福冈·天神皱纹治疗｜肉毒杆菌有效的皱纹、无效的皱纹

本文阅读指南

本网站刊载的项目均在福冈分院（天神）进行。所有项目均为自费诊疗（不适用保险），点击项目名称可进入详细说明和最新价格表页面。肉毒杆菌制剂根据注射部位的不同，在日本国内有获得批准的适应症和未获批准的部位，这一点也已在正文中说明。

关于皱纹咨询中最常见的误解是，将肉毒杆菌毒素误认为是"消除皱纹的药物"。

肉毒杆菌制剂所做的只是抑制肌肉运动，但这是暂时的。它本身没有消除皱纹的作用。因此，

1. 动态纹—由肌肉引起，效果显著
2. 静态纹 — 皮肤本身出现折痕，几乎没有效果
3. 由干燥引起的细小皱纹——与肌肉无关，所以无效
4. 由松弛引起的纹路——下垂是原因，所以无效

在镜子前停止做表情试试。如果皱纹消失了，肉毒杆菌素就能派上用场；如果皱纹没有消失，就需要考虑其他方法。判断就这么简单。

本文的结论肉毒杆菌素并非万能的，但对于动态纹，没有其他替代方法。问题在于，许多人对不适用的纹理反复注射，导致「无效」的感受。注射前，请确认您的纹理是否属于动态纹。

在镜子前「无表情」和「做出表情时的脸」两者请看看。只要比较这两个，基本上就能区分。

表情纹（活动时出现）

笑う、眉を寄せる、驚く——そのときだけ出る。真顔に戻すと消える。眉間の縦線、目尻、額の横線が代表です。

筋肉が皮膚を寄せている状態で、皮膚そのものはまだ傷んでいません。ボトックスがいちばん効きやすいタイプです。

• 見分け方表情を止めて消えるなら表情じわです。

刻まれたシワ（止まっても残る）

真顔でも線が見える。深さがあり、メイクが溜まる。

表情じわを何年も繰り返した結果、皮膚に折り目が定着した状態です。筋肉を止めても折り目は残るので、ボトックスだけでは浅くなりません。ここは注入や肌質の治療を組み合わせることになります。

• 見分け方表情を止めても線が残るなら、刻まれたシワです。表情じわと同じ場所に重なっていることがほとんどです。

乾燥小じわ（ちりめんじわ）

眼下或口周围细小浅纹的集合。保湿后会变得不明显这是其特点。

与肌肉无关，因此注射肉毒杆菌也无法改善。我们将其视为水分和皮肤质量问题来处理。

• 見分け方如果涂上乳霜后立即变得不明显，那是由干燥引起的。

由松弛引起的纹路

法令纹或木偶纹是不是皱纹，而是「下垂组织的边界」的。即使停止肌肉运动，也不会上升。

这是另一种思路，所以 松弛的文章 请参阅。

重叠是正常的同一眉间通常既有「运动时加深的成分」，也有「即使停止也残留的成分」。因此治疗的流程通常是：先停止运动，然后对残留的皱褶采取其他措施。如果认为只用肉毒杆菌毒素就能完全改善，就会感到不满意。

这是将肉毒杆菌产生的蛋白质精制后制成的药物。并非直接注入菌体本身。

原理

它抑制神经向肌肉传递"收缩"指令的物质释放。结果是该肌肉的力量减弱，皮肤的拉扯力下降，因此皱纹不易产生。

用"减弱力量"这样的表述比"麻痹固定"更准确。通过调整用量，可以在保留表情的同时，使线条不那么明显。

起效时间和持续期间

• 起效时间2～3 天开始见效。完成需要约 2 周。注射直后不会有变化
• 持续时间以 3～6 个月为目标。因部位、用量、肌肉强度而异
• 消退方式不会某天突然恢复，而是逐渐恢复活动

