Силикон цүсний сүрьеэ

Эмнэлгийн түвшний силикон цүс (Motiva) ашиглан нэг удаагийн эмчилгээний үед 2 аяга ба түүнээс дээш цээжний өсөлтийг хэрэгжүүлэх цүсний сүрьеэ. Зүсмэлийн байршил, оруулах давхарга, цүсний хэмжээг хувьд нь зохион байгуулж, урт хугацааны туршид байгалийн мэдрэмж, хэлбэрийг хадгалдаг.

Хэнд тохиромжтой

2 аяга ба түүнээс дээш их хэмжээний цээжний өсөлтийг хүсдэг нь тодорхой юм
Өөхний орлуулалтын цүсний сүрьээ нь олон удаа хийсэн боловч хүслэнээ хэмжээнээ гүйцэлцүүлээгүй нь байна
Гиалуроны хүчлийн цүсний сүрьээ хийсэн боловч үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаанд сэтгэл хангалагдаагүй нь байна
Биеийн онцлог шинжийн хувьд өөх цөөлөр байдаг тул өөхний орлуулалтыг авах эрүүлзүүлэлт хийх боломжгүй нь байна
Зүүн болон баруун сувагын ялгаа, хэлбэрийн тэнцвэргүй байдлыг үндсэн байдлаар сайжруулахыг хүсдэг

Силикон цүсний сүрьеэ гэж юу вэ

Силикон цүсний сүрьеэ (цүсний имплант мэс засал) - эмнэлгийн түвшний силикон желээр дүүргэсэн цүсийг цээжинд оруулж, цээжний эзэлхүүн, хэлбэрийг үнэрмийчилж нэмэгдүүлэх мэс засал юм. Өөхний орлуулалт эсвэл гиалуроны хүчлийн цүсний сүрьээнээс ялгаатай нь нэг удаагийн эмчилгээний үед их хэмжээний удаан нөлөөтэй цээжний өсөлт авах боломжтой тул "2 аяга ба түүнээс дээш хэмжээний өсөлтийг хүсдэг", "биеийн онцлог шинжийн хувьд өөх цөөлөр байдаг" эмгэгтэй өвчтөнүүдэд ялангуяа тохиромжтой.

Манай эмнэлэг Establishment Labs компанийн бүтээсэн 4 үе шатны силикон цүс "Motiva (Мотива) Ergonomics" ашиглаж байна. SmoothSilk® гадаргын боловсруулалт, 6 давхаргын бүрхүүл бүтэц, SuperSilicones® желийг нэгтгэсэн дизайнаар капсулийн гажуудлын эрсдлийг бууруулж, байгалийн мэдрэмжийг хадгалдаг.

Анагаах ухааны баталгаа: урт хугацааны аюулгүй байдал ба хүндрэлийн эрсдэл

Plastic and Reconstructive Surgery сэтгүүлд (2014 он) нийтлэгдсэн Natrelle компанийн үндсэн судалгааны 10 жилийн хавтылтын үр дүнгээр гөлгөр болон бүтэцтэй гадаргын имплантуудыг хүлээж авсан 715 хүнийг сэлмэлээр урт хугацааны аюулгүй байдлыг баталгаажуулсан. Хамгийн нийт урал судлалын хүндрэл нь "капсулийн гажуудал (Baker ангилал III/IV)" болон "имплантын оруулах байршлын ээлжүүлэлт (malposition)" байсан (doi:10.1097/PRS.0000000000000021).

Archives of Plastic Surgery сэтгүүлийн (2015 он) системчилсэн эргүүлэлтэд капсулийн гажуудлын өвчний байдал нь "биофильм үүсэх" нь нэгэн гол шалтгаан болохыг тодорхойлсон бөгөөд мэс заслын үеийн хүнд ажиглалт, Keller воронка ашиглах, сүүн хөргөрүүлэх (subglandular) -аас эс булчирхайн доор (submuscular) байрлуулах өөрчлөлтийг урьдчилан сэргийлэх стратеги болгон санал болгосон (doi:10.5999/aps.2015.42.5.532).

