được báo cáo cho thấy vị trí cố định, thể tích da và dính bề mặt ảnh hưởng đến kết quả[5][6]。Khi có bất đối xứng sẵn có ở chiều cao lông mày, mở mắt và thể tích da, làm cho đường thẳng đối xứng ở cả hai bên không đảm bảo rằng ngoại hình sẽ phù hợp.[5][6]。Khi có bất đối xứng sẵn có ở chiều cao lông mày, mở mắt và thể tích da, làm cho đường thẳng đối xứng ở cả hai bên không đảm bảo rằng ngoại hình sẽ phù hợp.

Xác nhận mắt khô và mở mắt cũng như

Trong phẫu thuật mí mắt trên, không chỉ ngoại hình mà còn khóp mắt và tình trạng nước mắt được xác nhận. Các sách giáo khoa lưu ý rằng phẫu thuật tạo hình mí mắt trên và dưới có thể gây ra mắt khô, vì vậy cần phải lựa chọn bệnh nhân cẩn thận và kỹ thuật phẫu thuật thích hợp[7]。Khi có ptosis, hình thành Mí đôi một mình có thể không đủ, và các nghiên cứu kết hợp nâng cơ nâng cũng đã đánh giá các triệu chứng mắt khô[7]。Khi có ptosis, hình thành Mí đôi một mình có thể không đủ, và các nghiên cứu kết hợp nâng cơ nâng cũng đã đánh giá các triệu chứng mắt khô[1]。

Khám phá xác định nhiều hơn chỉ độ rộng Mí đôi

Trong quá trình khám, ngoài đường mong muốn, da thừa, thể tích mỡ, mở mắt, bất đối xứng, triệu chứng mắt khô và tiền sử phẫu thuật trước đây đều được xác nhận. Liệu phẫu thuật toàn độ có thích hợp hay không, hoặc liệu các tùy chọn khác bao gồm phương pháp khâu chôn hoặc điều trị ptosis có tốt hơn hay không, được xác định bởi bác sĩ sau khi đánh giá chức năng mí mắt và những thay đổi mong muốn.