Hyaluronic asit enjeksiyonu için klinik seçerken, incelemeler veya ürün adlarına bakmadan önce kliniğin komplikasyonlara hazırlığını kontrol etmek kestirme yoldur. Ciddi komplikasyonlar nadir görülmekle birlikte, bir kan damarı tıkanırsa, cilt nekrozu veya görme kaybına yol açabilir ve sonuç kliniğin sorunu hızlı bir şekilde tanıyabilmesine ve çözen ajanı kullanabilmesine bağlıdır.[1].
Hyaluronic asit enjeksiyonundan kaç sıklıkta komplikasyon meydana gelir?
Çoğu hafif ve geçicidir. Hyaluronic asit komplikasyonlarını özetleyen raporlarda, neredeyse tümü hafif ve doğal olarak iyileşmiştir.[1].
Öte yandan en ciddi komplikasyon kan damarı tıkanmasıdır (vasküler oklüzyon).[1]Bir rapora göre, anormal kan akışı 1.000 enjeksiyonda 3 vakaya kadar oluşabilir.[2]En yaygın göz komplikasyonu olan görme kaybı %0,0008 oranında meydana gelir, bu son derece nadirdir.[3].
Doktorun yüz kan damarları hakkında bilgisi neden önemlidir?
Kan damarı tıkanması riski, yüz kan damarı yolları hakkında kapsamlı bilgi ile azaltılabilir.[1]Kaş arası boşluğu, şakaklar ve burun gibi alanlar özel dikkat gerektirir.[2][3].
Araç seçimi de önlemenin bir parçasıdır. Yüksek riskli alanlarda, düz uçlu iğne (kanül) kullanılması önerilir.[4]Enjeksiyon yaptırmak istediğiniz her alan için hangi önlemlerin alındığını sorun.
Çözen ajanın hazır olduğunu nasıl doğrulayabilirim?
Hyaluronic asit, hyaluronidaz adı verilen bir enzim tarafından parçalanabilir. Nodüller, aşırı doldurma ve kan damarı tıkanmasını tedavi etmek için kullanılır.[5]Klinik vaka raporları, enjeksiyon yapan kliniğin bu ajanı hazır bulundurması ve personelin kullanımı konusunda eğitim almış olması gerektiğini belirtir.[6].
Yanıt ne kadar gecikirse, tedavinin etkinliği o kadar azalır ve iyileşme daha uzun sürer.[4]Enjeksiyondan 3 gün sonra başvuran bir hastanın durumunda, iyileşme için birkaç gün boyunca ajanın büyük miktarları kullanılmış olmasına rağmen, gecikmeli yanıtın daha zor hale geldiği bildirilmektedir.[7].
Şu anda göze kan akışı durduğunda tedavi için belirlenmiş bir kılavuz yoktur.[8]144 vakaları özetleyen bir raporda dahi görüş iyileşmesi değişkenlik göstermiştir.[8]Bu nedenle önleme ve erken müdahale sistemleri çok önemlidir.
Açıklamanın kalitesi size ne anlatır?
Kliniğin tedaviden önce ciddi riskleri açıklayıp açıklamadığı, hazırlık seviyesinin iyi bir göstergesidir. Uzman tavsiyelerine göre, tüm önemli riskler aydınlatılmış onam formuna dahil edilmelidir.[9].
Aynı tavsiye, klinisyenlere göz ağrısı veya çift görüş gibi tehlikeli uyarı işaretlerini hastalarla özel olarak iletmelerini önerir. Nodüller ortaya çıkarsa hemen bildirilmesi için hastaları talimatlandırmak da önemlidir.[9].
Klinikleri karşılaştırmak için kontrol listesi noktaları
Karşılaştırmak için dört kriter vardır. Birincisi, kliniğin enjeksiyon bölgesinin kan damarı risklerini açıklayıp açıklamadığıdır.[1][2]İkincisi, eriyici ajanın hazır olup olmadığı ve onu kullanmaya kimin karar verdiğidir.[5][6].
Üçüncüsü, kliniğin tehlikeli uyarı işaretleri hakkında eğitim verip vermediğidir.[9]Dördüncüsü, tedaviden sonra gece veya tatil günlerinde herhangi bir değişiklik meydana gelirse ne yapılacağı ve kime iletişim kurulacağıdır.
Kendi danışmanlığım sırasında ne doğrulamalıyım?
Enjeksiyon yapmak istediğiniz bölge için risk seviyesi ve hiyalüronik asidin görünüşünüzü ne kadar değiştirebileceği bu makalede belirlenemez. Fizisyene geçmiş enjeksiyonların türü ve zamanlaması hakkında bilgi verin ve danışmanlığınız sırasında bu ayrıntıları doğrulayın.
- 1Abduljabbar MH, Basendwh MA. Hyalüronik asit dolgu enjeksiyonlarının komplikasyonları ve yönetimi. Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery. 2016. doi:10.1016/j.jdds.2016.01.001
- 2Turcza JF, Bartosińska J, Raczkiewicz D. Hyalüronik asit dolgu enjeksiyonundan sonra kritik iskemi: Bir vaka raporu. Journal of Clinical Medicine. 2025. doi:10.3390/jcm14030802
- 3Alharbi MM, Dlaim M, Alqahtani JM, Alkhodairy N, Almasoudi S, Alajmi N. Periorbital ve yüz estetik prosedürlerinin oftalmolojik komplikasyonları: Bir literatür incelemesi. Cureus. 2023. doi:10.7759/cureus.41246
- 4Azizi N, Tootoonchi N, Khorasanizadeh F, Nasimi M, Ehsani AH, Ansari MS. Dolgu kaynaklı arteryal iskeminin yönetimi için ultrason eşliğinde hyaluronidaz enjeksiyonları: Bir resimli vaka serisi ve literatürün sistematik incelemesi. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2025. doi:10.1093/asjof/ojaf125
- 5Yi KH, Wan J, Yoon SE. Hyalüronik asit dolgularının yönetiminde hyaluronidaz kullanımı için dikkat edilecek hususlar. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000006566
- 6Alazemi N, Alsaleh S, Al Hirmi H, Al Awadhi A. Kozmetik hyalüronik asit enjeksiyonu sonrasında 38 yaşındaki Çinli bir kadında gözlenmiş kısıtlı göz hareketleri ve nazal lezyonlarla belirti veren olumsuz reaksiyonlar: Bir vaka raporu. Cureus. 2025. doi:10.7759/cureus.95139
- 7Tagaya M, Arai K, Kapoor KM. Alın dolgu vasküler komplikasyonunda yüksek doz pulsatil hyaluronidaz ile geç müdahale ancak başarılı sonuç. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007087
- 8Madala S, Davuluru SS, Li J, et al. Kozmetik dolgu enjeksiyonlarının komplikasyonlarıyla ilişkili görme kaybının yönetimi. Frontiers in Ophthalmology. 2025. doi:10.3389/fopht.2025.1568370
- 9Goodman GJ, Liew S, Callan P, Hart S. Klinik uygulamada yüz estetik enjeksiyonları: Olumsuz sonuçları en aza indirmek için tedavi öncesi ve sonrası fikir birliği önerileri. Australasian Journal of Dermatology. 2020. doi:10.1111/ajd.13273