Бүтэцтэй гадаргын имплант ба BIA-ALCL (цээжний имплант холбоотой хүлээлцэлгүй том эс лимфа шатах өвчин) -ийн холбоогийн хувьд Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery сэтгүүлд (2020 он) 3,546 хүний урагдаж буй когорт судалгаагаар эрсдэл тайлагдсан бөгөөд одоо үндсэн болж байгаа гөлгөр болон микро бүтэцтэй гадаргын (SmoothSilk®) имплантууд BIA-ALCL-тай маш бага холбоотой гэж үздэг (doi:10.1016/j.bjps.2019.11.064). Манай эмнэлэг ашигладаг Motiva нь гөлгөртэй ойролцох микро бүтэцтэй дизайнтай бөгөөд энэ үүднээс харвал аюулгүй байдлын өндөр сонголт юм.

Эмчилгээний явц

Зөвлөгөө авах, симуляци хийх

Хариуцлагатай эмч цээжийн өргөн (BWD), өндөр, байгалийн арьсны хэмжээг хэмжиж, Motiva-ын 350 хэрэмтэй ойротхон цүсээс оновчтойг сонгодог. 3D симуляцийн тусламжтайгаар мэс засал хийхээс өмнө үр дүнгийн дүр төрхийг харж болно.

Зүсмэлийн байршил, оруулах давхаргыг сонгох

Зүсмэлийн байршлыг腋өвлийн доор (腋窩зүсмэл) эсвэл цээжний доод ирмэг (IMF зүсмэл) -аас сонгож болно. Оруулах давхарга нь sүүн хөргөрүүлэх (subglandular), давхар хавтгай, эс булчирхайн доор (submuscular) гэсэн 3 төрөл байдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн булчирхайн хэмжээ, арьсны суларт, хүслэн зээлж авсан хэмжээнээс хамаарч оновчтойг сонгодог. Давхар хавтгайн байрлуулалт нь дээд туйлын нөлөөллийг хангаж байхдаа доод туйлын байгалийн ptosis-ыг дахин үүсгэх боломжтой тул манай эмнэлэгт маш их ашиглагддаг.

Мэс засал, гэмгүй байлалт

Ерөнхий эмгүй байлалт эсвэл венийн эмгүй байлалтын доор хийгдэж, мэс заслын үе 60-90 минут орчим байна. Keller воронка ашиглан цүсийг хүргэлгүйгээр, бага холбоотойгоор оруулж, мэс заслын үеийн бактерийн наалдалтын эрсдэл, капсулийн гажуудлын эрсдлийг бууруулдаг.

Доошилж бүтлэх хугацаа ба мэс засал хийсний дараа өнгөрөх үе

Мэс засал хийсний дараа 1-3 өдөр шахалтын тогтолцоо хэрэгтэй бөгөөд мэс засал хийсний дараа 1 долоо хоног ванна үзүүлэх, хүчтэй дасгалыг хязгаарлах шаардлагатай. Сөвөө, дотоод цус урсах нь 2-4 долоо хоног орчимд эргүүлэгдэж, эцсийн үр дүн нь мэс засал хийсний дараа 3-6 сар болж нотлогдоно. Мэс засал хийсний дараа 1 сараас сэвтэр дасгалыг хийх боломжтой болох ба мэс засал хийсний дараа 3 сара болсны дараа сонирхол, уралдаан эхлүүлэх боломжтой.

Тогтмол үзлэгийн үед (мэс засал хийсний дараа 1, 3 сар, 1 жил) цүсний байдал, капсулийн гажуудлын байгаа эсэх болгоомжлогдоно. MRI-ээр силикон желийн урсалтыг баталгаажуулах нь FDA-ийн санал болгосоны дагуу мэс засал хийсний дараа 3 жил, үүний дараа 2 жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.

Сөрөг нөлөө, эрсдэл

Гол эрсдэл нь капсулийн гажуудал (зургаа-арван жилийн үе 5-10% урсал), халдвар, цус цуглуулалт, имплантын байрлалын ээлжүүлэлт, мэдрэмжийн өөрчлөлт юм. Бүтэцтэй гадаргын имплант ашигласан өвчтөнүүд бага давтамжтай боловч BIA-ALCL-ийн эрсдэлтэй байдаг тул халуунтай, нэг талын сөвөө үүссэн тохиолдолд нэн даруй ирнэ. Манай эмнэлэг ашигладаг Motiva нь гөлгөр системийн гадаргатай байдаг тул BIA-ALCL эрсдэл маш бага гэж үздэг боловч тогтмол ажигла байх нь чухал юм.

