실리콘백 풍흉이란? 구조·적응·합병증까지 의사가 설명

실리콘백 풍흉은 실리콘제 보형물(백)을 가슴에 삽입하여 크기와 형태를 만드는 풍흉술입니다. 자신의 지방을 사용하는 방법과 달리 목표한 사이즈를 명확하게 드러내기 쉬운 것이 특징이며 세계에서 널리 시행되고 있는 풍흉법 중 하나입니다[1]입니다. 제티스뷰티클리닉에서는 이러한 시술에 대응하고 있습니다.

어디에·무엇을 넣을 것인가?——보형물의 소재와 유지층

내용물은 현재 점도가 높은 코헤시브 실리콘 젤이 주류입니다. 만에 하나 외측 껍질이 파손되어도 내용물이 흘러나오기 어렵도록 설계 및 소재 평가가 진행되었으며 생체적합성 시험도 체계화되어 있습니다[2]입니다. 삽입하는 층에는 유선 아래·근막 아래·대흉근 아래 등이 있으며 가슴의 조직량이나 체형에 맞게 선택합니다. 조직이 얇은 사람일수록 윤곽이나 잔물결(리플링)이 나타나기 쉬우므로 보형물의 종류와 유지층의 조합으로 대응합니다[1]입니다.

어떤 사람에게 적합할까?——사이즈와 확실성을 중시하는 경우

한 번에 충분히 볼륨을 더하고 싶은 사람, 지방이 적어 지방주입으로는 늘리기 어려운 사람, 좌우 차이를 정렬하고 싶은 사람에게 적합합니다[1]입니다. 한편 임신·수유 및 노화로 인한 조직의 변화는 앞으로 일어날 수 있으므로 장기적으로는 교체나 재수술의 가능성을 감안하여 계획하는 것이 현실적입니다.

알아두어야 할 합병증——피막구축·파손·BIA-ALCL

대표적인 것은 피막구축(보형물을 감싸는 막이 딱딱하게 수축함), 보형물의 파손, 위치의 어긋남, 리플링이며 이들 중 어느 것이나 재수술의 원인이 될 수 있습니다[3]입니다. 파손이나 피막구축이 일어날 수 있다는 점은 수술 전에 충분히 공유해야 할 사항으로 여겨집니다[1]입니다. 드물지만 주로 표면이 거친(텍스처드) 타입과 관련된 BIA-ALCL(유방 보형물 관련 미분화 대세포 림프종)이 알려져 있으며 삽입 후 평균 9년 정도 후 가슴의 붓기·딱딱한 것·변형 등으로 나타난다고 보고되고 있습니다[4]입니다. 최근 전문가 합의에서는 이를 '드물다'기보다는 '빈도는 낮지만 일어날 수 있는' 합병증으로 위치짓고 있습니다[5]입니다.

입니다. 넣고 끝이 아니다——추적관찰이 전제인 치료

보형물은 한 번 넣으면 계속 그대로 사용할 수 있는 것이 아니며 정기적인 자가 확인과 내원으로 상태를 관찰하는 것이 전제인 치료입니다. 판매 후 조사에서도 장기 안전성이 계속적으로 평가되고 있습니다[6]입니다. 이상을 일찍 발견할수록 대응의 선택지는 넓어집니다. 최종적인 적응과 보형물의 선택은 가슴의 상태를 진찰한 후 제티스뷰티클리닉의 의사가 판단합니다.