VASER 지방흡입은 초음파의 힘으로 지방을 부드럽게 풀어서 빨아내는 방법입니다. 일반 지방흡입이 관의 움직임으로 지방을 깎아내는 것에 대해, 먼저 지방을 유화(부드럽게 녹이듯이)한 후 빨아내는 점이 다릅니다[1][2]。섬유질이 많고 단단한 부위도 흡입하기 쉬운 것이 특징입니다[3]。다만, 지방을 제거하는 수술일 뿐, 처짐을 제거하거나 체중을 감량하는 수술이 아닙니다.
VASER의 원리는? 일반 지방흡입과 무엇이 다른가?
일반 지방흡입(흡입식)은 가는 관(캐뉼라)을 움직여 지방을 기계적으로 깎아내어 빨아냅니다[2]。VASER는 여기에 초음파의 에너지를 더해 지방을 부드럽게 유화시킨 후 빨아내는 방법입니다[1]。초음파는 미세한 거품을 발생시키는 작용(캐비테이션)과 기계적 자극, 열로의 변환이라는 작용으로 지방을 풀어냅니다[1]。에너지를 사용하는 방법은 수술 시간이나 술후 통증, 회복의 부담을 줄일 수 있는 것으로 알려져 있습니다[2]。
할 수 있는 것? 적합한 부위
VASER 지방흡입이 잘하는 것은 섬유질이 많고 단단하여 일반 흡입으로 제거하기 어려운 부위입니다[3]。예를 들어 등이나 남성의 가슴 볼록함(여성화유방증)등을 들 수 있습니다[3][4]。단단한 지방을 부드럽게 한 후 흡입하므로 이러한 부위에서 다루기 쉬워집니다. 다만, 어느 부위에서 어디까지 제거할 수 있는지는 지방의 양과 질, 피부의 상태에 따라 달라집니다.
피부가 팽팽해진다? 기대와 한계
VASER에는 지방을 제거한 후 피부가 수축(팽팽해지는) 효과가 기대됩니다. 초음파를 사용하는 방법은 일반 흡입보다 피부 팽팽함이 높다고 보고하는 보고가 있습니다[5]。다만, VASER 단독으로의 팽팽함에는 한계가 있으며, 더 강한 팽팽함을 원하는 경우 다른 열에너지 기기를 조합하는 시도도 보고되고 있습니다[5]。피부의 처짐이 강한 사람은 흡입만으로는 부족할 수 있다고 생각하면 안심할 수 있습니다.
할 수 없는 것, 적합하지 않은 것은?
VASER 지방흡입은 피하의 지방을 제거하는 수술입니다. 대폭적인 체중 감량 후에 생기는 늘어나고 남은 피부의 처짐을 제거하는 수술이 아닙니다[6]。강한 처짐이 있는 사람이나 피부가 크게 늘어난 사람에서는 흡입만으로는 만족하기 어려울 수 있습니다[6]。감량 자체를 목적으로 하는 수술도 아니며, 내장 지방을 감량하는 수술도 아닙니다. 목적이 체형의 부분적인 형성인지, 처짐의 개선인지를 명확히 하는 것이 출발점이 됩니다.
화상이나 요철 등의 위험은?
초음파로 열을 다루므로, 열로 인한 손상이나 화상이 원리적 위험으로 있습니다[7]。제3세대 VASER에서는 적절한 설정을 지키면 열과 관련된 합병증이 드물고, 내출혈이나 통증도 종래보다 가볍다고 알려져 있지만, 제로는 아닙니다[7]。열을 사용하는 지방흡입 전반에서 열의 영향으로 인한 요철(표면의 불규칙)이 발생할 수 있다는 것도 교과서에 기재되어 있습니다[2]。또한, 체액이 고이는 장액종(장액종)에 대응하기 위해 술후에 림프의 흐름을 촉진하는 관리가 권장되기도 합니다[7]。
진료 전에 확인하고 싶은 것
결정적인 것은 자신이 신경 쓰는 부위의 지방이 VASER가 잘하는 단단한 지방인지, 그리고 피부의 처짐이 얼마나 있는지입니다. 진료에서는 기대할 수 있는 팽팽함의 정도, 열에 따른 위험에 대한 배려, 그리고 요철이나 장액종이 나왔을 때의 대응까지 확인하세요. 처짐이 주된 고민이라면 흡입 외의 선택지도 포함하여 상담하면 돌아가는 길을 피할 수 있습니다.
- 1Neligan PC / Thorne CH(편). Grabb & Smith's Plastic Surgery. Ch.64 Gynecomastia(UAL의 작용 메커니즘).
- 2Neligan PC(편). Plastic Surgery, 5th ed. Vol.2 Aesthetic. Liposuction(기존 방법과의 비교·에너지 지원·열에 의한 contour deformity).
- 3Brown DL, et al. Michigan Manual of Plastic Surgery. Body Contouring(선유성 부위에서의 UAL).
- 4Hodgson ELB, Fruhstorfer BH, Malata CM. Ultrasonic Liposuction in the Treatment of Gynecomastia. Plastic and Reconstructive Surgery. 2005. doi:10.1097/01.prs.0000173441.57812.e8
- 5Celik N, Akgun Demir I, Kurt S, Keskin I. Real- vs High-Definition Ultrasound-Assisted Liposuction in Men: Long-Term Outcomes and the Role of Helium Plasma Skin Tightening. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2025. doi:10.1093/asjof/ojaf157
- 6Neligan PC(편). Plastic Surgery / Core Procedures. Abdominoplasty(대폭적인 체중 감소 후 늘어난 피부의 처짐).
- 7Ruff PG, Garcia O, Nykiel MJ, Galanis CJ. Consensus-based Recommendations for Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance Ultrasound-assisted Liposuction. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2023. doi:10.1097/GOX.0000000000005110