Онцлог

1. Цүсний сүрьээ хүүхэлчүүдийн мэргэжилтнүүдийн судалгаагаар үр дүнтэй өндөр чанарын цүс

Motiva нь олон тооны силикон цүсийг хөгжүүлэх үйл ажиллагаа явуулсан Mentor болон Allergan зэрэг компанийн инженеруүд нэгдэж байрлуулсан Establishment Labs (Establishment Labs) компанийн өндөр чанарын цүсний сүрьеэ юм. Өмнөх үеийн цүс нь байгаа асуудлыг сайтар судлаж, Motiva® (Motiva) бүтээгдсэн.

2. Цүсний гадарга дээр тусгай боловсруулалтаар хөндлөнө нөлөөллийн урьдчилан сэргийлэлт

Өмнөх үеийн цүсний сүрьээ нь гадаргын бүтэцтэй bүрхүүл боловсруулалтанд оруулж байсан бөгөөд цүс сулрахгүй байхаар ашиглах давуу талтай боловч энэ ноцсоны улмаас биед үрэлдэх үүсэж, үрэлдэлт үүссэний дараа сөвөө үүсгэж, цээж хатуу болох, үл жигдэрүүлсэн хэлбэр үүсгэх нь ихтэй байдаг "арьсны булчирхайн гажуудал (капсулийн гажуудал)" зэрэг эрсдэл байсан. Motiva-ын гадарга дээр "SmoothSilk®" гэж нэрлэгдэх сүүлийн үеийн бүтэцтэй боловсруулалтыг ашиглаж байдаг бөгөөд нарийвчлалтай нүхүүд жигдэрүүлэнэ, эслэгийн нэрэв мэл мэдрэмжтэй хэлбэрнүүд байна. Үүний үр дүнд цүс оруулсны дараа сөвөө үүсгэх эрсдэл хөнгөрөлтэй болж, "арьсны булчирхайн гажуудал (капсулийн гажуудал)" зэрэг хөндлөнө нөлөө урьдчилан сэргийлэх боломжтой болсон.

3. 6 давхаргын бүтэцээр цохилтод тэсвэртэй

Желийн хувьд эмнэлгийн коэсив силикон ашиглаж байдаг бөгөөд желийг бүрхэх бүрхүүл (гаднах хэмжээ) нь 6 давхаргын бүтэцтэй найдвартай, цохилтод тэсвэртэй байдаг ба үүнийг саадын давхарга гэж нэрлэдэг. Дунд давхарга нь "BluSeal® (Blue Seal)" гэж нэрлэгдэх патент авсан саадын давхарга байдаг бөгөөд хүчтэй цохилт, байгалийн бууралтын улмаас желийн урсалтыг урьдчилан сэргийлдэг. Motiva Ergonomics 2 -аас шинээр өндөр бат бөх силикон желийн "SuperSilicones® (Super Silicon)" -ийг ашигладаг болж, тэсвэр байдлын хэсгээрээ илүү сайжирсан. Гэхдээ, өвөрмөц "монобълок үйлдвэрлэлийн аргачлалын" тусламжтайгаар цүсний их хэсэг болон суурийн хэсгийн (желийн дүүргүүлэлтийн хэсгийг таглах хэсэг) наалдалтын хүч ихсэж нэгтгэж байна. Зүслэгүй бүтцийг хөгжүүлж, хүч болон бат бөхийг нэмэгдүүлсэн.

4. Цүсний дотор желийг 100% дүүргүүлсэн

Цүсний дотор желийг 100% дүүргүүлсэн болохоор биед цүсний үрчээлэлт, ямар заналхийлэх үүсэхгүй болсон. Өмнөх үеийн бүтээгдэхүүн сах доор л эзэлхүүн нэмэгдүүлэх нь их байдагийн нэгэн адил желийн тарачилж байх нь боловч цээжний дээд хэсгийн хэлбэр нь байгалийн байдлаар өсч, үндсэн боломж болгоо. Желийн сайтар нь биеийн хөдөлгөөнтэй уялддаг жигдэрүүлэж байна энэ тул унах байдал ба сууж буй байдлыг харсан байгалийн цээжний шугам үүсэх боломжтой юм.

5. Хангалтай хэмжээний цэвэрлэлт

Motiva-ын цүсний хэмжээ 350 хэрэмтэй их төрөлтэй байна. Энэ хэмжээний өргөн нь 5mm хувьсалт, өндөр нь 4 төрөл, муруйн хэлбэр, та үзэхэд сайтар та хүслэн ажиллалт авах ба ажилласан эмч та шуун уулгасан эмч та хүслэн сайтар зөвлөгөө өгч байна. Чулуу, зүүлтийн араас хойш нүүлгэлэлт дээрх цүсний сүрьээ эрхээлсэн бөгөөд тэнцвэргүй цээжний сүрьээ болод болсон.

