Хамар дээрх туузан, амьсгалалт хүнд, нүүр угаах боломжгүй, тивэ хийх боломжгүй ──Би үүнийг хэр удаа тэвчих ёстой юм бэ?
Ерөнхийдөө,хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногбэхэлгээ шаардлагатай гэж үздэг боловч тодорхой хугацаа нь таны нөхцөл байдал ба мэс засалын журамаас их хэмжээнээр ялгаатай байдаг. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй өөрийн үзэмжээр туузан арилгавал мэс засалын үр дүнд нөлөөлөх боломжтой. Арьс доорх нүхүүд үүсэх улмаасхамрын хамгийн сайн хэлбэр хадгалаагүй болж байгаагэсэн тайлангууд байдаг.
Яагаад "зүгээр туузан" ийм чухал вэ? Шалтгааныг ойлгосны дараа та бэхэлгээний үе шаардлагатай байдлыг яагаа ойлгох болно.
Энэ нийтлэлийг уссан дараа ойлгох болох гол цэгүүд
- Мэс засалын дараа туузан ба гипс бэхэлгээ гүйцэтгэх гурван эмнэлзүүтэй чухал үүрэг
- Туузан бэхэлгээ хэзээ авч болох, эмчийн шийдвэрийн шалгуур
- Туузан бэхэлгээтэй идэвхгүй хугацаа өнгөрүүлэх зөв арга ба сүйтгэхээс зайлсхийх үнэмлэхүй сахилга
- Туузан бэхэлгээ бүрхэвч арьстай (Мөтөлч арьс) хүмүүсийн эцсийн үр дүнд хэрхэн нөлөөлөх вэ
Туузан бэхэлгээний гурван үндсэн үүрэг
Хамрын мэс засал (Хамрын мэс засал) нь гадаргуугийн хэлбэрийг өөрчлөх ёстой энгийн сайн сайхны процедур биш юм. Энэ нь хамрын ясны (хамрын яс) ба эмгэн сэлмээс (хамрын завсарлагын эмгэн сэлмэ, томоохон ската эмгэн сэлмэ гэх мэт) цогц "бүрээс (араг байгууламж)" -ыг миллиметрийн хэмжээнээр дахин сөргөн байгуулах маш дээд эмчилгээний журам юм. Хүнд мэс заслын салбарын судалгаа мөн хамрын мэс заслыг "сайн сайхны арга гэхэсхээр бус сэргээлтийн (сэргээлтийн) мэс засалын журам гэж ойлгоно" гэж мэдээлдэг.
Том араг байгууламж дахин байгуулах журамын дараа шууд хамар маш хэвүүсгэн, нарийн байдалд байна. Энд туузан ба гипс (мөргүйлэгч) бэхэлгээ хэрэг болно. Эмнэлзүүтэй үүднээс авч үзвэл энэ нь гурван чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хоргож, цусаа сарниулах хэмжээг бага болгох
Хамрын мэс засал хийлгэсний дараа эдүүд мэс засалын багажид болон жаазанд сохраж, **хаван (ангайрал/төлөвийн өөрчлөлт)** болон цус цуцруулалт үргэлж үүсдэг. Энэ нь эргүүлэх хариу үйлдэл бөгөөд хэвийн боловч энэ ханваа хэвлэхгүй үлдээвэл сул байх үе нь урт байгаагаас гадна хамрын эцсийн дүрсэд сөргөөр нөлөөлөх магадлалтай. Гадаадаас нь соруул эсвэл хагарлын дамжуулагчаар чанга **даралт** хэрэглэх замаар та эдийн дотор хэт их цус болон шингэн хуримтлагдахыг физикээр сэргийлэх боломжтой.
Хуулиар мэс засалдын судалгаа нь мэс засалын дараа хэвлэх нь ханваа багасгахад хувь нэмэр оруулдаг гэж мэдээлэв. Хангалтаар сул байхыг аль болох хурдан сайжруулахын тулд соруулын зөв даралт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж хэлдэг.
