돌기가 있는 실과 없는 실. 마무리 결과에서 무엇이 달라지는가?

돌기(코그)가 있는 실과 매끈한 실은 역할이 다릅니다. 매끈한 실은 주로 피부의 콜라겐을 증가시키는 작용을 하며, 들어올리는 힘은 제한적이라고 정리되어 있습니다[1]。돌기가 있는 실은 조직을 잡아서 위치를 이동시킵니다. 즉, 들어올리는 것 자체가 역할입니다[1]。

돌기는 무엇을 하고 있는가?

조직에 걸려서 들어올린 위치에 고정하는 역할을 합니다. 교과서에서는 돌기가 있는 실을 피부에 삽입하여 얼굴과 목의 부드러운 조직을 들어올리는 것을 부담이 적은 시술로 설명합니다[2]。현재의 실은 돌기의 방향에 따라 크게 2가지로 나뉘며, 양방향에 부착된 것과 다방향에 부착된 것이 있습니다[3]。이 2가지를 조합했을 때의 고정력을 측정하고 비교한 연구도 있습니다[3]。

매끈한 실은 어떻게 구분해서 사용하는가?

피부 질감을 개선하고 싶은지, 위치를 이동시키고 싶은지에 따라 달라집니다. 매끈한 단일선 실은 새로운 콜라겐을 생성하도록 하여 피부의 질을 개선하지만, 들어올리는 힘은 제한적입니다[1]。돌기가 있는 실은 조직을 잡아서 위치를 원래대로 돌려놓는 역할을 합니다[1]。처짐 개선을 원하고 있는데 전자만 제안받았다면 목적과 맞지 않는지 확인하세요.

굵기와 돌기의 크기에 따라 무엇이 달라지는가?

다룰 수 있는 조직의 무게가 달라집니다. 굵고 돌기가 큰 실은 아래 얼굴의 무겁게 처진 조직을 들어올리는 데 적합하고, 가늘고 돌기가 작은 실은 눈 주변과 같은 섬세한 부위에 적합하다고 정리됩니다[4]。동일한 '실 리프팅'이라도 선택하는 실이 다르면 다른 시술에 가깝다고 생각하는 것이 더 이해하기 쉽습니다.

PDO 실은 녹아가는 과정에서 가벼운 염증 반응을 일으키고, 섬유아세포의 작용을 촉진하여 새로운 콜라겐을 생성하도록 설계되어 있습니다[4]。그 자리에서의 들어올림과 나중에 나타나는 피부의 변화를 함께 겸하는 형태입니다[4]。

재료가 다르면 무엇이 달라지는가?

녹는 속도와 피부에 대한 작용 방식입니다. PDO는 진피에서 작용할 수 있는 기간이 약 6개월로 알려져 있으며[5]PLLA는 젖산으로 만들어진 재료로 처진 부위에 볼륨을 더하는 특성이 있습니다[5]。PCL은 가장 새로운 단일선 실로, 노화된 쥐의 실험에서 진피의 콜라겐 밀도를 증가시키는 효과가 PDO나 PLLA보다 높다고 보고되었습니다[5]。동물 실험의 결과이므로 인간에게도 그대로 같지는 않을 수 있습니다[5]。

코그 실로는 부족한 경우는 어떤 경우인가?

피부의 여유가 많고 무거운 처짐이 나타나는 경우입니다. 실은 피부를 절제하지 않으므로 남은 피부 자체를 줄일 수 없습니다[2]。연구의 질이라는 측면에서도 시술 사례 수가 적고 관찰 기간이 짧은 보고가 많으며, 객관적인 평가 지표가 부족하다고 체계적 검토가 지적합니다[6]。실제 사용 방법도 단독이 아니라 다른 치료와 조합하는 형태가 증가하고 있습니다[7]。

진찰에서는 자신에게 사용할 예정인 실이 돌기가 있는지, 굵기와 재료가 무엇인지, 그 조합으로 무엇을 목표로 하는지 물어보세요. 처짐이 피부의 느슨함인지, 깊은 층의 하강인지 구분하여 설명받을 수 있으면 실이 충분한지 판단할 수 있습니다.