6. Желийн харьцуулалтын хүснэгт

Motiva-ын желийн жижигхэн төрөл нь наалдалтын зэрэг, уян хатан чанарын эсдсэрч байна. Сүүлийн үеийн Motiva "Ergonomics" нь Progressive Gel Ultima (Progressive Gel Ultima™) юм өмнөх үеийн цүсийн эсрэгээр уян хатан чанарт давуу, байгалийн дүр төрх болон мэдрэмжид ойрхон цүс юм. <hr> ■Progressive Gel (Progressive Gel™) Наалдалт: ○өндөр Уян хатан байдал: △энгийн Эвчүүлэл: Сэргэж байгаа байдлаас хойш, эргүүлэлтийн дээд хэсэг эзэлхүүнтэй байж чадна Хөдөлгөөн: Ergonomics биш төрөл <hr> ■Progressive Gel PLUS (Progressive Gel PLUS™) Наалдалт: △энгийн Уян хатан байдал: ○харьцангуй өндөр Эвчүүлэл: байгалийн дүр төрх болон мэдрэмжид ойрхон Хөдөлгөөн: Ergonomics биш төрөл <hr> ■Progressive Gel Ultima (Progressive Gel Ultima™) Наалдалт: △бага Уян хатан байдал: ○маш өндөр Эвчүүлэл: байгалийн дүр төрх болон мэдрэмжид бараг ойрхон Хөдөлгөөн: Ergonomics төрөл

Та үзэхэд сайтар эмчилгээг сайтар нөлөөлөх

Keller воронка ашигласан эмчилгээ

Цүсний сүрьээ оруулах үед идэвхтэй сүүдүүлэгдэж, сумхаа оруулалт сайтар явагдах туслах үзүүлэлт юм. Зүслэгийн хэсэг эс болоход юм болсон, шубирсан үрчээлэх нь ихтэй байдаггүй. Түүнчлэн мэс заслын үе хурдсаж, халдвар, гажуудлын эрсдэл хөнгөрөлтэй болдог.

WEB захиалал энэ жинхэнэ (https://connect-app.net/r_zetith/reserve/top)

Эмчилгээний дэлгэрэнгүй

Эмчилгээний хугацаа: 2-3 цаг орчим
Тогтолцоо: Цээжний бүс 24 цаг
Доошилж бүтлэх хугацаа: Өвдөлт: 2-3 долоо хоног Дотоод цус урсах: 2-3 долоо хоног
Шубирсан үрчээлэлт: 腋өвлийн доор эсвэл цээжний доод ирмэг дээрх хэдэн сантиметр
Үзлэг, утасны зүүлэлт: 1 долоо хоног
Үргэлжлэх хүч: Хагас байнгалай
Аванга, ванна: Аванга: мэс засал хийсний дараа 3 өдрийн үзлэгийн дараа боломжтой Ванна: мэс засал хийсний дараа 1 долоо хоногийн үзлэгийн дараа боломжтой (идэвхтэй арьсны хэсгийг үрэхгүйгээр, хэвлий халаахгүйгээр)
Хэмжээ: Та хүслэн сонгох боломжтой
Мэдрэмж: Цүсний өөрөө мэдрэмжийн байх
Үл мэдэгдэх хүч: Байгалийн цээжнээс сотог мэдрэмж мэдрэх байж болно

Үнэ

Силикон цүсний сүрьеэ

Эмчилгээ	Үнэ (НӨАТ орсон)
	Monitor¥880,000 (tax incl.) Regular¥1,100,000 (tax incl.)
Силикон цүс авчирсан	Implant removal (other clinic)¥385,000 (tax incl.) Implant removal (our clinic)¥220,000 (tax incl.)

※ Бүх үнэд НӨАТ орсон болно.

Түгээмэл асуулт

Силикон цүсний сүрьээ хичнээн удаан нөлөөлдөг вэ? Солих шаардлагатай юу?

