ศัลยกรรมตาสองชั้นแบบตัดเต็มรูปแบบ: วิธีเลือกคลินิกและสิ่งที่ควรประเมินระหว่างการปรึกษา

เมื่อเลือกคลินิก ให้มองข้ามชื่อเทคนิคศัลยกรรมไปยังสิ่งที่แพทย์วัดระหว่างการปรึกษา ผลลัพธ์ของการศัลยกรรมผิวหน้าตาขึ้นตอนบนขึ้นอยู่กับว่าผิวหย่อนคล้อยและการตกของเหล้านอกชั้นไขมันได้รับการประเมินแยกหรือไม่[1][2]แนวทางบ่งชี้อย่างชัดเจนว่าการศัลยกรรมผิวหน้าตาขึ้นตอนบนที่มีเป้าหมายในการปรับปรุงช่องมองเห็นควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีการอบรมและประสบการณ์เฉพาะทาง[1].

พวกเขาประเมินผิวหย่อนคล้อยและการตกของเหล้านอกชั้นไขมันแยกกันหรือไม่

นี่คือความแตกต่างหลักแรก แนวทางของสมาคมศัลยแพทย์เสริมสวยแห่งอเมริกาแนะนำว่าผู้ป่วยที่มีการตกของเหล้านอกชั้นไขมันและผิวหย่อนคล้อยควรได้รับการศัลยกรรมผิวหน้าตาขึ้นตอนบนและการแก้ไขการตกของเหล้านอกชั้นไขมันพร้อมกัน[1]ในทำนองเดียวกัน หนังสือเรียนระบุว่าหากมีการตกของเหล้านอกชั้นไขมัน ควรแก้ไขพร้อมกับการศัลยกรรมผิวหน้าตาขึ้นตอนบน[2]หากการปรึกษาเพียงแต่พูดถึงว่าจะเอาผิวออกเท่าใด คุณจะต้องตรวจสอบว่าการประเมินนี้ไม่ถูกมองข้าม

พวกเขาตรวจสอบตำแหน่งคิ้วหรือไม่

การมองเพียงช่องตาอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด เมื่อคิ้วตกและปกปิดช่องตาขึ้นตอนบน แนวทางของสมาคมศัลยแพทย์เสริมสวยแห่งญี่ปุ่นแนะนำการยกคิ้วหรือการศัลยกรรมผิวหน้าตาขึ้นตอนบนเพื่อปรับปรุงทั้งความแคบของช่องมองเห็นและลักษณะที่ปรากฏ[3]ระหว่างการปรึกษา สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าการยกคิ้วอย่างอ่อนแอด้วยนิ้วมือเปลี่ยนลักษณะของตาหรือไม่

พวกเขาถามเกี่ยวกับตาแห้งและประวัติทางการแพทย์หรือไม่

ตาแห้งส่งผลโดยตรงต่อการเลือกเทคนิคศัลยกรรมและความสะดวกสบายหลังการผ่าตัด รายงานระหว่างประเทศเกี่ยวกับตาแห้งที่เกิดจากการศัลยกรรมได้จัดระบบปัจจัยเสี่ยง และการคัดกรองความแห้งที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ประวัติการใช้เลนส์สัมผัส และโรคทั่วไปที่ลดการสืบค้นของน้ำตาเป็นสิ่งจำเป็น[4]。นอกจากนี้ยังมีการศึกษาที่ตรวจสอบผลกระทบต่อการทำงานของน้ำตาในเทคนิคศัลยกรรมที่ตัดกล้ามเนื้อเลเวเตอร์และเนื้อเยื่อเชื้อบาท[5]।หากคุณสังเกตว่าตาของคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกแห้ง ให้ถามระหว่างการปรึกษาก่อนศัลยกรรมว่าควรทำการทดสอบน้ำตาหรือไม่

แพทย์ตรวจสอบตาทั้งสองข้างแม้ว่าจะปรึกษาเกี่ยวกับตาข้างเดียว

ในการผ่าตัดตาข้างเดียวหรือการแก้ไขความไม่สมดุลระหว่างตาทั้งสอง เพื่อตรงข้ามอาจดูห้อยลงมาในภายหลัง สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะการทำงานของเส้นประสาทที่ยกหนังตาของตาทั้งสองข้างทำงานในการประสานงาน นอกจากนี้ยังมีภาพผลการรักษาที่รายงานว่าการหดตัวของหนังตาบนหลังจากการผ่าตัดตาห้อยได้รับการแก้ไขตามการประสานงานนี้[6]।แม้ว่าคุณจะปรึกษาเพียงข้างเดียวเท่านั้น ไม่ว่าแพทย์จะประเมินตาทั้งสองข้างร่วมกันนั้นเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใจของคุณ

มีแผนการยึดตัวอักษรผลลัพธ์สุดท้ายและชี้แจงวิธีการแก้ไขซ้ำหรือไม่

การจัดตัวอักษรความคาดหวังเกี่ยวกับผลลัพธ์สุดท้ายเป็นวิธีที่เป็นรูปธรรมในการลดความไม่พอใจในภายหลัง การศึกษาที่วิเคราะห์การร้องเรียนเจ็ดปีเกี่ยวกับศัลยกรรมตาสองชั้นในผู้ป่วยเอเชียระบุว่าการจำลองก่อนศัลยกรรมสามารถลดผลลัพธ์ดังกล่าวได้[7]।การศึกษาเดียวกันนี้รายงานว่าเย็บหนังที่จับกล้ามเนื้อที่ยกหนังตา ตลอดจนการลบกล้ามเนื้อ orbicularis oculi และไขมันรอบดวงตามากเกินไป สามารถนำไปสู่รอยพับที่ลึกเกินไปและการยึดติด[7]।เป็นการสบายใจที่จะถามล่วงหน้าว่าแพทย์จะจัดการอย่างไรหากผลลัพธ์ไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง

แพทย์จะติดตามคุณไปไกลแค่ไหนในช่วงติดตาม

กุญแจสำคัญคือว่าการดูแลขยายออกไปนอกวันที่ผ่าตัด แนวทางของสมาคมศัลยกรรมพลาสติกของอเมริกาแนะนำว่าปัญหาต่างๆ เช่นความไม่สมดุลหรือความยากลำบากในการปิดหนังตาควรได้รับการยืนยันที่ 1-3 เดือนหลังการผ่าตัด และในอุดมคติแล้วควรตรวจสอบที่ 9 เดือนถึง 1 ปี เนื่องจากเป็นแนวปฏิบัติทางคลินิกที่ดี[1]।ไม่ว่าตารางนัดติดตามสำหรับช่วงเวลานี้จะนำเสนออยู่ตั้งแต่เริ่มต้นหรือไม่ก็ชี้แจงขอบเขตของความรับผิดชอบของแพทย์ รวมถึงการแก้ไขซ้ำหากจำเป็น เข้าใจว่าผลลัพธ์สุดท้ายไม่ได้ถูกกำหนดในขั้นตอนเดียว แต่เป็นสิ่งที่แพทย์จะตรวจสอบด้วยความเอาใจใส่เมื่อเวลาผ่านไปผ่านการตรวจสอบ