越早开始，越不容易形成皱纹

由于表情纹通过重复形成折痕而逐渐固定，在抑制肌肉运动的期间，皱纹的进展会停止。与其在皱纹已经深陷后才开始治疗，不如在皱纹还浅时就开始治疗，从长远来看更划算。

但这并不意味着「如果不在年轻时就注射就会错过最佳时机」。即使皱纹已经形成，也可以配合注射等方法使其变浅。

国内已批准的部位和未批准的部位有所不同。

肉毒杆菌制剂，对于眉间和眼角的表情纹，国内已批准其治疗适应症。另一方面，在额头、鼻子、下巴、颧骨等其他部位使用时，属于超出批准适应症范围的使用。

这并不意味着超说明书使用是危险的，而是全球普遍采用的使用方式。但是请了解这种定位。我们将在诊察时为您说明在哪个部位、以什么范围注射。

根据皱纹的类型，可以达到的效果差异很大。

对于干燥细纹，保湿效果最好。

细微的皱纹一旦恢复水分，就不会那么明显。仅限于这一类型，在家护理的效果可与医疗治疗相当。在含有神经酰胺或透明质酸的保湿剂中，洗脸后立即使用。

表情纹：紫外线防护和视黄醇类

• 防晒霜紫外线会降低皮肤的弹性，使折痕容易形成。这也是皱纹对策的基础。
• 视黄醇类改善皮肤质地，对浅层细纹有效。但无法停止肌肉的运动本身。

不应该做的事

拉伸皱纹的按摩。拉扯刺激会加重松弛。表情肌训练也是增加运动次数的行为，因此对表情纹来说可能产生反效果。

还有一点无意识的习惯皱眉、眯眼、抿嘴。如果有共鸣，只需调整不合适的眼镜或隐形眼镜、屏幕亮度，情况就可能改善。

根据皱纹的类型，按治疗的目标来区分。费用和详细说明在项目名称的链接中。

会动出现的皱纹

肉毒杆菌素

抑制肌肉运动，减弱皮肤褶皱的力量。眉间、眼角、额头是典型部位。调整用量可以在保留表情的同时淡化线条。

• 参考周期每3～6个月
• 恢复期基本无恢复期。注射部位可能出现发红或淤血
• 适合人群对静止状态下消失的皱纹感到困扰的人
• 不适合人群只有真脸时仍存在的深皱纹困扰您的人。妊娠期或哺乳期的女性

深度皱纹·眼部衰老

Jal Pro Young Eye

向眼部注入含氨基酸的制剂，作用于皮肤本身的质地。不是停止运动，而是整理形成折痕的皮肤基础。

• 参考周期每2～3周，共3～4次
• 恢复期注射部位的小肿胀、瘀血
• 适合人群眼下细纹、肉毒杆菌毒素单独不够理想的患者
• 不适合人群以松弛引起的阴影为主要困扰的患者

干燥细纹、肌肤水分

JUVEDERM VOLIFT

将柔软的玻尿酸细致均匀地铺展在皮肤内，提升保水能力。与补充体积的注射不同，这是改善肤质的定位。

• 参考周期每半年至9个月一次
• 恢复期注射部位的小肿胀持续数日、瘀血
• 适合人群细纹理纹路、干燥引起的暗沉困扰患者
• 不适合人群想要淡化深陷线条的患者

按摩换肤（PRX-T33）

在不剥离的情况下将药剂传递到深层，促进胶原蛋白产生。几乎无停工期，可穿插在注射治疗之间进行。

• 参考周期每1～2周一次，共4～5次
• 恢复期基本无。直后轻微泛红、数日干燥
• 适合人群想要全面改善肤质和肌肤紧致度的患者
• 不适合人群有活跃性痤疮或伤口的患者

组合方式　首先用肉毒杆菌毒素抑制肌肉活动，2周后观察残留的线条。这是最不容易出错的顺序。肌肉停止活动后仍然存在的才是「刻入的部分」，据此决定是否进行注射或肤质治疗。如果一开始全部做，就分不清哪个有效了。

