Нүдний доорх хөхрөлийг мэс засалгүйгээр хаанаас арилгуулах вэ? Зөвлөгөөн авахдаа үнэлэх гол зүйлс

Нүдний доорх хөхрөлийг мэс засалгүйгээр арилгуулах газрыг үнэ эсвэл үзүүлэлтийн оронд танхимд эмч ямар шалгалт хийдэг вэ гэдэгт үндэслэн сонгох хэрэгтэй. Сайн үзүүлэлт нь доод зовхины уян хатан чанар, илүүдэл арьс, гүдгэр доорх нураа, болон хацнаатай холбох хилийг тусгаар тусгаар үнэлэх боломжтой, мөн хэр хэмжээ авах, хэр хэмжээ хүлээн үлдэхийг яагаад гэдгээ тайлбарлаж чаддаг эмч юм.[1][2]。Энэ мэс засал нь буусан арилгалт эсвэл хэт их арилгалтын улмаас сэтгэл ухаалтай байхгүй болж болох бөгөөд, мэс засалын өмнөх үнэлгээ нь гол хэмжээ үр дүнг тодорхойлдог[3][4]。

Зөвлөгөө авахдаа эмч миний доод зовхины уян хатан чанарыг шалгах уу?

Үүнийг шалгах хэрэгтэй; хэрэв шалгаагүй бол асуух хэрэгтэй. Сурах бичиг дээр snap-back тестийг ашиглаж - доод зовхийг чимхэж, сөргүүлж анхны байрлалдаа хэр хурдан буцаж ирдэгийг ажигла - уян хатан чанарыг үнэлэх гэж бичсэн байна. Хэрэв буцаж ирэх нь удаан байвал зэрэгцүүлэн зовхины лифтинг мэс засал хэрэгтэй болж магадгүй.[1]।Сувиас арилгалтын эсперт нийцлийн баримт бичгүүд ч адил тестийг ашиглаж зовхины слаклинесс-ын зэрэглэлийг ангилахыг санал болгодог.[5]।Уян хатан чанар багатай хүнийг өөрөө өөхөн арилгалтаар л мэс засал хийвэл зовхины байрлал буусан үлдэх сэтгэл ухаалтай байхтай хэвтэн байна.

Эмч "гүдгэр" ба "нураа"-ыг тусгаар тусгаар тайлбарлах уу?

Эмч эдгээрийг тусгаар тусгаар тайлбарлаж байгаа эсэх нь хамгийн тод үзүүлэлт юм. Тайланууд өөрөө өөхөн арилгалтын уламжлалт арга гүдгэр доорх сувиа засахгүй байж болох, заримдаа нүдний доор суулт сэтэглэсэн харагдаж болгодог гэж үзүүлэв.[3]।Эсрэгээр, хэрэв хэт их өөх үлдэх эсвэл шилжүүлэлт хийвэл, өөх сайтартай хүнүүдэд хацна хэт дүүрэн болж болно.[6]。

Та нүдний доор гүдгэр, нураа, эсвэл хоёуланг сав байх эсэх аяга сайтгүй байсан ч, хэр хэмжээ өөх авах, хэр хэмжээ үлдүүлэх - хэрэв энэ тайлбар төмөр төмөр, конкрет байвал эмч тохирох мэс заслын аргыг сонгож чаддаг гэдгийг харуулдаг.

Эмч арьсны суларт болон хацна талбарыг үнэлэх уу?

Зөвхөн нүдний доор талбарыг шалгадаг зөвлөгөө сэтгэл ухаалтай байхгүй хэмжээгээр түгшсэн юм. Сурах бичиг дээр доод зовхины мэс засал нь нэгэн зэрэг арьсны чанар сайжруулалт, өөх бууруулалт эсвэл нэмэгдүүлэлт, мөн хацна эсвэл хажуугийн хамрын хотгор шийдэхийг шаарддаг, нүдний харлаа байрлал, гадаад хүнэ, болон хацна руу шилжих байдлыг авч үзэхийг тэмдэглэв.[2]।Хянан үзэх нийтлэлүүд мөн transconjunctival аргыг илүүдэл арьсгүй хүнүүдэд дөхөм, арьсны аргыг илүүдэл арьстай хүнүүдэд ашигладаг гэдгийг тодруулдаг.[7]。Илүүдэл арьсны тухай дурдсан тохиолдолд өөр сонголтуудыг агуулсан тайлбар авч байгаа эсэхийг баталгаажуулаарай.

