مع رفع الخيوط القابلة للذوبان مثل Tesslift، فإن الندم الأكثر شيوعاً ليس من المضاعفات بل من عدم الرضا عن النتائج—"لم يرفع بقدر ما توقعت" أو "عاد الترهل بسرعة."[1]أظهرت دراسة شملت 1,500 شخص في اليابان أن عدم الرضا أكثر احتمالاً مع زيادة العمر وزيادة عدد الخيوط[1]قبل المتابعة، من المهم تقييم ما إذا كانت الخيوط وحدها كافية لدرجة ترهل الجلد الموجودة.
من الأكثر احتمالاً أن يشعر بالندم؟
معيار تقريبي هو الأشخاص الذين يبلغون من العمر 43 سنة فما فوق، وأولئك الذين تلقوا أكثر من 10 خيوط. من بين 1,500 شخص خضعوا لرفع خيوط PDO القابلة للذوبان، عاد 51 شخصاً (3.4%) لتلقي رعاية المتابعة مستشهدين بنتائج غير كافية[1].
كشف تحليل هؤلاء 51 شخصاً أن كلاً من زيادة العمر وزيادة عدد الخيوط أدى بشكل مستقل إلى عدم الرضا[1]يتم تقديم الأرقام 43 و10 خيوط كعلامات حدود[1].
ومع ذلك، احتسبت هذه الدراسة فقط "الأشخاص الذين عادوا بسبب عدم الرضا،" وتشمل تقييماً لا يشمل أولئك الذين كانوا غير راضين لكنهم لم يعودوا[1]قد يكون عدم الرضا الفعلي أعلى قليلاً. لاحظ أيضاً أن هذه ليست دراسة تفحص Tesslift نفسه.
هل إضافة المزيد من الخيوط يزيد النتيجة؟
ليس بالضرورة. في الدراسة المذكورة سابقًا، أفاد الأشخاص الذين لديهم أكثر من 10 خيوط عن عدم رضا أكثر، مما يدل على وجود علاقة عكسية بين عدد الخيوط والرضا[1].
تم الاستشهاد بثلاثة أسباب[1]أولاً، الأشخاص الذين يعانون من ترهل جلد (ترهل الجلد) أقوى يميلون إلى تلقي المزيد من الخيوط. ثانيًا، المزيد من الخيوط ينشئ توقعات أعلى. ثالثًا، إدراج عدد كبير جدًا من الخيوط يمكن أن ينشئ اتجاهات شد غير طبيعية وعدم تناسق.
بدلاً من افتراض "المزيد من الخيوط = رفع أفضل"، من الأكثر فائدة أن نسأل لماذا يتم التوصية بهذا العدد المحدد. ما إذا كان الطبيب قادرًا على شرح السبب الكامن وراء عدد الخيوط هو نقطة مهمة يجب تأكيدها قبل العلاج.
في أي درجة من درجات ترهل الجلد (ترهل الجلد) تكون الخيوط وحدها غير كافية؟
عندما يكون ترهل الجلد شديدًا، قد تكون الجراحة أنسب من الخيوط. في السابق، إذا كان يمكن سحب الجلد نحو الأذن بمقدار 2 سم أو أكثر من الجلد الزائد، كان يوصى بجراحة شد الوجه[2].
حتى عندما ترفع الخيوط الجلد والنسيج تحت الجلد فقط، تميل هذه إلى العودة إلى موضعها الأصلي بمرور الوقت[2]قد يؤدي الشد بقوة إلى مضاعفات أخرى[2].
مع زيادة العمر، ينخفض مرونة الجلد ويصبح عدم التناسق أكثر احتمالاً، وهي عوامل يُعتقد أنها تقلل من الحد الأعلى لفعالية الخيوط[1]في مثل هذه الحالات، قد يكون الجمع بين استعادة الحجم من خلال الحقن وعلاجات الجلد و/أو الجراحة أكثر ملاءمة[1].
متى تبدأ النتيجة عادة بالعودة للخلف؟
التخطيط لبدء الانعكاس حول 6 أشهر يساعد في تقليل الفجوة بين التوقعات والنتائج. أظهرت الدراسات السابقة أنه خلال 6 أشهر، عاد ترهل الجلد في 50% من الحالات، وفي 14%، بدأ ترهل الجلد يعود خلال 8 أسابيع بعد الإجراء[3].
تشير تقارير متعددة إلى أن التأثير الأقصى يحدث خلال الأشهر الستة الأولى، مع انخفاض تدريجي بعد ذلك[3]أظهر تحليل لحوالي 110,000 حالة في اليابان أن النتائج استمرت عموماً من 6 إلى 12 شهراً، مع تحلل خيوط PDO خلال 6 إلى 8 أشهر[4].
