Хажуугийн булчирхайн мэс засалын үр нөлөө—тоогоор баталгаажуулж болох уу? Судалгаа юу харуулж байна

Энэ нийтлэлд дурдсан эх сурвалжийн хүрээнд бид хажуугийн булчирхайн мэс засал нүдийг хэдэн миллиметр өргөсгөж, хэр их эргэж ирэхийг тоолсон судалгаа олсонгүй. Илтгэгдсэн зүйлс нь нүдний өргөн урт болох, гадна булчирхай дахь дээшээ налуу илүү нөхцөлтэй болох, гадна булчирхайн өнцгийн хэлбэр сүйрэхгүй байх ажиглалтууд юм[1][1]Тоон өгөгдөл сийрэг байдаг тул таны нүд хэр их өөрчлөгдөх нь голдуу мэс засалшийн зөвлөгдөлөн үеийн үнэлгээний дээр тулгуурлана.

Одоо ямар үр дүн мэдээлэгдэж байна вэ?

Мэдээллүүд нь голдуу мэс засалын техникийн дээр төвлөрдөг. Гадна булчирхайн өнцгийг хэвээр байлуулахаар зориулсан мэс засалын аргуудын мэдээллээр мэс засалын дараа нүдний өргөн урт болох, гадна булчирхай дээшээ өргөгдсөн байдал үл тод болох, өнцгийн гажуудал үүсэхгүй байх тухай өгүүлэгдсэн байдаг[1].

Гэхдээ энэ мэдээлэл өргөлтийн миллиметр, эргэж ирэхийн хувь эсвэл сэтгэл ханамжийн оноо танилцуулаагүй байна[1]. 'Өргөлтийн' чиглэл хоёр талаа нийцсэн ч одоогоор өргөлт хэр их явагдсыг харьцуулах стандартчилсан арга байхгүй байна.

Хэвтээ чиглэлд өргөсгөх нь босоо чиглэлд өргөсгөхөөс өөр үү?

Өөр өөр процедурүүд нь өөр өөр төлөвлөлтийг шаарддаг. Нэг тайланд Зүүн Азид гадаад буланг гадагш өргөсгөх мэс засал болон босоо чиглэлд өргөсгөх мэс засалыг салангид хийдэг болон нэг үйл ажиллагаанд хоёуланг нь нэгэн зэрэг хийх мэс засалын техникийг санал болгосон гэж дурдсан байдаг[2].

Мэс засалын аргыг сонгох нь таны сонголтоос хамаарна. 'Би том нүдтэй байхыг хүсэж байна' гэсэн хэллэг нь хоёр боломжийг нэгтгэдэг – хэвтээ чиглэлд сунгахыг хүсэх эсвэл босоо чиглэлд илүү нээлттэй харагдахыг хүсэх. Зөвлөгдөлд толины урдаа аль чиглэлд өөрчлөхийг хүсэж байгаагаа тодруулахад тусалдаг.

Яагаад гадаад булан агшилт үүсдэг вэ?

Зүүний шугамын чиглэл болон краях нийлж байгаа байдал нь холбогдох хүчин зүйлс юм. Сурах бичиг нь гадаад булангийн агшилт (хажуугийн кантус вэб) дээд болон доод зовхины зүүний шугамууд гадаад булганы ойролцоо нийлж байх үед эсвэл дээд зовхины зүүний шугам гадаад булганы ойролцоо доош чиглэсэн үед үүсдэг гэж тайлбарладаг[3].

Өөрөөр хэлбэл, агшилт нь зөвхөн хувь хүний байгуулалтын асуудал биш юм. Үүнийг зүүний загвараас хамааран үүсч болох тул хаана, хэрхэн зүүхэх вэ гэдэг талаар яг тодорхой тайлбарыг ойлгох үнэ цэнэтэй юм.

Энэ нь нүдний дотоод буланы мэс засалаас юугаараа ялгаатай вэ?