Эмч насны хязгаарлалтын тухай сhonest байдлаар яриулах уу?

Насны нөлөөлөл үр дүнг хэрхэн ойлгож байгаа тухай эмч сhonest байдлаар яриулж байгаа эсэх нь бас чухал үнэлгээний цэг юм. 50 хүний судалгаа мэс засалын дараа нэг сарын дүнд булжийг багасгахад сэтгэл ханалт хамгийн өндөр байсан боловч пигментжилт болон Арьсны суларттай холбоотой сэтгэл ханалт бага байсан.[8]。Ижил судалгаанд 50 наснаас доош өвчтөнүүд булж болон Арьсны сулартын сайжруулалтыг 50 ба түүнээс дээш настай хүмүүстэй харьцуулахад илүү өндөр үнэлсэн бөгөөд Арьсны суларттай холбоотой сэтгэл ханалт 40-ийн сүүлээс хойш буурах хандлагатай байсан.[8]।Булжийг арилгах боломжтой байсан ч эмчилгээний өмнөх үе шатанд Арьсны суларт болон нүдний доорх хөхрөлийн пигментжилтийн хувьд тус тусын эмчилгээ шаардаж болох болох тухай сонсох нь мэс засалын дараах сэтгэцийн цээлийг багасгаж байна.

Эмч идэвхтэй байлал, компликацийг удирдах ажлыг тодорхой тоо өгөн тайлбарлах уу?

Мэс засалын тайлбарлалтанд боломжит эмгэг байдал болон тэдгээрийг хэрхэн удирдах болох талаар тодорхой асуугаарай. 97 өвчтөнт дагалдлагын судалгаа том компликаци олдохгүй байсан; шарх нь бүх өвчтөнд байсан бөгөөд 8 долоо хоног дотор сарниж, склеральные өдөм нь 2.1% -д байсан бөгөөд түр зуур хацар сулдалт нь 3.1% -д байсан бөгөөд хоёулаа хэдэн долоо хоног дотор сарниж байлаа.[6]។ 17 ахмад нэрс, хожуу насны эрэгтэй хүмүүсийн тайлан склеральные инъекц 35.3% -д байсан бөгөөд эктропион, давхар харалтын үзэх эсвэл дахин мэс засал байсангүй.[9]။ Доод зовхины мэс засал ерөнхийгөөр авч үзэхэд нүд болон үзэмжид нөлөөлөх том компликаци олдохгүй байсан бөгөөд ихэнхийг ажиглалт эсвэл засварын мэс засалаар удирдсан.[10]。

Тоонууд судалгааны нөхцлөөс хамаарч ялгаатай байдаг. Эмч эдгээрийг өөрийн туршлагатай хамт тайлбарлаж өгөхөд шийдвэр гаргахад ашигтай болно.

Урьдчилан явахаасаа өмнө өөрөө баталгаажуулах ёстой зүйл юу вэ?

Зовхины мэс засалын үзүүлэлтийн тухай 7 жилийн гомдлын судалгаанд доод зовхины мэс засалын хувьд булжийн бүрэн биш арилгалт хамгийн их гомдол байсан.[4]။ Дутуу арилгахаас сэргийлэхийн тулд авалтын хэмжээг нэмэгдүүлэх нь шийдэл биш юм—хэтэрхий их авах нь сулруулалтыг илэрхий болгодог.[3]។ Иймээс зөвлөгөөний үеэр "Миний булжийн хэр их хэсгийг авах вэ?" "Сулруулалтыг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?" "Миний сулах чадвар болон илүүдэл арьсыг хэрхэн үнэлсэн вэ?" гэж тодорхой асуугаарай. Хэрэв хариултууд ерөнхий үг байвал шийдвэрлэхийн өмнө хоёр дахь санал авч болно.