Арьсыг шинэ ясны бүтцэд чанга наалдуулах
Хамрын мэс засалд хамрын яс болон эмгэнэл нь үлээгддэг, эсвэл эсрэгээр эмгэнэл өндрийг нэмэгдүүлэхээр шилжүүлэгддэг. Энэ үед хамрын ясны хүрээг эргэн ороох **Арьсны дугтуй** (арьс болон дэмжүүлэх тос үг дөлгөөрүүлэх нөхцлүүд) шинээр үүсгэсэн ясны бүтцэд боржигнө байхгүй хөндий нь чанга наалдахыг чухал юм.
Хэрэв арьс зөв наалдахгүй болон хөндий (үхсэн газар) үүсвэл цус болон шингэн хүлээн авах боломжтой, эцсийн эцэст илүүдэл үлдэгдэл эдүүд (зузаан, нягт сарнай эдүүд) болон өөрчлөгддөг. Үр дүнд нь ясны бүтцийг илүү нимгэн болон хурц болгосон ч гэсэн арьс нь зузаалж болох юм.
Пластик хирургийн судалгааны тайланд "лента нь үеийн дараах шөргөлтийг багасгаж, арьсны бүрхүүлийг доорх каркас дээр дарж, ялангуяа зузаан арьстай өвчтөнд ашигтай байдаг" гэж дурдсан. Япончууд болон Азийн иргэдийн хамрын арьс ерөнцөгөөр Баруун иргэдийнхээс илүү зузаан байдаг тул, "арьсыг шинэ яс-сүүлийнхээ бүтцэд нягт наалдуулахын тулд" ленттэй засах нь хамрын хэлбэрийг сайн дээвэрлэхэд чухал үе шат гэж үздэг.
Хэлбэрийг хадгалах
Мэс засалын дараа ясны шилжүүлэлт (остеотоми) эсвэл үс нэхэмжээг сав уу хийгдсэн үед эдгээр эдүүд бүрэн сэргээх, тогтвортой болоход тодорхой хугацаа шаардлагатай. Мэс засал сүүлэгдсэний дараа эдүүд "шалуун наалдуулах" байдалтай төстэй байдаг.
Хуванцар мэс засалын эмчилгээнд "термопластик шина (нэмлэх замаар өвлүүлэх замаар үйлдвэрлэгдсэн болон үйлдвэрлэгдсэн хуванцар шина нь үйлдвэрлэгдсэн хуванцар шина) нь чөлөөт ясны ясыг хүссэн голын байрлалд байлгахын тулд хүссэн байрлалд байлгахад ашиглагддаг. Өнгөрсөн үе шат. Өөрөөр хэлбэл, тэд ясыг хөдөлсөн байрлалдаа хатуу тогтоох үүргийг гүйцэтгэдэг.
Нэмж дурдахад хамрын эдүүд "анхны хэлбэрээ буцаж авах хүчний" сорилт үзүүлж болно. Туузны зүүлт ба шинаг нь энэхүү сэргээн ясж буцах хүч ба эмчилгээний дараа урвалын улмаас үүссэн эдийн нүүлгэлтийг гадаадтай дарж, мэс засалын өрөөнд хирург үүсгэсэн хэлбэрийг хатуу хадгалахад "гадаад дэмжлэг" болгон үйлчилдэг. Клиникийн тохиолдол нь "хөнөөний туузны зүүлтийг хамрын үзүүрийг эргүүлэх явцын эхэн үе шатанд шулуун хадгалахын тулд болон үртэлтийг багасгахын тулд заасан" тохиолдлуудыг мэдээлдэг. Нэмж дурдахад жижиг ассиметри (жижиг ассиметри) байхаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд туузны хүчийг байршилаар өөрчлөх "ялгарсан туузны зүүлт" нэртэй засах аргыг ашиглаж болно.
Соруулах туузны үргэлжлэх хугацаа? Үргэлжлэлийн удирдамж
Тэгэхээр, эдгээр зовиурын соруулах туузны болон хуваарийн бэхэлгээ яг хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Олон хүмүүс санаа зовдог: "Маргааш унаж чадах уу?" "Нэг сарын турш ингэж байх ёстой юу?"
