실리콘백 풍흉의 종류와 선택 방법——술식별 차이 비교

실리콘백 풍흉에서 결과를 좌우하는 것은 임플란트의 「표면」「형」「중신의 경도」「넣는 층」이라는 4가지 축입니다. 어느 것이 정답인지는 체형과 조직량으로 바뀌며, 단일의 최적해는 없습니다[1]。Zetis Beauty Clinic에서는 이러한 시술에 대응하고 있습니다.

표면——스무스한지 텍스처링되어 있는지

외측의 표면에는 매끄러운 스무스와 거친 텍스처링이 있습니다. 실제로 어느 것을 선택할지는 시설이나 술자에 따라 달라지며, 영국의 전국 조사에서도 표면 선택의 생각이 폭이 있음을 보여주었습니다[2]。최근 텍스처링 표면과 BIA-ALCL의 연관성이 논의의 중심이 되고 있으며, 표면의 마모분이 염증반응을 유발할 수 있다는 기초 연구도 보고되고 있습니다[3]。텍스처링과 평활한 기구를 비교한 메타분석에서도 술후 성적은 표면에 따라 다를 수 있음이 정리되어 있습니다[4]。이러한 흐름에 따라 선택의 중심이 스무스 쪽으로 이동해왔습니다.

형과 중신——라운드/애너토미컬, 젤의 경도

형은 상하 균일하게 부풀어오르는 라운드와 물방울 모양의 애너토미컬이 있습니다. 중신의 실리콘젤은 점도(코헤시브성)에 폭이 있으며, 경도가 높은 젤일수록 형을 유지하기 쉬운 반면, 질감의 자연스러움과의 균형을 맞춥니다[5]。조직이 얇아 리플링이 걱정되는 경우 점도가 높은 젤을 선택하거나 유치층을 깊게 하는 등의 대응이 알려져 있습니다[5]。

넣는 층——피복의 두께로 질감이 변한다

유선하/근막하/대흉근하 어느 곳에 넣을지에 따라 피복의 두께와 촉감, 리플링이 나타나기 쉬운 정도가 변합니다[1]。조직이 얇은 사람일수록 깊은 층에서 피복을 두껍게 하는 발상이 되지만, 움직였을 때의 보이는 방식 등 다른 트레이드오프도 발생합니다. 여기는 체형을 진단한 후 개별적으로 결정하는 부분입니다.

결국 어떻게 선택할까?——우열이 아닌 상성으로 결정한다

4가지 축에 일률적인 승패는 없으며, 가슴의 조직량·체형·희망하는 마무리·허용 가능한 재수술 위험의 조합으로 결정됩니다[1]。표면에 대해서는 안전성 논의를 토대로 한 선택, 형과 중신에 대해서는 질감과 보형성의 균형이 요점입니다. 최종적인 조합은 가슴의 상태를 진단한 후 Zetis Beauty Clinic의 의사가 제안합니다.