从负责鼻部手术的角度，我来谈鼻部与肉毒杆菌毒素的话题。这是美容皮肤科皱纹文章中通常不涉及的部分。

笑时鼻尖下沉

鼻下有笑时将鼻尖向下拉的肌肉这块肌肉强有力的人，在照片中笑时鼻子会显得低而短。真脸照和笑脸照中鼻子印象不同，就是这种情况。

在这块肌肉使用少量肉毒杆菌毒素，可以削弱下拉力量，笑时的变化可能会减轻。无需手术，可按数月时间尝试的选择。

鼻根部出现的横向皱纹

笑时在鼻根部以斜向或横向出现的线条。在眼角使用肉毒杆菌毒素之后，周围的肌肉代偿工作而出现的情况。

有些人本来就有，也有人在治疗后才注意到。大多数情况下可以追加调整，如果在意请随时告诉我们。

用肉毒杆菌毒素观察还是手术改变

对于笑时鼻部活动困扰的患者，有两条路可选。按数月间隔重复注射肉毒杆菌毒素，还是通过手术改变结构本身。

两者没有绝对好坏。取决于变化幅度、费用积累方式、停工期的容易程度。

羽根院长留言　咨询鼻部手术的患者，有时我会先建议使用肉毒杆菌毒素。通过数月就能恢复的方法先体验变化，再考虑手术的话，后悔会更少。反过来，与其反复注射多次，不如做手术更合适的患者也有。既然两种都能做，我会坦诚地告诉你哪种更适合。

坦诚地说。

• 完全消除深陷的线条即使停止肌肉活动，折痕仍会保留。可以变浅，但不会变成零
• 干燥细纹与肌肉无关。由保湿和肤质治疗负责
• 法令纹、木偶纹这些是下垂引起的线条，停止肌肉活动也不会上升
• 打一次就永久有效3～6个月后恢复。需要定期选择是否继续的治疗
• 皮肤松弛反而剂量过多时，支撑力下降，看起来会下垂

最后一点很重要。「打得越多越好」不是这种药的特点。原则是在必要的部位注射必要的剂量。

表情不会显得不自然吗

取决于剂量和位置。过量会导致无法活动，眉毛也可能显得下垂。初次患者从少量开始，2周后观察效果再追加会更安全。

停止使用后会比之前更差吗

不会。效果消退后，动作恢复到注射前的样子即可。反而在注射期间，皱纹进展被阻止，相比什么都不做会更有利。

多久应该间隔多长时间进行注射？

以3～6个月为目安。不建议短间隔重复注射。这是因为有可能出现效果减弱的情况，最稳妥的做法是等效果消退后再进行下一次注射。

当天需要注意什么？

数小时内不要躺下，不要摩擦注射部位，当天避免剧烈运动和饮酒。就这些。

怀孕中・授乳中也可以进行注射吗？

不可以。包括有可能怀孕的情况，这个时期应当避免。

男性也可以接受治疗吗？

可以。男性表情肌通常较强，同样部位可能需要增加用量。眉间竖纹是咨询特别多的部位。

本页介绍的项目为全部为自由诊疗（不适用保险）。

肉毒杆菌制剂可能发生的情况

• 内出血・发红可能出现在注射部位。数日内消退
• 头部沉重感额头或眉间治疗后，可能数天内感到沉重疲倦
• 左右不对称效果可能出现差异。2周后进行确认并调整
• 眼睑或眉毛下垂罕见。效果消退后会恢复
• 表情不适感用量过多时，活动幅度可能过度减少
• 效果减弱短间隔重复注射的情况下，有可能出现效果不明显的情况

注入治疗可能发生的情况

• 内出血・肿胀数天至1周左右
• 小的隆起・结节可能暂时出现在注入部位
• 血管闭塞对于含有透明质酸的制剂，极少情况下可能进入血管，导致皮肤障碍或视力障碍
• 效果个体差异可能无法获得预期的变化

各项目的价格・所需次数・特有风险记载在项目名称的链接页面上。

本页监修医生

Hane Kazuhide　Zetith Beauty Clinic 福冈院 院长

2021年毕业于神户大学医学部。前职担任大阪院院长，自2025年起担任Zetith Beauty Clinic福冈院院长。除鼻整形为中心的外科手术外，还从事美容皮肤科的注入治疗・器械治疗。

分不清是哪种皱纹时

很难自己区分是表情时出现的皱纹、已经刻下的皱纹，还是干燥引起的。在诊查时，我们会观察表情时和放松时两种状态，并提议从哪个部位开始治疗。对于初次就诊的患者，我们也会告知从用量较少开始的注射方法。福冈院（天神）提供免费咨询，欢迎先来咨询。

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※ 本页为一般医疗信息提供，不保证效果。刊载的项目均为自由诊疗（不适用保险）。治疗的适应症・费用・风险由诊查个别判断。效果存在个体差异。※ 刊载的照片均为示意图。非本院案例照片。