تدعي بعض الحملات التسويقية "تستمر 12-18 شهراً"، لكن بيانات البحث ليست شاملة بعد لدعم هذا[3]من المطمئن التفكير مسبقاً في عدد مرات احتياجك لعلاجات متكررة والتكلفة المرتبطة بها.
كيف يمكنك تجنب المضاعفات الجمالية؟
الأكثر شيوعاً هما عدم التماثل وتجاعيد الخد. وجدت مراجعة لـ 59 دراسة (14,222 شخص) أن أكثر الآثار الجانبية تكراراً كانت عدم تماثل الوجه[5].
معظم الآثار الجانبية تختفي بشكل طبيعي، لكن عدم انتظام الملامح والعدوى والالتهاب قد تتطلب العلاج[5]تحدث تجاعيد الخد من الشد الزائد أو سوء موضع الخيط، وقد يتم معالجتها بالتمليس اليدوي أو حقن الحشو[6].
توفر الخيوط الطويلة المثبتة فوق الأذنين قوة رفع قوية، لكن تم الإبلاغ عن تجاعيد الخد في 12-18% من الحالات[2]نوع الخيط ومكان تثبيته يحددان المضاعفات الأكثر احتمالاً، لذا تأكد من الحصول على شرح لهذه التفاصيل.
هل يؤثر العلاج المتكرر على الجراحة المستقبلية؟
نعم، يمكن ذلك. في 10 مرضى خضعوا لجراحة شد الوجه بعد إجراء رفع الخيوط مرتين أو أكثر، أصبح النسيج متصلباً والتصقت طبقات النسيج ببعضها[7].
هذا جعل التلاعب الجراحي أكثر صعوبة، وفقاً للتقارير[7]على الرغم من أن هذا تقرير لعينة صغيرة، فإن أي شخص يفكر في جراحة مستقبلية يجب عليه التشاور مسبقاً بدلاً من تراكم الخيوط بشكل متكرر.
ما الذي يجب عليك تأكيده أثناء استشارة ما قبل العلاج؟
تأكد من شدة ترهل الجلد، ودرجة فائض الجلد، وحجم فقدان الحجم، وأي عدم تماثل. تحدد هذه العوامل ما إذا كانت الخيوط وحدها كافية أم أنه يجب دمج الحقن أو الجراحة.
اسأل أيضاً عن نوع الخيط والسبب وراء العدد المختار، ومتى ستبدأ النتائج في الانعكاس، وكيفية إدارة تجاعيد الخد إذا حدثت. لتقليل الفجوة بين التوقعات والنتائج، من الأفضل أن يفحص الطبيب وجهك شخصياً ويناقشان الخيارات معاً.
- 1Okumura K, Tamura T, Funakoshi Y, Teranishi H. عوامل التنبؤ بعدم الرضا بعد رفع الخيوط من البولي ديوكسانون: تحليل استرجاعي متعدد المراكز. الجراحة البلاستيكية وإعادة البناء الجراحة المفتوحة عالمياً. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007190
- 2Hong GW, Wan J, Yoon SE, Wong S, Yi KH. الاعتبارات قبل وبعد الإجراء وأنواع الخيوط لرفع الخيوط. الحياة. 2025. doi:10.3390/life15010085
- 3Park BY. دراسة استشرافية للخيوط ثلاثية الأبعاد ذات الأسنان ثنائية الاتجاه لتجديد شباب منتصف الوجه والشرخ الأنفي الشفوي. الجراحة التجميلية الجمالية. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05327-4
- 4Tamura T, Okumura K, Funakoshi Y, Teranishi H. استعراض متعدد المراكز لأكثر من 110،000 حالة رفع خيوط وجهي من مجموعة جراحة تجميلية. الجراحة البلاستيكية وإعادة البناء الجراحة المفتوحة عالمياً. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007335
- 5Pham C, Chu S, Foulad DP, Atanaskova Mesinkovska N. ملف الأمان لرفع الخيوط على الوجه والرقبة: مراجعة منهجية قائمة على الأدلة. جراحة الجلد. 2021. doi:10.1097/DSS.0000000000003189
- 6Yi KH, Park SY. مضاعفات رفع الخيوط الوجهي. مجلة الأمراض الجلدية التجميلية. 2025. doi:10.1111/jocd.16745
- 7Yordanov YP. شد الوجه بعد رفع الخيوط: المضاعفات الجراحية والجمالية. الجراحة التجميلية الجمالية. 2025. doi:10.1007/s00266-025-05091-5