Харьцуулалтын судалгаа дотоод булганы хувьд бүр ахиц өндөр байдаг. Эпикантал эвхлүүлэг (нүдний дотоод булангийг хамарсан арьсны эвхлүүлэг) нь Азийн хүмүүсийн ойролцоо 40% -д байгаа бөгөөд уламжлалт зүүний аргууд эргэж ирэхэд хүргэж болно гэж өтгөрүүлсэн судалгаа нь дотоод булганы цас бага харагдах түр нэрлэгдэх аргуудыг ердийн аргатай харьцуулан судалсан байдаг[4].

Хэдийгээр хоёулаа "нүдийг өргөлгөх" зорилготой ч дотоод булан болон гадаад булангийн хаслалтын байршил ба эдгэрлийн хэв маяг өөр өөр байна[4]Дотоод булангаас авсан судалгааны үр дүнг гадаад булангид ашиглаж болохгүй. Зөвлөгөөний явцад хоёуланг нь санал болгож байвал тус бүрийн үндэслэлийг тусад нь асуугаарай.

Энэ нь "гадаад булангийн тогтворжуулах мэс засал"-аас ямар ялгаатай вэ?

Зорилго нь бүрэн өөр юм. Сурах бичигт доод зовхины суларсан эсвэл зовхины буулалтын эрсдэлтэй хүнүүдийн хувьд гадаад буланд дэмжих эдэллүүдийг тогтворжуулах процедурыг хийх ёстой гэж заасан байна[5]Энэ нь хэлбэрийг томруулж харуулах зорилготой биш, харин нүдний хөмрөгийн байрлалыг хадгалах зорилготой юм.[5].

Энэ нь эмчилгээний процедур болгон мөн хийгддэг. Эргүүлэгдсэн зовхи засах үед дээд зовхи, нугалам нүүрний лифтинг болон гадаад хүрмэлийн процедур хийсэн 13 тохиолдол 14 зовхи бүхий тайлан байгаа ба энэхүүг доод зовхины байрлал ба эргэн сэргэрлийн хурдаар үнэлэв.[6]Сэтгэмж үйлчилгээний гадаад хүрмэлийн процедурууд өөр өөр заалт, өөр өөр үнэлгээний шалгуурыг ашигладаг болохыг мэдэрүүлэй.

Мэдээлэл хязгаарлагдмал байх үеэр шийдвэр гаргаж байхдаа юу хийх вэ?

Та шийдвэрийн үндсийг тоо баримтаас техникийн тайлбар руу шилжүүлнэ. Үүнд: нүдний гадаад булан хэрхэн боловсруулагддаг вэ, та хэвтээ эсвэл босоо хэмжээсийг өөрчлөх үү, ба хаслалтын шугам хаана зогсоогддог вэ гэсэн асуулт орно. Хирург эдгээр гурван цэгийг өнөөрийн үгээр сайн ойлгуулна гэж хэлж байвал та мэдээлэл дутагдалтай байдлаас үүдэлтэй цоорхойг засаж болно.[1]хэвтээ эсвэл босоо хэмжээсийг өөрчлөх эсэх[2]хаслалтын шугам хаана зогсоогддог вэ[3]Хэрэв та эдгээр гурван цэгийг хирургийн өөрийн үгээр сайн ойлговол объектив баримтуудын хомс байдлыг нөхөж болно.

Нүдний гадаад булангийн хэлбэр нь ясны түрүү, зовхины суларт ба арьсны зузаанаас хамаарч өөр өөр байна. Өргөлгөлж болох хүрээ ба энэ ямар амархан буцаж ирэх эсэх нь хүн бүрээс ялгаатай байна. Зөвлөгөө авах үеэр хирургийн шууд үзлэг хийлүүлж нүдний гадаад булангийн байрлал ба доод зовхины суларалтыг нягталаарай, ба өөрчлөлтийг ямар чиглэлд, хэр хол явуулж болохыг баталгаажуулаарай.