Motiva компанийн 10 жилийн үндсэн судалгаанд ихэнх өвчтөнүүд цүсийг солихгүйгээр 10 жил болон түүнээс дээшээр сайтар байдлыг хадгалдаг. Гэхдээ имплант нь эмнэлгийн төхөөрөмж бөгөөд хагас байнгалай байдаг юм. Капсулийн гажуудал, байрлалын ээлжүүлэлт зэрэг үүссэн тохиолдолд засах мэс засал шаардагдаж болно. Манай эмнэлэгт FDA-ийн санал болгосны дагуу мэс засал хийсний дараа 3 жил, үүний дараа 2 жилд нэг удаа MRI үзлэг хийхийг зөвлөж байдаг бөгөөд эмнэлгийн төлөвлөлтийн эрт сонгох байж байна.

ZetithAIに続けて聞く →

Капсулийн гажуудал (цээж хатуу болох) гэж юу вэ? Яагаад үүсдэг вэ?

Капсулийн гажуудал нь имплантын эргэн тойроны уян хатан бүрхүүл (капсул) нь үлэмжээр оролцож, цээх хатуу болж хэлбэр өөрчлөгдөх нь эмн юм. Анагаах ухааны бичгүүд (Archives of Plastic Surgery 2015 он) дээр биофильм (бактерийн нимгэн хэмжээ) оролцох нь боломжтой гэж үзүүлэх болсон. Манай эмнэлэгт мэс заслын үеийн хүнд ажигла, Keller воронка ашиглалт, Motiva-ын нарийвчлалтай бага цахилгаан SmoothSilk® гадаргын аяга үзэж байдаг тул эрсдлийн удахгүй давхар болж байна. Үүсгэх эрсдэл нь мэс засал хийсний дараа 5-10 жилд 10-15% сахилдаг гэж түгэмэлддэг бөгөөд тогтмол үзлэгээс эрт сонгох чухал юм.

ZetithAIに続けて聞く →

Мэс заслын шубирсан үрчээлэлт хаана үүсдэг вэ? Үр дүн нь үзэгдэхүүнэ юу?

Зүслэгийн байршлыг腋өвлийн доор (腋窩зүсмэл: 3-4cm орчим) эсвэл цээжний доод ирмэг (IMF зүсмэл: 3-5cm орчим) -аас сонгож болно.腋өвлийн доорх зүсмэл нь ган үргэлжлэх сүүлийн сулрал, доолуур гэж нуугдаж байдаг болохоор үл харагдах хүч нь онцлог юм. Цээжний доод ирмэгийн зүсмэл нь сүүлийн мөр нь богино, шулуун болж үл байдаг бөгөөд мэс засал хийсний дараа 6 сар-1 жил юм нарийхан үлээгдэнэ. Keller воронка ашигладаг болохоор зүслэгийг хамгийн бага болгож чаддаг.

ZetithAIに続けて聞く →

Мэс засал хийсний дараа хэзээнээс дасгал, ванна, ажилд дахин ирэх боломжтой вэ?

Ширээний ажил нь мэс засал хийсний дараа 3-5 өдөр орчим ирэх боломжтой юм. Ванна (ус сан) нь мэс засал хийсний дараа 1 долоо хоногийн утасны зүүлэлтийн дараа боломжтой юм. Сэвтэр агаар дахь дасгал нь мэс засал хийсний дараа 1 сар, эргүүлэлтийн булчирхайн дасгалууд эсвэл сонирхлын сорилт нь мэс засал хийсний дараа 3 сар болсноос сүүлийн нь тохиромжтой юм. Сөвөө, дотоод цус урсах нь 2-4 долоо хоног болж сайжирдаг боловч хувь хүний ялгаа байдаг тул хариуцлагатай эмчийн суутгалд дагаж байна.

ZetithAIに続けて聞く →

Захиалга, зөвлөгөө авахын яаж явагддаг вэ?

Захиалга, зөвлөгөө авах нь LINE эсвэл утасны дугаар дээр сайтар хүсэхэд боломжтой юм. Зөвлөгөө авахдаа хариуцлагатай эмч та шууд үзэхэд сайтар та хүслэнээ, та санаа зовдог цэгүүдийг сонсож, биеийн хэмжүүлэлтэнд суурилсан сайтар цүсний хэмжээ, зүслэгийн аргачлалыг чансаа өгч байна. Зөвлөгөө авах хэсэгт ирсэн зэрэг ирэх нь ч сайтар ойлгосон юм.

ZetithAIに続けて聞く →

Энэ эмчилгээний зөвлөгөө үнэгүй.

LINE-ээр захиалах / үнэгүй зөвлөгөө

← Эмчилгээний жагсаалт руу буцах