내복약·외용약

내복약·외용약이란

내복약(먹는 약)·외용약(바르는 약)은 미용의료에 있어 시술과 조합하여 사용하거나, 단독으로 계속 사용함으로써 기미·칙칙함·여드름·탈모·건조증 등의 피부 고민에 광범위하게 대응하는 처방약입니다. 주사나 시술처럼 즉각적인 효과는 없지만, 매일의 지속 사용으로 피부의 근본적인 상태를 개선하고, 효과를 장기적으로 유지할 수 있습니다. 제티스 미용 클리닉에서는 의사가 환자분 한 명 한 명의 상태를 진찰한 후, 최적의 약제 종류·용량·사용 방법을 처방해드립니다.

주요 내복약·외용약의 종류와 작용 기전

트라넥삼산(기미·간반)

트라넥삼산은 플라스민 억제제로 알려진 성분으로, 멜라노사이트(색소 세포)의 활성화를 억제함으로써 기미나 간반의 개선에 효과를 발휘합니다. Indian Journal of Dermatology(2015년)에 게재된 무작위 대조 시험에서는 외용제에 경구 트라넥삼산(250mg/일)을 추가한 군이 외용제 단독군과 비교하여 더욱 유의한 색소 개선 효과를 나타낸 것으로 보고되었습니다(DOI: 10.4103/0019-5154.164416). 내복과 외용을 조합함으로써 상승적 효과를 기대할 수 있습니다.

코우지산·하이드로퀴논 외용약(기미·미백)

코우지산은 타이로시나제(멜라닌 합성 효소)를 직접 억제함으로써 색소 침착을 억제합니다. Indian Journal of Dermatology(2013년)의 비교 시험에서는 4% 하이드로퀴논 크림과 0.75% 코우지산 크림을 안면 간반 환자 60명에게 12주간 사용한 결과, 양군 모두 유의한 색소 개선을 나타냈으나, 코우지산군에서는 부작용(접촉성 피부염)의 발생이 적은 것으로 나타났습니다(DOI: 10.4103/0019-5154.108070). 하이드로퀴논은 강력한 미백 효과를 가지지만 장기 연용에는 주의가 필요하므로, 의사의 관리 하에 사용합니다.

경구 미녹시딜(탈모·탈모증)

경구 미녹시딜은 혈관 확장 작용으로 모유두로의 혈류를 촉진하고, 휴지 중인 모낭을 성장기로 이행시키는 약제입니다. Dermatology and Therapy(2020년)의 전향적 시험에서는 남성형 탈모증(AGA) 환자 30명에게 경구 미녹시딜 5mg을 24주간 투여한 결과, 모발 본수·모경 모두 유의한 개선이 확인되었습니다(DOI: 10.1007/s13555-020-00448-x). 또한 2022년의 메타 회귀 분석(Skin Appendage Disorders)에서는 저용량 경구 미녹시딜의 용량 의존적 효과가 나타났습니다(DOI: 10.1159/000525137). 외용 미녹시딜에 비해 두피에 직접 도포할 필요가 없어 지속하기 쉬운 점이 특징입니다.

레티노인산(트레티노인) 외용약(안티에이징)

트레티노인(레티노인산)은 비타민 A 유도체로, 표피 세포의 턴오버를 촉진하고 콜라겐 생성을 증가시킴으로써 주름이나 모공의 개선에 작용합니다. 의사 처방이 필요한 성분이지만, 적절한 농도와 사용 빈도를 지킴으로써 높은 항노화 효과를 기대할 수 있습니다. 사용 초기에는 건조·발적·박탈이 생길 수 있으므로, 의사의 지시에 따라 단계적으로 사용합니다.

치료의 흐름과 지속의 포인트

내복약·외용약은 즉각성보다 지속성이 열쇠입니다. 일반적으로 처음 1~3개월에서 변화를 느끼기 시작하고, 3~6개월의 지속 사용으로 본래의 효과가 나타납니다. 초진에는 의사가 피부 상태·복용 중인 약·알레르기 병력을 확인하고, 환자분의 상태에 맞춘 처방을 합니다. 1~2개월마다 경과 관찰을 하고, 효과나 부작용의 유무를 확인하면서 처방 내용을 조정합니다. 다른 시술(레이저·광 치료·미용 점적 등)과의 조합으로, 더욱 높은 효과를 목표로 하는 것도 가능합니다.

다운타임과 부작용에 대해

내복약·외용약은 기본적으로 다운타임이 거의 없고, 일상생활로의 영향이 최소한입니다. 다만 약제의 종류에 따라 주의점이 다릅니다. 트레티노인 외용약에서는 사용 초기에 A 반응(발적·건조·탈락)이 일어날 수 있으나, 통상 2~4주에서 진정됩니다. 경구 미녹시딜에서는 심계 항진·체모 증가(다모증)가 드물게 보이므로 정기적인 경과 관찰이 필요합니다. 하이드로퀴논 외용약에서는 일부 분에게 접촉성 피부염이 생길 수 있으며, 사용 기간은 일반적으로 3~6개월 이내입니다. 부작용의 징후를 느끼면 빨리 담당의에게 상담해주세요.