Үргэлжлэлийн хугацаа мэс заслын техник, клиникийн бодлого, таны хамрын сэргэлтийн байдалаас хамаарч өөрөөр байдаг ч бид ерөнхий удирдамжуудыг танилцуулах болно. Гэсэн хэдий ч үргэлжлүүлэн танд үйлчлүүлж буй эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрөө.
Нэгдүгээрт, хамрын дотоод бүтцийг дэмжэхийн тулд хамрын дотор байрлуулсан дотоод хуваар (силиконы ялтсууд эсвэл дүүргэлт гэх мэт) нь ерөнхийдөө мэс засалаас хэдэн өдөр буюу нэг долоо хоног орчим хугацаа байдаг.
Дараа нь, хамрын гадаад хуваар (термопластик хуваар гэх мэт) болон хамрын гадаргууг бүрхэх туузнууд нь ерөнхийдөө мэс засалаас нэг-хоёр долоо хоног эсвэл үүний дараа салдаг. Хуванцар мэс заслын уран зохиолд "хамрын гадаад хуваар болон соруулах туузнуудыг мэс засалаас ойролцоогоор хоёр долоо хоног дараа салгаж байна" гэж бичсэн байна. Түүнчлэн, хамрын нуруунд ясны сайчлал хийсэн тохиолдолд "хамрын гадаад хуваарыг мэс засалаас ойролцоогоор нэг долоо хоног дараа салгаж байна" гэсэн тайлан байдаг.
Та "Сайн байна! Бүх зүйл 1-2 долоо хоногийн дараа унаж байна!" гэж бодож магадгүй, гэхдээ үнэндээ энэ нь ингээ хүрэхгүй. Хатуу ба хялбарлаагүй хуваарыг салгасны дараа, үлдэмтийн салбирлалт туузнуудыг **соруулах туузнуудыг** сэтгүүлэрт зүүлэх үйл ажиллагаа арьсыг ясны бүтцэд наасан байлгах болон хэлбэрийг тогтвортой байлгахын тулд үргэлжлүүлж болно.
Хуванцар мэс заслын судалгаа баримтад "хуваарыг салгасны дараа, өвчтөнүүдэд ихэвхи сохор нь сайжирах хүртэл соруулах туузнуудыг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байгаа ба энэ соруулах туузнууд мэс засалаас хэлхээ хугацаа байж болно" гэж бичсэн байна. Та өдрийн цаг туузнуудыг салгаж аф сайлуулан нүүрний бүс сайлуулаж чадаж болох ч, шөнөжин та сургалгүйгээр нүүрээ үрэж, хэвтэж байх үед нүүрний хэсэгт цус урсах нь сохиртож болзошгүй байдаг тул та ихэвхи зөвхөн **шөнийн соруулах туузны үргэлжлэлийг (Шөнийн соруулах туузны үргэлжлэл)** үргэлжлүүлэхийг зөвлөдөг.
Дүгнэлтээс нь, удирдамжуудыг дараах байдлаар дарааллуулж болно (хувь хүний өөрчлөлт байна):
- Мэс засалын 1-2 дахь долоо хоног: Хуваар + туузны хатуу бэхэлгээ (24 цагийн үүдэл)
- Мэс засалын 2 дахь долоо хоног ба түүнээс хойш: Зөвхөн туузны бэхэлгээ (24 цагийн үүдэл эсвэл нойрны үед шөнийн үүдэл)
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зөвхөн нэг чиглэлийн ажлуур бөгөөд сүүлчилсэн үе сайн явцаатай бол зарим тохиолдолд туузын бэхэлгээг эрт хасах боломжтой. Таны эмч суулгацан үзэх бүрд таны байдлыг шалгаж, эргүүлэлтийн үе шатыг сайн төлөвлөнө.
Туузны бэхэлгээний үе шатанд цагийг хэрхэн өнгөрүүлэх ба анхааралтай байх зүйлүүд
Туузны бэхэлгээ эсвэл гипс байгаа үе шатанд өдөр тутмын амьдралдаа ажиглаж байх ёстой хэд хэдэн чухал зүйлүүд байдаг. Үзэсгэлэнтэй үр дүнд хүрэхийн тулд, доорх зөвлөмжийг сайтар дагаж мөрдөнө үү.
