Kantoplasti, gözün iç köşesini kaplayan epikathal kıvrımı (moğol kıvrımı) kesen ve gözün görünen iç alanını genişleten bir ameliyattır. Gözlerin biraz daha büyük görünmesi ve gözler arasındaki mesafenin görünüşte daha yakın olması gibi değişiklikleri bekleyebilirsiniz. Ancak kıvrımın kalınlığı ve şekli kişiye göre değişir ve herkese uygun değildir. Çok fazla kaldırmak, doğal olmayan yuvarlak göz köşeleri veya belirgin scar oluşmasına neden olabilir.[1]。
Kantoplasti ne yapar?
Medial kantoplasti olarak da adlandırılan kantoplasti, epikathal kıvrımını işleyen ve gözün iç köşesini yeniden şekillendiren bir ameliyattır. Kıvrım tarafından gizlenen gözün iç açısını ortaya çıkarmak için cilt kesilerek doku değiştirilir veya fazla cilt çıkarılır.[2]。Üst göz kapağında Çift göz kapağı ameliyatı ile birlikte yapıldığında, scar üzerine gelen gücün dağılması nedeniyle scar oluşmasının daha az olası olduğunu gösteren rapor bulunmaktadır.[2]。
Neler mümkün? Beklenen değişiklikler
Beklenmesi gereken şey, gözün yatay genişliğinin hafif genişlemesi ve paralel tipte Çift göz kapağı oluşturulmasının daha kolay olmasıdır.[3]。Üst göz kapağı ameliyatı ile kombine edilen yöntemlerde, Çift göz kapağı çizgisinin kantusu tarafındaki çentikle ayarlanırken iç tarafa bağlanmasının daha kolay hale geldiği rapor edilmiştir.[3]。Öte yandan, değişimin büyüklüğü kıvrımın orijinal durumuna bağlıdır. Herkes aynı miktarda genişleme yaşayacak değildir.
Neler yapılamaz? Kime uygun değildir?
Kantoplasti, göz kapağının tamamının Sarkmasını kaldırmak veya gözün dikey boyutunu değiştirmek için yapılan bir ameliyat değildir. İnce kıvrımları olan kişiler veya göz köşeleri zaten çıkık olan kişiler için elde edilen değişiklikler küçük olabilir. Kılavuzlar ayrıca göz köşesindeki scarları veya yüz ifadesindeki değişiklikleri kabul etmekte zorluk yaşayabilecek kişiler için de dikkat edilmesi gerektiğini belirtir.[2]Öncelikle, sahip olduğunuz kat türünü ve cerrahiyle değişip değişmeyeceğini belirlemek başlangıç noktasıdır.
Cerrahi teknikler açısından fark nedir?
Temsili teknikler arasında cilt flaplarını değiştiren Z-plasty; skar görünümünü daha az belirgin hale getirmek için zikzak insizyonu yapan W-plasty; ve üst göz kapağını en aza indirgeyen cilt insizyonu ile yeniden konumlandıran cilt yeniden germe yer almaktadır. [4][2][4]Z-plasty ve W-plasty, tek bir doğru skarı daha az belirgin hale getirmek için dağıtan lokal flap tekniklerinin konseptine dayanmaktadır.[4]Hangi tekniğin uygun olduğu, kıvrımınızın kalınlığına ve istediğiniz iç göz şekline bağlıdır.
Skarlar ve nüks: Bilmeniz gereken riskler
İç göz insizyonu cerrahisinin en önemli endişesi skarlaşmadır.[1]Cerrahi tasarım ve teknik seçimi kalan skar miktarını doğrudan etkilediğinden, nereye ve nasıl insizyonun yapılacağı önemli hususlardır.[1]Gözler arasında asimetri veya beklenenden daha az/daha fazla genişleme gibi sonuçlar değişkenlik gösterebilir. Aşırı düzeltmeyi geri almak zor olduğundan, hekimin muhafazakar tasarım ve aşamalı düşünme yaklaşımı kararınızda bir faktör haline gelir.
Emin değilseniz, konsültasyonda ne incelenmelidir?
Belirleyici faktör, Moğol kıvrımınızın kalın bir tür olup olmadığı veya güçlü çekme kuvvetine sahip bir tür olup olmadığıdır. Aynada kendi kendine değerlendirme zor olduğundan, konsültasyonda kıvrımınızın şekli ve cilt kalınlığı incelensin, hangi tekniğin uygun olduğu ve ne kadar skar kalacağı ve nerede kalacağı hakkında tam bir açıklama alın. Gözleri basitçe büyütmek yerine, konsültasyonda gözlerinize uygun bir tasarıma birlikte karar verebilip veremeyeceğinizi doğruladığınızdan emin olun.
- 1Zhiqiang He, Wei Zhang, Xi Yu, et al. Comparison of Modified Asymmetric Inverse Z-plasty and Z-plasty in the Correction of Epicanthal Folds. Aesthetic Plastic Surgery. 2025. doi:10.1007/s00266-025-05282-0
- 2Japan Society of Plastic Surgeons (Ed.). Plastic Surgery Clinical Practice Guidelines 2 (2021 Edition). Chapter 2 Medial Canthal Fold CQ7 · CQ8.
- 3Li Xin, Wang Jiaqi, Ma Jiguang, et al. Asian upper blepharoplasty and dual-plane epicanthoplasty: An integrated four-step technique. Journal of Cosmetic Dermatology. 2022. doi:10.1111/jocd.14624
- 4Brunicardi FC, et al. Schwartz's Principles of Surgery, 10th ed. 2015. 45. Plastic and Reconstructive Surgery (Z-plasty / W-plasty).