립리프트의 붓기와 저림, 언제까지? 상처가 안정될 때까지의 과정

립리프트(코 아래의 피부를 절제하여 인중을 짧게 하는 수술)의 후에는 내출혈과 중등도의 붓기가 모두에게 나타나며, 통상적인 술후 기간 내에 가라앉았다고 종설은 정리하고 있습니다[1]。 코구멍의 테두리의 저림은 약 4개월 지속된 사례가 보고되어 있습니다[1]。 장기적으로 보았을 때 신경 쓰기 쉬운 것은 붓기보다 흉터로, 흉터의 평가는 12개월 시점에서 이루어지는 경우가 많으며, 잘 낫지 않은 흉터에는 레이저 등의 시술이 사용됩니다[2][3]。

붓기와 내출혈은, 언제 가라앉나요?

내출혈과 중등도의 붓기는 모두에게 나타나며, 통상적인 술후 기간 내에 가라앉았다고 2024년의 종설은 보고하고 있습니다[1]。 며칠에 가라앉는지를 수치로 나타낸 일차 자료는 이번 문헌에는 없으며, 기간은 술식과 개인차로 달라집니다[1]。

붓기가 남아있는 동안 다음 수술을 거듭하지 않는다는 생각은 참고가 됩니다. 턱 뼈의 수술과 함께 시행한 17명의 보고에서는 뼈 수술의 붓기가 가라앉은 후, 통상 6개월 이상 기간을 두고 립리프트를 시행하고 있습니다[4]。

코 아래의 저림은, 언제까지?

코구멍의 테두리의 저림(감각의 둔함)이, 술후 약 4개월까지 지속되었다는 보고가 있습니다[1]。 윗입술의 가벼운 저림이 남은 사례도 있으며, 그 이외에 기능의 장애는 없었다고 17명의 보고는 서술하고 있습니다[4]。 저림은 많은 경우, 시간이 지남에 따라 회복되는 경과를 따르지만, 4개월을 넘어 지속되는 경우는 진찰에서 상담의 대상입니다[1][4]。

흉터는, 어떻게 변해 가나요?

흉터는 이 수술의 가장 큰 우려사항으로, 절개의 설계 방법의 개선은 주로 흉터를 줄이기 위해 발전해 왔습니다[5][2]。 종설은, 윗입술의 수술에서는 외관상 좋지 않은 흉터가 환자와 의사의 주요 우려사항이며, 여러 연구에서는 흉터의 문제가 1~5%라고 보고되는 한편, 종설 자체의 집계에서는 그보다 높았다고 서술하고 있습니다[1]。

흉터의 평가는 12개월 시점에서 이루어지는 경우가 많으며, 26명의 보고에서는 2명의 성형외과 의사가, 혈관의 비침, 색, 탄력성, 두께, 솟아오름을 12개월 후에 평가하고 있습니다[2]。 흉터가 안정될 때까지를 1년 단위로 본다는 시간 감각입니다[2]。

교과서는, 정확한 진단과 환자 선택이 있으면 합병증은 드물며, 잘 낫지 않은 흉터(3~4사례)에는 이산화탄소 레이저가 효과적이었다고 기술하고 있습니다[3]。

흉터를 눈에 띄지 않게 하는 술식은, 무엇이 다른가요?

코의 뿌리의 피부를 판으로 사용하여, 코의 밑에 흉터를 숨기는 방법[2]이나, 깊은 층에서 3개의 실로 들어올려 피부의 팽팽함을 줄이는 방법[5]이 보고되어 있습니다. 193명과 50명을 비교한 보고에서는, 깊은 층에서 거는 방법으로 "매우 호전되었다"가 78.7%, 종래의 방법으로 43%, "변화 없음"은 1%와 7%였습니다[5]。 다만, 무작위로 배치한 비교는 아닙니다[5]。

진찰을 받으신 편이 좋은 신호는?

보고된 합병증은 흉터가 벌어지는 것(0.5%), 좌우 차이(1%), 흉터의 문제입니다[1]。 붓기와 내출혈은 날이 지남에 따라 가벼워지는 것이 통상이므로, 흉터의 가장자리가 벌어진다, 붓기나 통증이 강해진다, 출혈이 계속되는 경우는, 다음 예약을 기다리지 말고 수술한 의료 기관으로 연락해 주세요[1]。

흉터가 빨갛게 솟아오르는 변화도 상담의 대상입니다[3]。 솟아오른 흉터에는 레이저 등의 시술이 사용되므로, 서둘러 알려주시면 선택지가 넓어집니다[3]。

진찰에서 확인하고 싶은 것

확인하고 싶은 것은, 어떤 절개 방법으로, 흉터가 어디에 오는지, 그리고 자신의 피부의 성질입니다[2]。 26명의 보고에서는 Fitzpatrick 분류 3형과 4형의 피부에서 12개월의 흉터를 평가하고 있으며[2]피부질과 흉터의 안정화 방식은 진찰에서 의사와 이야기의 대상입니다.

위턱의 뼈가 앞으로 튀어나와 있다, 세로로 길다는 등의 골격의 문제가 있으면, 립리프트로 이가 너무 많이 보이는 등 바라지 않은 결과가 될 위험이 있습니다[4]。 골격의 문제는 수술 전에 진단하고, 필요하면 먼저 치료해야 한다고 보고는 서술하고 있습니다[4]。