Гибрид сүүлийн томруулалт

Гибрид сүүлийн томруулалт гэж юу вэ?

Гибрид сүүлийн томруулалт (HBA) нь силикон имплант сүүлийн томруулалтыг өөрийн өөхөн шилжүүлэлттэй нэгтгэдэг процедур юм. Энэ нь зөвхөн имплантаар нь хүрдэг хүндэл байдаг "байгалийн дээд муруй" ба "хүрэлтийн зөөлөнийг" өөрийн өөхөөр хучих замаар нөхөлт хийдэг. Эргэн эргэлтээр нь имплант нь зөвхөн өөхөн тарилгаар нь хүрдэг хүндэл байдаг "2 хэмжээ ба түүнээс дээш ихтэй эзлэхүүн нэмэгдүүлэх" ба "сулхан биеийн төрөлд ч тогтвортой эзлэхүүн нэмэгдүүлэх" нь шийдвэрлэдэг. Хоёр арга хэлбэрийн давуу талыг нэгтгэснээр та ганц процедураар нь хүрдэг үхэхгүй өндөр нарийсалтыг эсвэл боловсруулалт хүрч авах боломжтой.

Шинжлэх ухааны баримт нотолгоо: 932 тохиолдлын харьцуулсан судалгаа

2024 онд тийрэлхийн эмчилгээний нэрт олон улсын сэтгүүл 'Plastic & Reconstructive Surgery' (doi: 10.1097/prs.0000000000010498)-д 932 тохиолдлын харьцуулсан судалгаа хэвлэгдсэн бөгөөд гибрид сүүлийн томруулалтын бүлэг (302 тохиолдол), зөвхөн имплантын бүлэг (353 тохиолдол) болон зөвхөн өөхөн тарилгын бүлэг (277 тохиолдол)-ийг дунджаар 31.7 сар хүртэл хамарч үр дүнг харьцуулсан. Үр дүнгээс нь зөвхөн имплантатай харьцуулахад гибрид сүүлийн томруулалт "имплант үзэх/мэдэрэх хүндэлтэр", "гөлгөр дээд муруй", "зөөлөнгийн байдал", ба "нийт сэтгэл ханамж" (p<0.05)-д статистикийн хувьд ихээхэн давуу байсан. Зөвхөн өөхөн тарилгатай харьцуулахад энэ нь мөн "хэлбэр", "хоёр талын тэгш хэм", ба "нийт сэтгэл ханамж"-д ихээхэн давуу байсан бөгөөд өөхөн некроз, тосны нуу, болон ашигтай байх гэх мэт сүр жигүүрүүд бага байсан.

2022 онд 'Gland Surgery' (doi: 10.21037/gs-21-896)-д хэвлэгдсэн судалгаа 122 пациентийн 244 сүүлийн эсүүд дээр гибрид сүүлийн томруулалт хийсэн бөгөөд Breast-Q© (пациентаар илэрхийлэгдэх үр дүнгийн хэмжүүр)-ийг эмчилгээний өмнөх болон дараа харьцуулсан. Дунджаар 170 мл имплант ба 600 мл өөхөн шилжүүлэлтийг ашигласан. Пациентуудын 100% нь "маш сэтгэл хангалуун" гэж хариулсан бөгөөд сүр жигүүрийн хувь нь 10.65% (гол нь гипертрофикийн шугам, цус авсан, болон шарилсан хэсэг) байсан. Тэр же судалгаа силикон багажны сүүлчийн хүчин чадалтай харьцуулсан харьцаагаар өөхөн тарилгын хэмжээг тооцоолох томъёо санал болгосон бөгөөд эмчилгээний өмнөх төлөвлөлтийн нарийвчлалыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулсан.

Процедурын урсгал

Анхлаар консультацид хүссэн үр дүнгийн дүрсийг, имплантын хэмжээ, өөхний сорох газруудыг (хэвлий, хөл, хэсэг гэх мэт) баталгаажуулна. Мэс засалын өдөр, ерөнхий архираа эсвэл интравенийн архираа дор процедурыг дараах үе шатаар хийнэ: ① Өөхний липосакшн (дарь газраас авсан) → ② Төвлөрүүлсэн нийлэмэл боловсруулалтын төвлөрүүлэлт (эргэмэл ба ус арилгах) → ③ Имплант оруулах → ④ Цэвэрлэсэн өөхний имплантын эргэн тойронд ба дээд хөхний оруулалт. Мэс засалын хугацаа ихэвчлэн 2–4 цаг байдаг.

Амслалтын цаг ба сүлжих

Мэс засалын дараа 1–3 өдөр нь өвдөлт ба хөөмрөлтийн орчин үеийн үе юм. Ялангуяа өөхний сорох газар дахь цэцэглэлт ба хөөмрөлт 1–2 долоо хоног үргэлжилж болно. Имплант газар дахь хөөмрөлт 2–4 долоо хоног хүртэл аажмаар буурч, эцсийн үр дүн мэс засалын дараа 3–6 сар орчим тогтворжно. Ширээний ажлыг мэс засалын дараа 3–5 өдрийн дараа сэргээж болох ба дадлага, угаалгыг мэс засалын газрын нөхцөл байдлаас хамаарч 1–2 сар дотор аажмаар сэргээж болно. Мэс засалын дараа шахах хувцлыг 1–3 сар сөлийн газрыг хэлбэрлэхэд ашиглахыг зөвлөдөг.

Имплантын сонголт: Motiva-ийн тухай

Манай клиник Hybrid хөхний томруулалтын силикон уутанд Establishment Labs-ийн үйлдвэрлэсэн Motiva ашигладаг. Motiva нь гөлгөр силиконы бүрхүүлд нано бүтцийн гадаргуугийн боловсруулалт хэрэглэх замаар цүрхэлийн гэмтлийн эрсдлийг багасгаж, өндөр биологи үзүүлэлтийг олж авдаг. Энэ нь дугуй, эргономик төрлийн хэлбэрүүдийн сонголтыг санал болгодог ба биеийг хөдөлгөх үед хэлбэр нь байгалийн жамаар өөрчлөгддөг загвараар тодорхойлогддог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба эрсдэл

Hybrid хөхний томруулалт нь имплант ба өөхний шилжүүлэлтийг нэгэн зэрэг хийдэг тул мэс засалын хугацаа нь зарим талаар сунширдаг. Орсон өөхний хөндлөнгийн эвлүүлэлтийн хувь нь хүнээс хүнд ялгаатай бөгөөд өөхний зарим хэсэг дахин шингээгдэнэ (хөндлөнгийн эвлүүлэлтийн хувь нь ойролцоогоор 40–70%). Үүнээс гадна имплантын цүрхэлийн гэмтэл ба шилжилтийн ердийн эрсдэл, өөхний оруулалтын кальцификаци ба сүвэрхэг үүсэх эрсдэл байдаг. Уг процедурыг авч үзэхийн өмнө консультацид эдгээр эрсдлүүдийг бүрэн ойлгож авна уу.