볼베라XC (히알루론산 -알라간사-)

볼베라XC란

볼베라XC (제품 코드: VYC-15L)는 알라간사(현 AbbVie사)가 개발한 히알루론산 배합의 주입 제제입니다. 독자적인 VYCROSS 가교 기술에 의해, 저분자 히알루론산과 고분자 히알루론산을 특수한 비율로 배합·가교함으로써, 매우 유연하고 매끄러운 겔 텍스처를 실현하고 있습니다. 또한, 시술 시의 통증을 완화하기 위해 국소 마취약(리도카인 0.3%)이 미리 배합되어 있기 때문에, 환자분의 쾌적성에 배려한 제제입니다.

과학적 근거: 임상시험이 보여주는 유효성과 안전성

2012년에 Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 학술지에 게재된 다기관 전향적 시험(DOI: 10.2147/CCID.S35800)에서는, 60명의 피험자에게 볼베라를 입 주변에 주입하고, 12개월간 추적 조사했습니다. 3개월 시점에서의 입술 충만 스케일(Lip Fullness Scale)의 개선율은 설정 기준(40% 이상)을 유의미하게 초과했으며, 환자 만족도도 높은 결과가 얻어졌습니다. 더욱이 2015년, Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 학술지 게재의 무작위화 비교시험(DOI: 10.1097/GOX.0000000000000266)에서는, 280명을 대상으로 볼베라XC와 타사 제품 히알루론산 제제를 비교했으며, 입술 충만·입 주변 라인·입각 개선에 있어서 비열등성이 증명되었습니다. 2019년의 Aesthetic Surgery Journal 게재의 다기관 연구(DOI: 10.1093/asj/sjy019)에서는, VYC-15L(볼베라XC)에 의한 반복 치료의 안전성과 유효성이 확인되었으며, 초회 투여로부터 1년 후의 재투여에서도 양호한 결과와 높은 안전 프로파일이 보고되어 있습니다.

VYCROSS 기술의 특징

볼베라XC의 VYCROSS 가교 기술은, 종래의 히알루론산 제제보다도 가교 효율이 높고, 효소(히알루로니다제)에 의한 분해를 받기 어려운 구조를 갖고 있습니다. 그 때문에 지속성이 높은 한편, 겔의 경도는 억제되고 있으며, 입술·애교살·입 주변의 주름 등 움직임이 있는 섬세한 부위에 사용해도, 표정을 손상시키지 않는 자연스러운 질감이 유지됩니다. 농도는 15mg/mL(VYC-15L)로 낮게 설정되어 있으며, 이것이 유연성과 확산성을 양립시키는 열쇠가 됩니다.

주요 적응 부위와 시술의 흐름

볼베라XC는 이하의 부위에 적합합니다.

입술 (상입술·하입술의 볼륨 업·형의 정렬)

입 주변의 세로 주름·입술 산의 라인을 정리하는 입 주변근 주변

애교살·눈 아래의 움푹 들어간 부분 (인프라오비탈홀로우)

코등·코 끝의 미세한 높이 조정 (소량 사용 시)

시술은 세안·클렌징 후, 주입 부위에 마취 크림을 도포하고 15∼20분 정도 침투를 기다립니다. 그 후, 가는 주사 바늘 또는 카뉼라를 사용해, 피부의 깊이를 조정하면서 소량씩 정성껏 주입합니다. 시술 시간은 부위·양에 따라 다르지만, 눈 주변·입술 각각 15∼30분 정도입니다. 제제에 리도카인이 배합되어 있기 때문에, 주입 개시 직후부터 통증이 크게 완화됩니다.

다운타임과 주의사항

주입 후 2∼3일은 경도의 부종이나 홍반, 내출혈이 생길 수 있습니다. 입술로의 주입은 특히 붓기가 나오기 쉽고, 1주일 정도로 진정되는 것이 일반적입니다. 메이크업은 익일 이후부터 가능하지만, 주사 자국에 대한 직접적인 자극은 피해 주십시오. 시술 후는 음주·격렬한 운동·사우나 등 혈행을 촉진하는 행위를 당일은 자제해 주십시오. 내출혈이 나온 경우에도, 대체로 1∼2주일에 걸쳐 흡수됩니다. 효과의 지속 기간은 개인차가 있습니다만, VYCROSS의 가교 특성에 의해 입술로의 주입에서 6∼12개월 정도의 지속이 기대됩니다. 2021년의 Frontiers in Surgery 학술지 게재의 메타 분석(DOI: 10.3389/fsurg.2021.681028)에서도, 히알루론산 제제에 의한 입술 증대는 안전성이 높고, 중대한 유해 사상이 드물다는 것이 시사되어 있습니다.

애교살·눈 아래로의 적응에 대해

2023년에 Aesthetic Surgery Journal 학술지에 게재된 다기관 무작위화 시험(DOI: 10.1093/asj/sjad100)에서는, 볼베라XC(VYC-15L)를 눈 아래의 움푹 들어간 부분 (인프라오비탈홀로우)에 사용했을 때의 안전성과 환자 보고 아웃컴이 평가되었습니다. 치료군은 대조군과 비교하여 유의미한 개선이 확인되었으며, 환자의 자기 평가에서도 외모에 대한 만족도가 향상되었음이 보고되어 있습니다. 유연한 겔 특성을 갖는 볼베라XC는, 얇은 피부 아래에서 부자연스러운 경도나 틴달 현상 (피부가 파랗게 투과되어 보이는 현상)이 일어나기 어렵고, 애교살 형성에 적합한 특성을 갖고 있습니다.