1. Хэргэн алийг нь өөрийн дээр арилгахгүй байх
Таны эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр, "сулдана", "амьсгалахад хэцүү", "хэдэн цагийн турш хасаад ямар нэгэн хүнийг уулзахыг хүсдэг" гэх мэт шалтгаанаар туузны бэхэлгээ эсвэл гипсийг өөрийн хүсэлээр арилгах хаана ч байсан аль болохгүй. Урьдчилан дурьдсанчлан, хамрын эдэд сайтар наалдахаас өмнөх нялхдаг үе шатанд бэхэлгээг хассан бол цус арьсны доор хуримтлагдаж, цөмөн үргэлжлэх эсвэл анхаарал сарниулан зассан гулзайлтат дүрсүүд сэргээгдэх боломжтой. Ажилгүй байхдаа шаардагдах тэвчээр нь таны хамраас ухаалаг дүрсэнд хүрэхийн тулд чухал үе шат юм.
2. Хуурай, цэвэр байлгах
Туузны бэхэлгээ эсвэл гипс байгаа үед эмчилгээтэй газарт шууд ус хүргэх боломжгүй. Нүүрээ сайжруулагч даавтаар цэвэрлэж, усалж байхдаа хоолойг доошоо хүртэл зөвхөн сойлж, нүүр дээр ус орохгүйн зөрүүгээр сайтар анхаарах хэрэгтэй. Үс угаахдаа хүн нэгэнээс үс угалж, сагсны зэрэгцүүлэх эсвэл хуурай шампунь ашигла. Үүнээс гадна, туузны хүрээлэл дэх газар, оргүүр ба бохирдолын улмаас цүцэх юм бол, цэвэр хөвөн сувгаар сайтар арчихаж боловч хэзээ ч энэргүүтэй туузны бэхэлгээ арилгаж эсвэл сойлохгүй байнуу.
3. Физик нөлөөллөөс сэргийлэх
Хуримтлагдан авч явуулсан мэс заслын судалгаа нь "өвчтөнүүдэд гипсийг арилгасны дараа ч гэсэн хамар дээр физик хүчээр ажиллуулах (гартай хүрэх эсвэл сөнсрөх) нь идэвхтэй оролцох ёстойгүй юм." гэж санал болгодог. Туузны бэхэлгээ байхад өмнөх, туузны бэхэлгээг хасасны дараа ч, нүүр урвалаас унтахаас сэргийлэх, үс өмсөхдөө үдийгээр хоолойг хамарт дараалуулахгүйн зөрүүгээр, хамарт цохилт авахаас сэргийлэхэд маш сонор байх хэрэгтэй. Нүдний шил эсвэл нарны нүдний шил ашиглах нь ихэнх тохиолдолд эдэн сүлжээ тогтвортой болтол хүмүүсийн нөхцөл нь хэмжээлэгдэж байна.
4. Таны эмчийн туузны бэхэлгээтэй санал болгосныг дагаж мөрдөх
Ормоо авч авсны дараа та гэрээдээ өөрөө туузыг солих заавартай байж болно. Ийм тохиолдолд эмч эсвэл сувилагчийн нэрийн дагуу "туузны хүчдэл" ба "байрлуулах байрлал ба дараалал" -ыг яг дагаж мөрдөнө үү. "дифференциал туузаа" гэж нэрлэгддэг зүйл шиг, сүүлийн сүүлийн байрлалд бүр бага зэргийн туузны хүчдэлийн ялгаа нь сүвэр байрлалын нарийн өөрчлөлтийг үүсгэж болно. Энэ нь сулруулсан мэт санагдаж болох ч энэ нь таны идеал үр дүнгийн "эцсийн сэнс" юм.
"Миний тохиолдол юу вэ?"
Үнэгүй зөвлөгөө авах
Ямар ч дарамтат борлуулалтын үг яриа байхгүй. Бид дээр чирэн холбоо барихыг хичээнэ.
Энэ нийтлэлийн хураангуй
Одоо та ойлгосноор, доош буух хугацаанд сайн сайхан туузны болон гаслын бэхэлгээ нь "чухал үйл явц" юм та түүний гүн анагаанчлалын ач холбогдлыг мэдэж авсан бол. Эцэст нь энд энэ нийтлэлийн гол санаанууд товч хураангуй байна.
- Туузны болон гаслын бэхэлгээ нь "хамрын дэмжлэг"
Энэ нь мэс засалын дүрсэнд хөдөлсөн яс ба сүвэр "зөв байрлалд" хатуу наалддаг хүртэл хэлбэрийг хадгалах чухал дэмжлэг юм. - Ууршилтыг бууруулж, арьс наалдалтыг баталгаажуулах
Туузаар хүчтэй шахалт хийх замаар ууршилт хурдан нөлөөлдөг бөгөөд арьс ба шинэ араг ясны бүтэц завсарш, ямар ч цоорхойгүй ойрын холбоос байдаг. Хэрэв энэ бэхэлгээ сул дорвой байвал идеал хамрын хэлбэрийг хадгалаж чадахгүй байж болно. - Хөдөлгөөнгүй байх хугацаа нь хүн бүрээс ялаатай байдаг
Ерөнхийдөө, 1–2 долоо хоног гипс өмсөж, үүний дараа соронзон хальсны бэхэлгээг үргэлжлүүлнэ, гэхдээ үргэлжлүүлэн эмч нарынхаа зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. - Үүнийг өөрийн ухамсарт байгаа нь хэзээ ч биш
Хичнээн өрөвдөж, хэр өөрийгөө ойлгомжгүй хэрэг байсан ч зөвшөөрөлгүй авхаас нь хаях хэрэггүй. Үүнийг идеал хамрыг бүтээх "үнэтэй үйл явцын эцэс гэж" бодоод, цөөн хугацаанд л тэвчих хэрэгтэй.
Хамрын мэс засал нь идеал сайхан үр дүнг авдаг зөвхөн мэс засалтны техник нь сул мэнгэн хугацаанд өөрийн зөв сүүлийн эмчилгээтэй нийлэх үе.
"Миний тохиолдолд юу болох вэ?" "Миний арьсны төрлөөс шалтгаалан соронзон хальсны бэхэлгээ илүү удаан үргэлжлэх үү?" "Сул мэнгэн хугацааны түлхүүрээр хэр олон цаг өлгөх ёстой вэ?" Хэрэв та сул мэнгэн эмчилгээ болон дараах эмчилгээний тухай ямар ч санаа санаатай байвал, бидэнтэй уу идэвхтэйгээр зөвлөлдөөрэй. Бид хүн бүрийн нөхцөлд тохирсон оновчтой эмчилгээний төлөвлөгөө болон зөвлөмжийг өгөх болно.
Бидний клиник нь өвлөгч бүрт зохигдосон мэс засалын төлөвлөгөө санал болгодог. Дэлгэрэнгүй мэдээллээ авахын тулд бидний үзнэ үүЭмчилгээний жагсаалтхуудас. Үүнээс гадна, биднийНийтлэлүүдийн жагсаалтсайн сайхны бусад сэдвүүдийн талаар сүүлийн үеийн мэдээллийг өгдөг.
Энэ нийтлэлийн зохиолч
Hiromitsu NakamuraЭмч
Zetith Beauty Clinic Ginza, Osaka, Fukuoka
Дотоод болон олон улсын уулзалтанд судалгааны илтгэл үзүүлэх ажилтай холбоотой байдаг. Zetith Beauty Clinic-ийн бүхий л сахилга батын техникийн зөвлөмжийг өгөх болон сургалтанд оролцдог. Анатомийн баримтын үндсэн дээр нарийвчлалтай хамрын мэс засалд мэргэшсэн бөгөөд хүн бүрийн яс, эд ангилалд тохирсон байгалийн үр дүнг үзүүлэхийг хичээдэг.
Ашигласан эх сурвалж
- Brown S, Brown T, Rohrich R. Clinical Applications of Tranexamic Acid in Plastic and Reconstructive Surgery. Plastic & Reconstructive Surgery. 2024 (DOI)